Skip to main content
ปิด

ค้นหาแพทย์

ไม่แน่ใจว่าคุณรู้สึกอย่างไร ?

คุณสามารถ นัดหมายแพทย์ โดยไม่ต้องค้นหาแพทย์

การนัดหมายแพทย์นี้ ไม่เหมาะสมในกรณีจำเป็นฉุกเฉิน
และไม่สามารถทำในวันเดียวกันกับวันเข้าพบแพทย์
ในกรณีฉุกเฉินโปรดติดต่อผ่านเบอร์โทรศัพท์ +662 310 3000 หรือ 1719 (เบอร์ติดต่อท้องถิ่น)
CLOSE
 
ปิด
ค้นหาแพทย์
นัดหมายแพทย์
ศูนย์แจ้งเตือน
หน้าหลัก
ศูนย์รักษาโรค
ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย
ข้อมูลสุขภาพ
เกี่ยวกับเรา
ซื้อโปรโมชั่นแพคเกจออนไลน์
ปิด

SLE ตัวการข้อสะโพกเสื่อมในคนอายุน้อย

 

SLE, สะโพกเสื่อม, อายุน้อย, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

หากพูดถึงโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือ SLE (Systemic Lupus Erythematosus) หลายคนคงพอจะทราบว่าคือโรคภูมิแพ้ตัวเอง นั่นคือภูมิต้านทานของตัวเองทำลายเนื้อเยื่อจนเกิดการอักเสบเรื้อรัง พบมากในคนอายุน้อยผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ซึ่งหนึ่งในวิธีการรักษาคือการทานยาสเตียรอยด์เพื่อควบคุมการอักเสบของโรค อาจส่งผลให้ข้อสะโพกเสื่อมก่อนวัยอันควรได้

 

ข้อสะโพกเสื่อมกับ SLE

เนื่องจากโรค SLE เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย โดยจะปรากฏอาการในผู้ป่วยแตกต่างกัน อาการที่พบบ่อย ได้แก่ มีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ปวดศีรษะ ปวดตามข้อและกล้ามเนื้อ ซึ่งหากมีอาการทางข้อและกล้ามเนื้อจะพบได้ที่ข้อมือ ข้อนิ้วมือ ข้อเข่า ข้อเท้า และข้อสะโพก ร่วมกับอาการบวม แดง ร้อนเป็นครั้งคราว

ดังนั้นเมื่อต้องรักษาโรค SLE ด้วยการทานยาสเตียรอยด์ไม่ว่าจะปริมาณมากหรือน้อย ล้วนมีความเสี่ยงที่จะส่งผลให้หัวกระดูกสะโพกขาดเลือดมาเลี้ยง (Avascular Necrosis) ทำให้หัวกระดูกสะโพกยุบตัว เนื่องจากข้อสะโพกเป็นข้อใหญ่ในร่างกาย เมื่อเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอจะทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดีและกระดูกหัวสะโพกตายในที่สุด เพราะฉะนั้นโรค SLE อาจไม่ได้ทำให้ข้อสะโพกเสื่อมโดยตรง แต่การทานยาสเตียรอยด์เพื่อรักษาโรคส่งผลให้ข้อสะโพกเสื่อมได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย สภาวะเลือด สภาวะเส้นเลือดของแต่ละบุคคล

 

อาการบอกข้อสะโพกเสื่อม

อาการข้อสะโพกเสื่อมจากโรค SLE ขึ้นอยู่กับระยะของโรคที่พบ ได้แก่

  • ระดับที่ 1 เจ็บข้อสะโพกเพียงเล็กน้อย ปวดเสียวบริเวณขาหนีบ เวลาขยับงอข้อสะโพก เดินได้ปกติ
  • ระดับที่ 2 เจ็บปวดข้อสะโพกทุกครั้งที่เคลื่อนไหว เสียวแปลบ เดินได้ปกติ 
  • ระดับที่ 3 หัวกระดูกสะโพกยุบตัว เดินลำบาก ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน ข้อไม่เรียบ ปวดมากจนนอนไม่หลับ     
  • ระดับที่ 4 เบ้าข้อสะโพก กระดูกที่เว้าเข้าไปในกระดูกเชิงกรานเกิดความเสียหาย เจ็บข้อสะโพกมาก เดินไม่ได้

