Ощущение головокружения – это неврологическое состояние, из-за которого пациент не может нормально контролировать свое равновесие. Головокружение имеет множество причин.
Потерю равновесия можно разделить на две основные категории:
- Потеря равновесия может быть связано с патологией внутреннего уха, которая включает заболевания уха (например отит), воздействие токсичных или вредных лекарств, а также даже опухоль нервной системы, которая может распространиться на мозг.
- Потеря равновесия может быть связана с центральной нервной системой, включая опухоли головного мозга и периферических нервов; на центр равновесия влияет недостаток крови в стволе мозга, и это может быть вызвано сотрясением мозга или травмой головы.
Распространенная причина головокружения:
- Средний отит – воспалительное заболевание преимущественно инфекционной природы, поражающее структуры среднего уха – барабанную полость и слизистую оболочку слуховой трубы.
- Дисфункция евстахиевой трубы – это состояние, при котором труба не может правильно открываться и закрываться, что может привести к баротравме, снижению слуха и другим проблемам. Дисфункция может быть вызвана аллергией, воспалением, инфекциями, стрессом, изменением атмосферного давления и другими причинами.
- Некоторые лекарства или токсичные вещества могут повлиять на нерв (токсический лабиринтит). К ним могут относиться антибиотики. Эти препараты могут быть токсичными, привести к разрушению нервных окончаний, что может ухудшить слух.
- Перелом свода черепа сопровождается головокружением и потерей равновесия. Кроме того, сильный кашель или чихание могут вызвать перфорацию барабанной перепонки, что приведет к повреждению нервных окончаний внутреннего уха и может вызвать онемение, а также потерю равновесия.
Заболевания, вызывающие головокружение и шум в ушах:
Болезнь Меньера – невоспалительное заболевание внутреннего уха, сопровождающееся вестибулярными нарушениями, расстройствами в работе звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата вплоть до полной и необратимой глухоты. Для него характерны эпизоды головокружения и шума в ушах.
Позиционное головокружение – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – наиболее распространенная причина приступов головокружения среди населения в целом. Отличительным признаком ДППГ является головокружение, то есть ненормальное ощущение движения (обычно вращения), которое длится от нескольких секунд до минуты.
В случае ишемических причин (вертебробазилярная недостаточность) лечение будет отличаться от лечения позиционного головокружения.
Дегенеративные изменения ЦНС:
Вестибулярный нейронит – острое воспалительное заболевание вестибулярного нерва, не приводит к потере слуха.
Опухоли нервной системы (Вестибулярная шваннома).
Заболевания головного мозга и центральной нервной системы при других заболеваний, таких как диабет, гипертония, ожирение, инфекционные заболевания, заболевания почек, сердца и щитовидной железы.
Диагностика и лечение в зависимости от причины заболевания:
- Осмотр и сбор анамнеза
Любой прием у врача должен начинаться с выяснения симптомов, которые беспокоят пациента, их частоты, интенсивности и сопутствующих недомоганий (например, тошнота, рвота, головная боль, потеря равновесия и т.д.). Важное значение имеет информация о хронических заболеваниях, а также перенесенных травмах и операциях.
- Специальные методы диагностики
- Тест Бекеши является одним из видов автоматической аудиометрии.
- Постурография: клиническое исследование способности пациента оставаться в вертикальном положении.
- Электронистагмография
- Тест позиционирования
- Видеоонистагмография
- Аудиометрия электрического ответа ствола мозга (BERA).
За более подробной информацией обращайтесь в Бангкок Паттайя Госпиталь в Центр слуха, речи, равновесия и шума в ушах (тиннитус).
