หาย โควิด-19 แต่ไม่จบ อาจพบ “ภาวะมิสเอ” ตามมาได้

หายโควิด-19 แต่ไม่จบ!

อาจพบ “ภาวะมิสเอ” ตามมาได้!

“รักษาโควิด-19 จนหายแล้ว ใช่ว่าจะจบ ผู้ป่วยที่ได้รับเชื้อหรือหายจากโควิด-19 แล้ว อาจพบ “ภาวะมิสเอ (MIS-A)” หรือ “(Long COVID)” ในผู้ใหญ่ตามมาได้ โดย ภาวะมิสเอ (MIS-A) เป็นกลุ่มอาการอักเสบและภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลให้เนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ทั่วร่างกายถูกทำลายได้ และหากผู้ป่วยด้วยภาวะมิสเอไม่รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้อาการรุนแรงมากขึ้นและอันตรายถึงชีวิต”

หลังได้รับเชื้อโควิด-19 หรือหลังหายป่วยแล้ว 2-4 สัปดาห์ อย่าเพิ่งนิ่งนอนใจ ต้องเฝ้าสังเกตอาการผิดปกติของตัวเองให้ดี

อาการของภาวะมิสเอ (MIS-A) ที่ต้องเฝ้าระวัง

• มีไข้มากกว่าหรือเท่ากับ 38 องศาเซลเซียส เป็นเวลามากกว่าหรือเท่ากับ 24 ชั่วโมง
• มีผื่นตามตัว หรือเยื่อบุตาขาวอักเสบแต่ไม่มีหนอง
• มีอาการทางระบบประสาทใหม่ เช่น ชัก ซึม อ่อนแรง หรือชาปลายมือปลายเท้า
• มีความดันโลหิตต่ำ หรือภาวะช็อค โดยไม่เกิดจากยา/หัตถการ
• ปวดท้อง อาเจียน หรือท้องเสีย
• มีอาการเจ็บหน้าอก หายใจเหนื่อย
• มีจุดเลือดออกตามตัว

หากพบอาการผิดปกติควรพบแพทย์ โดยแนวทางการรักษาภาวะมิสเอจะใช้แนวทางเดียวกับภาวะมิสซี เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ, ยาสเตียรอยด์, IVIG และยายับยั้ง IL-6

รู้จักภาวะมิสเอ (MIS-A) กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

แพทย์หญิง ชัญญา ชมเชย อายุรแพทย์โรคระบบทางเดินหายใจและเวชบำบัดวิกฤต ให้ข้อมูลว่า ภาวะมิสเอคือภาวะอักเสบของอวัยวะหลายระบบในร่างกายหลังติดโควิด โดยภูมิคุ้มกันจะตอบสนองเกินปกติ

CDC ให้นิยามภาวะนี้ว่าเกิดในผู้มีอายุตั้งแต่ 21 ปีขึ้นไปที่ป่วยหนัก และต้องไม่มีสาเหตุจากโรคเรื้อรังหรือการติดเชื้ออื่น

การตรวจวินิจฉัยภาวะมิสเอ (MIS-A)

1. ค่าการอักเสบในร่างกายสูง
2. ตรวจพบเชื้อโควิดด้วย RT-PCR, serology หรือ antigen test

คำแนะนำจากแพทย์

แพทย์หญิงชัญญาแนะนำว่าการป้องกันที่ดีที่สุดคืออย่าให้ติดโควิด และหากติดแล้วให้เฝ้าระวังอาการแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิด

“แม้ภาวะมิสเอจะพบน้อย แต่ควรตระหนักถึงความรุนแรง ผู้ป่วยควรป้องกันไม่ให้ติดเชื้อโควิดตั้งแต่ต้น”

ด้วยความปรารถนาดีจาก
พญ. ชัญญา ชมเชย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ
ศูนย์รักษาลองโควิด | โรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่

เอกสารอ้างอิง

1. Patel P et al. Clinical Characteristics of Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults: A Systematic Review. JAMA Netw Open. 2021;4(9)
2. Belay ED et al. Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults after SARS-CoV-2 infection and COVID-19 vaccination. Clin Infect Dis. 2021 Nov 28
3. Ahmad F et al. Multisystem inflammatory syndrome in adults: A rare sequela of SARS-CoV-2 infection. Int J Infect Dis. 2021 Jul;108:209-211.