 

SLE, สะโพกเสื่อม, อายุน้อย, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

รักษาข้อสะโพกเสื่อม

การรักษาข้อสะโพกเสื่อมจากโรค SLE สามารถทำได้โดย     

  1. รักษาแบบไม่ผ่าตัด จะใช้ในการรักษาข้อสะโพกเสื่อมในระยะแรก โดยให้ผู้ป่วยทานยาเพื่อลดอาการปวด     
  2. รักษาด้วยการผ่าตัด จะใช้ในผู้ที่มีข้อสะโพกเสื่อมที่มีอาการปวดมากหรือผิดรูป เป็นอุปสรรคในการใช้ชีวิตประกอบไปด้วย
  • การผ่าตัดเจาะหัวกระดูกสะโพก (Core Decompression) เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงหัวกระดูกสะโพกเพิ่มขึ้น
  • ผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมด้วยเทคนิคใหม่แบบไม่ตัดกล้ามเนื้อ ซ่อนแผลผ่าตัดบริเวณขาหนีบ ด้วยเทคนิคผ่าตัดทางด้านหน้าและไม่มีการตัดกล้ามเนื้อใดๆ เจ็บปวดน้อย ฟื้นตัวเร็ว เคลื่อนไหวสะดวก อยู่โรงพยาบาล 2-4 วันก็กลับบ้านไปใช้ชีวิตตามปกติได้เร็วขึ้น ซึ่งสามารถผ่าตัดทั้งสองข้างพร้อมกันได้ ข้อดีคือขาจะสมดุลเท่ากันในการผ่าตัดครั้งเดียว ไม่ต้องรอเพื่อเว้นช่วงในการผ่าตัดแบบทีละข้าง
    ( อ่านเพิ่มเติม : http://bdms1devtwo.prod.acquia-sites.com/th/node/1451 )

 

ยาสเตียรอยด์กับข้อสะโพกเสื่อม

โรคที่จำเป็นต้องทานยาสเตียรอยด์เพื่อทำการรักษา ได้แก่ โรค SLE หูดับเฉียบพลัน หอบหืด เส้นประสาทสมองอักเสบ โรคไต โดยแพทย์จะกำหนดปริมาณในการทานให้เหมาะกับอาการและความรุนแรงของโรค ซึ่งหลายคนมักคิดว่าการทานยาสเตียรอยด์ปริมาณมากส่งผลให้ข้อสะโพกเสื่อมขณะอายุยังน้อย แต่ความจริงแล้วปริมาณและระยะเวลาในการทานยาสเตียรอยด์อาจไม่ได้เป็นตัวกำหนดข้อสะโพกเสื่อมในคนอายุยังน้อย แต่ขึ้นอยู่กับร่างกายแต่ละบุคคลเป็นสำคัญ

 

ข้อมูล: นพ.พนธกร พานิชกุล แพทย์เฉพาะทางด้านศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ เฉพาะทางศัลยศาสตร์ตกแต่งข้อเทียม แห่งศูนย์ข้อสะโพกและข้อเข่ากรุงเทพ โรงพยาบาลกรุงเทพ


สอบถามเพิ่มเติมที่ ศูนย์ข้อสะโพกและข้อเข่า
ชั้น 1 อาคารโรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล
เปิดบริการ จันทร์-ศุกร์ 08.00-20.00 น. | เสาร์-อาทิตย์ 08.00-17.00 น.
โทร. 0 2310 3731, 0 2310 3732 หรือ โทร 1719