ดูแลเบาหวานครบวงจร | โรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่

เบาหวาน ภัยเงียบที่ต้องดูแลอย่างเป็นระบบ

โรคเบาหวานได้กลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทย โดยปัจจุบันมีจำนวนผู้ป่วยสะสมมากกว่า 6.5 ล้านคน ซึ่งหมายความว่าประชากรไทยที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไปทุก 11 คนจะมี 1 คนที่ต้องต่อสู้กับโรคเบาหวาน ที่น่าวิตกยิ่งกว่าคือในจำนวนผู้ป่วยเหล่านี้กว่า 40% ยังไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังพบว่ามีผู้ป่วยโรคอ้วนมากกว่า 20 ล้านคนที่อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานในอนาคต เพื่อให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานเกิดประสิทธิผลสูงสุด จำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือจากทีมบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขหลายสาขาวิชาชีพ เพื่อสร้างระบบการดูแลที่ครบวงจรและตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยในทุกมิติ

ทำไมต้องเลือกรักษาที่แผนกเบาหวานครบวงจร ของโรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่

การดูแลแบบองค์รวม (Holistic Care) การรักษาเบาหวานที่ประสบความสำเร็จไม่ได้มาจากการใช้ยาเพียงอย่างเดียว แต่ต้องการการดูแลที่ครอบคลุม ตั้งแต่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทาน การออกกำลังกาย การรักษาด้วยยา และการติดตามภาวะแทรกซ้อน
ความสะดวกและประหยัดเวลา การมีบริการครบวงจรในที่เดียว ช่วยลดเวลาเดินทาง ลดความยุ่งยากในการนัดหมาย และทำให้การดูแลรักษามีความต่อเนื่อง
ทีมสหสาขาวิชาชีพในคลินิกเบาหวานครบวงจร
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเบาหวานและโรคแทรกซ้อนจากเบาหวาน
  - แพทย์อายุรกรรมต่อมไร้ท่อ มีความเชี่ยวชาญในการดูแลรักษาเบาหวาน และโรคเกี่ยวกับระบบฮอร์โมน
  - การวินิจฉัยและกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล
  - การติดตามและปรับเปลี่ยนยาตามความเหมาะสม
  - การดูแลภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น โรคไต โรคตา โรคหัวใจ โดยทีมแพทย์เฉพาะทาง ได้แก่
    - - จักษุแพทย์ ตรวจและรักษาภาวะแทรกซ้อนทางตา เช่น เบาหวานขึ้นตา
      - อายุรแพทย์โรคไต ดูแลเมื่อผู้ป่วยเบาหวานเริ่มมีภาวะไตเสื่อม
      - อายุรแพทย์โรคหัวใจ ประเมินและรักษาภาวะหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในผู้ป่วยเบาหวาน
      - อายุรแพทย์โรคระบบประสาท รักษาภาวะแทรกซ้อนของเส้นประสาท เช่น เบาหวานลงปลายประสา
      - แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู ออกแบบรองเท้าที่เหมาะกับผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อป้องกันการเกิดแผลที่เท้า
- พยาบาลวิชาชีพ (Diabetes Nurse Educator)
  - การให้ความรู้และคำปรึกษา เกี่ยวกับการดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน
  - การสอนการตรวจค่าน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง และการบันทึกผลอย่างถูกต้อง
  - การให้คำแนะนำการฉีดอินซูลิน ทั้งเทคนิคและเวลาที่เหมาะสม
  - การติดตามอาการและผลข้างเคียง จากการใช้ยา
  - การให้การสนับสนุนทางจิตใจ และการปรับตัวกับโรค
- นักกำหนดอาหาร
  - การประเมินภาวะโภชนาการ และความต้องการพลังงานของแต่ละบุคคล
  - การวางแผนอาหารเฉพาะบุคคล ที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และความชอบ
  - การให้ความรู้เรื่องการนับคาร์โบไฮเดรต และการเลือกอาหารที่เหมาะสม
  - การติดตามและปรับแผนอาหาร ตามผลการรักษา
  - การแนะนำอาหารทดแทนและเสริมอาหาร ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

