โรคเนื้องอกที่มดลูก ( Myoma uteri) ทั้งชนิด Leiomyoma, Adenomyosis และ Adenomyoma
เป็นเนื้องอกธรรมดาของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่พบบ่อย ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ อาจตรวจพบขณะทำการตรวจภายในประจำปี อาการที่อาจพบได้แก่ คลำได้ก้อนบริเวณท้องน้อย เลือดออกผิดปกติ อาการจากการกดอวัยวะข้างเคียง เช่น ะบ่อยหรือปัสสาวะไม่ออก ท้องผูก มีบุตรยาก
ในผู้ป่วยที่ก้อนเนื้องอกไม่โตมาก และไม่มีอาการผิดปกติ อาจไม่ต้องให้การรักษาใดๆ เพียงแต่คอยติดตาม การเปลี่ยนแปลงของขนาดเนื้องอก โดยเฉพาะในสตรีที่อายุใกล้หมดระดู เพราะหลังจากหมดระดูก้อนเนื้องอกจะมีขนาดเล็กลง
การผ่าตัด อาจตัดออกเฉพาะก้อนเนื้องอก ตัดมดลูก หรือตัดมดลูกพร้อมปีกมดลูกข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและอาจผ่าตัดโดยเปิดหน้าท้อง หรือใช้กล้องส่องตรวจช่องท้องก็ได้
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด (ต้องมีอย่างน้อย 1 ข้อ)
- มดลูกมีขนาดใหญ่กว่าขนาดครรภ์ 12 สัปดาห์
- มีอาการที่เกิดจากการกดเบียดอวัยวะข้างเคียง เช่น ปัสสาวะลำบาก มีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ หรือถ่ายอุจาระลำบาก
- มีอาการปวดระดูรุนแรงที่การรักษาด้วยยาได้ผลไม่ดี หรือปวดจนไม่สามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ
- มีเลือดระดูออกมาก หรือออกนานกว่าปกติ จนเกิดภาวะเลือดจาง
