Comprehensive Genomic Profiling ตรวจรหัสพันธุกรรมมะเร็งแบบเป็นชุดเฉพาะบุคคล

เพิ่มความแม่นยำในการรักษาโรคมะเร็ง

ด้วยการตรวจรหัสพันธุกรรมมะเร็งเฉพาะบุคคล”

บทบาทการรักษาโรคมะเร็งด้วยการแพทย์แม่นยำ

ปัจจุบันการรักษาโรคมะเร็งเปลี่ยนแปลงไปจากอดีตมาก โดยเน้นไปที่การรักษาเฉพาะบุคคล (Personalized Medicine) โดยการใช้ยารักษามะเร็งจากการตรวจรหัสพันธุกรรมทางโรคมะเร็ง (Oncogenic Gene) เป็นการตรวจการกลายพันธุ์ของรหัสพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาหรือการเกิดโรคมะเร็งแบบเป็นชุด (Panel) ครอบคลุมการกลายพันธุ์สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการใช้การรักษาแบบมุ่งเป้า (Targeted Therapy) หรือภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) การวินิจฉัย และการพยากรณ์โรคโดยอาศัยจากชุดข้อมูลของการกลายพันธุ์ที่ตรวจพบ (Comprehensive Genomic Profiling : CGP) และเลือกยาที่ใช้ในการรักษา ซึ่งส่งผลให้สามารถเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคน การแพทย์แม่นยำ(Precision Medicine)  จึงเป็นนวัตกรรมการให้บริการทางการแพทย์ที่มีการประยุกต์ใช้ข้อมูลด้านการกลายพันธุ์ของรหัสพันธุกรรมเพื่อมาใช้ทำนายโอกาสการเกิดโรค การวินิจฉัยโรค และการรักษาที่ทำให้สามารถรักษาผู้ป่วยได้แม่นยำ ตรงจุด และมีความเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายมากขึ้น

ทำความรู้จักการตรวจรหัสพันธุกรรมทางโรคมะเร็ง

การตรวจรหัสพันธุกรรมทางโรคมะเร็งเป็นการตรวจการกลายพันธุ์ของรหัสพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาหรือการการพยากรณ์โรคมะเร็งแบบเป็นชุด (Panel) ครอบคลุมการกลายพันธุ์สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการใช้การรักษาแบบมุ่งเป้า (Targeted Therapy) หรือภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) การวินิจฉัย และพยากรณ์โรคโดยอาศัยจากข้อมูลการกลายพันธุ์ที่ตรวจพบ หรือในการตรวจบางกรณีมีวัตถุประสงค์และข้อบ่งชี้ของการตรวจเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาแบบมุ่งเป้า 

รูปแบบการตรวจการกลายพันธุ์สำหรับรักษามะเร็ง

การตรวจการกลายพันธุ์สำหรับการรักษามะเร็งมี 2 รูปแบบหลักๆ  คือ 

1. การตรวจแบบรหัสพันธุกรรมเดี่ยว (Single – Gene Test)
2. การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (Comprehensive Genomic Profilling – CGP)

ทำความรู้จัก COMPREHENSIVE GENOMIC PROFILLING (CGP)

การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (Comprehensive Genomic Profilling – CGP) คือ การตรวจได้หลายรหัสพันธุกรรมในครั้งเดียว

ประโยชน์ของ COMPREHENSIVE GENOMIC PROFILLING (CGP)

ประโยชน์ของการตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด คือ การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบได้ผลเป็นภาพรวมของการรักษาแบบมุ่งเป้าที่มีอยู่ในปัจจุบัน ไม่ต้องตรวจรหัสพันธุกรรมเดี่ยวทีละขั้นตามลำดับการใช้ยาที่มีอยู่ในปัจจุบัน ซึ่งจะมีความต่างจากการตรวจแบบรหัสพันธุกรรมเดี่ยว

ชนิดของ COMPREHENSIVE GENOMIC PROFILLING (CGP)

การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุดมีหลายชนิด เช่น Mammaprint, Oncotype Dx เป็นการตรวจเฉพาะการกลายพันธุ์ของรหัสพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องของมะเร็งชนิดนั้น ๆ เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ เพื่อใช้เป็นข้อมูลให้แพทย์พยากรณ์โรคและเลือกแนวทางการรักษาจากรหัสพันธุกรรมที่ตรวจพบ ซึ่งการตรวจแบบนี้สามารถใช้ชิ้นเนื้อเดียวกับที่ใช้การวินิจฉัยมะเร็งได้โดยไม่ต้องทำหัตถการซ้ำ แต่อย่างไรก็ตามหากเซลล์มะเร็งหรือชิ้นเนื้อมีปริมาณไม่เพียงพอ ผู้ป่วยอาจได้รับข้อเสนอให้เก็บชิ้นเนื้อมะเร็งใหม่ในผู้ป่วยที่ยังมีเนื้อมะเร็งอยู่ในร่างกาย

