Сегодня число людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, заболевания почек, инсульт, гипертензия и ишемическая болезнь сердца, увеличивается из-за изменившегося образа жизни и стресса. Последние исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что сердечно-сосудистые заболевания – самая распространенная причина смерти в мире. Они поражают сердце и сосуды и являются причиной практически каждой третьей потери жизни, особенно в развивающихся странах, включая Таиланд.
Наиболее частая причина ишемической болезни сердца является коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий (артерий, обеспечивающих кровью само сердце) атеросклеротическими бляшками, состоящие из холестерина, жировых отложений, солей кальция. К основным факторам риска относятся диабет, гипертензия, высокий уровень холестерина, стресс и курение.
Чтобы диагностировать ишемическую болезнь сердца, врачи оценивают факторы риска по развитию болезни у пациента, проводят тестирование, а затем пациенты разделяются на группы риска: пациентов с более низким и более высоким риском развития ИБС. После этого обычно выполняются два диагностических исследования:
Коронарная ангиография
Коронарная ангиография является золотым стандартом в диагностики ишемической болезни сердца. В ходе коронарографии устанавливают степень и размер поражения коронарных сосудов, что и определяет дальнейшую тактику лечения, а также может быть проведено аортокоронарное шунтирование (АКШ) или установка стента. Хотя осложнения случаются редко, могут возникнуть следующие симптомы: постпункционная гематома, диссекция коронарной артерии и воздушная эмболия. Подготовка и исследование занимает около 4-6 часов.
КТ 128-срезов
Параметр «число срезов» – количество изображений органов, тканей, в разных ракурсах, получаемых за секунду времени. КТ 16- срезов является неинформативным при выявлении проблем с коронарной артерией, поскольку сердце, в отличие от других органов, всегда в динамике. Томограф 128 срезов выполняет диагностику менее чем за 4 секунды. Скорость и точность устройства позволяет видеть работу сердца, исследовать работу сосудов с точностью до 90%.
Преимущество КТ 128-срезов: быстрая и точная диагностика заболеваний сердца и сосудов. КТ выполняется амбулаторно и после процедуры пациенты могут сразу идти домой.
Показания к исследованиям:
- Пациенты с высоким риском по развитию ишемической болезни сердца: высокий уровень холестерина, сахарный диабет, курение, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.
- При подозрении на атеросклероз коронарных артерий.
- Боль в груди.
- После лечения ишемической болезни сердца.
- Для установки стента – операция аортокоронарного шунтирования (АКШ)
Tак как КТ делается с контрастным веществом это может вызвать тяжелую аллергическую реакцию и острую почечную недостаточность.
Противопоказания к КТ:
- Тяжелые астматики.
- Сердечная недостаточность.
- Заболевания почек с высоким уровнем креатинина или хронической почечной недостаточностью.
- В анамнезе аллергия на морепродукты и/или на контрастные вещества.
КТ 128- срезов проводится для исследования следующих органов и тканей:
- Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
- Визуализация сосудов, аневризм или стенозов/закупорок, стенок артерий сердца, мозга, почек, конечностей и т. д.
- Для диагностики предраковых состояний кишечника и легких.
- Обследование после переломов, дегенеративных изменений, грыжи межпозвоночного диска, опухолей или метастазов в скелетной системе.
- Исследование головного мозга.
- Диагностика опухолей, метастазов или воспалений желудочно-кишечного тракта.
- Диагностика аномалий кровеносных сосудов, таких как аневризма, коронарная кальцификация, и оценка факторов риска сердечно-сосудистой системы.