บริการครบวงจรในคลินิกเบาหวาน

- การตรวจวินิจฉัย
  - การตรวจค่าน้ำตาลในเลือดแบบครบถ้วน ทั้ง FBS, Random glucose, HbA1c
  - การตรวจ OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ
  - การตรวจภาวะแทรกซ้อน เช่น การตรวจไต การตรวจตา การตรวจหัวใจ และการตรวจระบบประสาท
  - การตรวจประเมินปัจจัยเสี่ยง อื่นๆ เช่น ไขมันในเลือด ความดันโลหิต
- การรักษาและควบคุม
  - การกำหนดเป้าหมายการรักษาเฉพาะบุคคล ตามอายุ ภาวะสุขภาพ และปัจจัยเสี่ยง
  - การใช้ยาเบาหวานที่หลากหลาย ทั้งยาชนิดรับประทานและยาฉีด (อินซูลิน หรือยากลุ่ม GLP-1 receptor agonist)
  - การรักษาด้วย เครื่องให้อินซูลินแบบต่อเนื่องใต้ผิวหนัง (Insulin Pump) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวาน โดยการปล่อยอินซูลินในปริมาณน้อยอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัน (basal) และสามารถสั่งให้ฉีดอินซูลินเสริมเมื่อรับประทานอาหาร (bolus)
  - การติดตามผลการรักษาอย่างสม่ำเสมอ และปรับแผนการรักษาตามความเหมาะสม
  - การจัดการภาวะแทรกซ้อน อย่างทันท่วงที
- การให้ความรู้และคำปรึกษา
  - โปรแกรมให้ความรู้เรื่องเบาหวาน อย่างเป็นระบบ
  - การฝึกทักษะการดูแลตนเอง ทั้งการตรวจน้ำตาล การฉีดยา การดูแลเท้า
  - การให้คำปรึกษาเรื่องการออกกำลังกาย ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยเบาหวาน
  - การให้คำปรึกษาการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อการควบคุมโรคที่ดีขึ้น
- การตรวจวิเคราะห์ด้วยเครื่องมือทันสมัย
  - เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแบบต่อเนื่อง (Continuous Glucose Monitoring) เป็นอุปกรณ์ที่ฝังเซนเซอร์เล็กๆ ไว้ใต้ผิวหนัง ทำหน้าที่ตรวจวัดระดับกลูโคสได้ตลอด 24 ชั่วโมง สามารถแสดงผลแบบเรียลไทม์ และเตือนเมื่อระดับน้ำตาลสูงหรือต่ำเกินไป
  - การตรวจภาวะแทรกซ้อนด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง

- - - EKG, Echo, CT coronary artery calcium score ตรวจภาวะหัวใจผิดจังหวะและกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติ เนื่องจากโรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจขาดเลือดโดยไม่มีอาการเจ็บหน้าอก (Silent MI)
    - เครื่องตรวจการนำกระแสประสาท (Nerve Conduction Study – NCS) ตรวจภาวะ เบาหวานลงปลายประสาท ตรวจพบความเสื่อมของเส้นประสาทได้แม้ยังไม่มีอาการชัดเจน
    - Carotid doppler ultrasound ใช้คัดกรองโรคหลอดเลือดคาโรทิดตีบตัน ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเส้นเลือดในสมองตีบ
    - ABI (Ankle-Brachial Index) ใช้ตรวจ โรคหลอดเลือดส่วนปลายตีบ
    - Albumin/Creatinine Ratio (ACR) ตรวจหาภาวะ โปรตีนรั่วในปัสสาวะสามารถตรวจคัดกรองโรคไตจากเบาหวานตั้งแต่ระยะแรก
    - Optical Coherence Tomography (OCT) ตรวจความหนาของจอประสาทตาในระดับละเอียด ใช้ตรวจ จุดรับภาพบวม (macular edema) จากเบาหวาน
    - ตรวจเท้าเบาหวานด้วย Monofilament ตรวจการรับความรู้สึกของผิวหนังบริเวณ
- ระบบติดตามและประเมินผล
  - แอปพลิเคชันสำหรับบันทึกและติดตามผล เมื่อใช้เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแบบต่อเนื่อง
  - ระบบเตือนการทานยา
  - การรายงานผลแบบออนไลน์

การป้องกันและดูแลเบาหวานในระยะยาว

การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทาน การออกกำลังกาย และการลดน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม เป็นปัจจัยสำคัญในการควบคุมเบาหวานในระยะยาว
การติดตามสม่ำเสมอ การมาตรวจตามนัดอย่างสม่ำเสมอ ช่วยให้การควบคุมโรคมีประสิทธิภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
การสร้างแรงจูงใจ การมีเป้าหมายที่ชัดเจนและการได้รับการสนับสนุนจากทีมแพทย์ ช่วยให้ผู้ป่วยมีแรงจูงใจในการดูแลตนเองอย่างต่อเนื่อง

การดูแลเบาหวานอย่างมีประสิทธิภาพต้องอาศัยความร่วมมือจากทีมสหสาขาวิชาชีพที่มีความเชี่ยวชาญในแต่ละด้าน แผนกเบาหวานโรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่ พร้อมดูแลด้วยทีมแพทย์ พยาบาล นักกำหนดอาหารที่มีประสบการณ์ และทีมสหสาขาวิชาชีพที่สามารถประสานงานกันได้อย่างใกล้ชิด ทำให้การดูแลมีความต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพสูงสุด การลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน มีการติดตามภาวะแทรกซ้อนอย่างสม่ำเสมอ ทำให้สามารถปรับแผนการรักษาอย่างรวดเร็วทันท่วงที

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการสนับสนุนทางจิตใจและการดูแลจากทีมที่เข้าใจและให้การสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้ผู้ป่วยมีกำลังใจในการดูแลตนเอง ตลอดจนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น