นอกจากนี้การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุดบางชนิดสามารถตรวจจากชิ้นเนื้อมะเร็งหรือจากเลือด โดยการตรวจสารพันธุกรรมของเซลล์มะเร็งที่อยู่ในน้ำเหลือง (Plasma Cell – Free DNA) อย่างไรก็ตามการตรวจสารพันธุกรรมในน้ำเหลืองจากเลือดยังเป็นการทดสอบแบบทางเลือกหนึ่งเท่านั้น ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถเก็บชิ้นเนื้อได้หรือใช้ตรวจเพื่อติดตามการรักษาเท่านั้น

การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (CGP) มีข้อดีกว่าการตรวจทางพันธุกรรมแบบเดี่ยวอย่างไร

การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (CGP) เป็นการตรวจการกลายพันธุ์สำหรับการรักษามะเร็ง คือ สามารถตรวจได้หลายรหัสพันธุกรรมในครั้งเดียว ประโยชน์ของการตรวจรหัสพันธุกรรมทางโรคมะเร็งแบบเป็นชุด ได้ผลรหัสพันธุกรรมที่มีการกลายพันธุ์แบบเป็นภาพรวม ทำให้นำไปวางแผนการรักษาด้วยยามุ่งเป้าได้หลายชนิด 

ซึ่งการตรวจรหัสพันธุกรรมของโรคมะเร็งแบบเป็นชุด แม้มีค่าใช้จ่ายที่สูงกว่า แต่เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจแบบรหัสพันธุกรรมเดี่ยว (Single Gene) ซึ่งต้องใช้การตรวจหลายครั้ง ดังนั้นค่าใช้จ่ายโดยรวมของการตรวจแบบเป็นชุดจะถูกกว่าและระยะเวลารอผลก็เร็วกว่า ทำให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงยาที่เหมาะสมในการรักษามะเร็งชนิดนั้น ๆ ได้รวดเร็วขึ้น

ตรวจ COMPREHENSIVE GENOMIC PROFILLING (CGP) ช่วยวางแผนการรักษาโรคมะเร็งอย่างไร

การตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด เป็นการตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นภาพรวม เพื่อวางแนวทางในการรักษาแบบมุ่งเป้า (Targeted Therapy) หรือ ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) ซึ่งผลการตรวจสามารถบ่งชี้ถึงการตอบสนองของยาแบบมุ่งเป้าว่าจะได้ผลต่อการรักษาหรือไม่

ทำไมต้องตรวจ COMPREHENSIVE GENOMIC PROFILLING (CGP) ที่โรงพยาบาลมะเร็งกรุงเทพ วัฒโนสถ

ศูนย์อายุรกรรมมะเร็งวัฒโนสถพร้อมให้บริการตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (Comprehensive Genomic Profilling – CGP) ด้วยมาตรฐานระดับสากล

• เรามีการประเมินมาตรฐานและคัดเลือกห้องปฏิบัติการในการตรวจตรวจรหัสพันธุกรรมแบบเป็นชุด (Comprehensive Genomic Profiling – CGP) ที่มีมาตรฐาน น่าเชื่อถือ และเป็นที่การยอมรับในระดับสากล
• เรามีผู้เชี่ยวชาญการรักษาโรคมะเร็งแบบเฉพาะเจาะจง (Personalized Cancer Medicine) โดยเป็นผู้ให้คำปรึกษาก่อนการส่งตรวจ (Pre – Counseling)
• เรามีการประชุมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แม่นยำแบบทีมสหสาขา Bimolecular Board Conference เพื่อแปลผลการตรวจและวางแผนการรักษาให้กับผู้ป่วยทุกราย

                 Precision Medicine

วางแผนสุขภาพค้นหาความเสี่ยงโรคมะเร็ง”

Reference

• Millner, L. M., & Strotman, L. N. (2016). The future of precision medicine in oncology. Clinics in laboratory medicine, 36(3), 557-573.

• Jørgensen, J. T. (2019). Twenty years with personalized medicine: past, present, and future of individualized pharmacotherapy. The oncologist, 24(7), e432-e440.

• Elemento, O. (2020). The future of precision medicine: towards a more predictive personalized medicine. Emerging Topics in Life Sciences, 4(2), 175-177.

• Hoeben, A., Joosten, E. A. J., & van den Beuken-van Everdingen, M. H. J. (2021). Personalized Medicine: Recent Progress in Cancer Therapy. Cancers, 13(2), 242.

• Helland, Å., Russnes, H.G., Fagereng, G.L. et al. (2022). Improving public cancer care by implementing precision medicine in Norway: IMPRESS-Norway. J Transl Med 20, 225

• The American Cancer Society. Precision or Personalized Medicine. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/precision-medicine.html. Retrieved on 15 Mar 2023.