65-летняя пациентка с историей повышенного артериального давления обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на головокружение, после чего у неё появились двоение в глазах и слабость в правой половине тела.
В результате обследования был диагностирован инсульт в области ствола мозга. Позже выяснилось, что ранее пациентка уже испытывала повторяющиеся эпизоды головокружения и периодические предобморочные состояния.
Многие люди склонны не придавать значения головокружению, однако на самом деле это может быть важным сигналом организма о скрытых заболеваниях. Поэтому при появлении таких симптомов важно своевременно обратиться к врачу.
Вертиго и головокружение — в чём разница?
Большинство людей считает, что вертиго и головокружение — одно и то же, однако в медицине эти состояния различаются, поскольку это помогает установить точный диагноз.
Вертиго
ощущение, что вы или окружающие предметы вращаются.
Нарушение равновесия
ощущение нестабильности или потери равновесия.
Предобморочное состояние
чувство приближающегося обморока.
Головокружение
общее ощущение легкости в голове, слабости или неустойчивости.
Вертиго представляет собой иллюзию движения, чаще всего горизонтального или вращательного.
Если вертиго сопровождается тошнотой и рвотой, это чаще указывает на заболевания внутреннего уха, а не головного мозга. Исследования показывают, что примерно у одной трети пациентов с головокружением наблюдается именно вертиго.
Нарушение равновесия возникает, когда мозг получает недостаточно информации о положении тела в пространстве от сенсорной и вестибулярной систем.
Это может быть связано с:
- периферической нейропатией
- заболеваниями глаз
- нарушениями системы равновесия
Предобморочное состояние чаще связано с сердечно-сосудистыми нарушениями, которые уменьшают приток крови к мозгу и вызывают ощущение близкого обморока.
Причины головокружения и вертиго
Головокружение может возникать по различным причинам, включая:
- заболевания центральной нервной системы, чаще всего связанные с мозжечком
- заболевания внутреннего уха, например:
- болезнь Меньера
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
- неврологические заболевания, такие как:
- транзиторная ишемическая атака
- инсульт
- болезнь Паркинсона
- некоторые виды мигрени
- нарушения кровообращения, например ортостатическая гипотензия (снижение давления при резком вставании)
- побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов
- заболевания глаз, например:
- катаракта
- глаукома
- дегенерация сетчатки
- другие состояния, включая:
- высокое артериальное давление
- заболевания щитовидной железы
- анемию
- нарушения электролитного баланса
- повышенный уровень холестерина
Когда необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- головокружение длится более одной недели или не уменьшается после приёма лекарств
- появляется шаткость при ходьбе или потеря равновесия
- головокружение сопровождается неврологическими симптомами, такими как:
- слабость в конечностях
- онемение
- нарушение речи
- ухудшение зрения
- головокружение возникло после травмы или удара головы
Если у вас есть подобные симптомы или вопросы, вы можете записаться на консультацию в Центр Неврологии
