Цирроз...и осложнения

Хорошо известно, что печень — это орган, который выполняет множество важных функций, включая выработку белков и иммунных веществ в кровотоке, выработку веществ, способствующих свертыванию крови, выведение токсинов и даже удаление из организма патогенов, загрязняющих пищеварительную систему.

Цирроз поражает организм по двум основным причинам:

1. Из-за снижения функции печени

2. Из-за повышенного кровяного давления в печени (из-за большого количества рубцовой ткани, сдавливающей капилляры печени)

Наиболее распространенные осложнения включают в себя:

1. Варикозное расширение вен пищевода

Причиной этого заболевания является рубцовая ткань печени, которая растягивает её и вызывает повышение артериального давления в печени и пищеводе, что приводит к варикозному расширению вен пищевода. При разрыве вен пищевода у пациента возникает рвота кровью, что может привести к шоку и смерти.

2. Асцит

Асцит – это состояние, при котором в асцитической жидкости содержится больше жидкости, чем обычно. Это вызвано повышенным артериальным давлением в печени, что приводит к утечке жидкости из печени. Это, в сочетании с тем, что у пациентов с циррозом часто наблюдается низкий уровень альбумина (белка, способствующего удержанию жидкости в кровеносных сосудах), приводит к увеличению количества жидкости, накапливающейся в асцитической жидкости. У пациентов наблюдается вздутие живота, отек ног и запавший пупок. Это состояние лечится диуретиками. Кроме того, у этих пациентов может развиться вторичная инфекция брюшной полости из-за ослабления иммунной системы, что приводит к лихорадке, боли в животе или диарее. Врач диагностирует это состояние, взяв образец жидкости из брюшной полости для исследования и назначив лечение антибиотиками.

3. Гепаторенальный синдром

Причиной этого заболевания является ухудшение состояния печени, которое приводит к нарушению работы оксида азота и гормональных систем, контролирующих сокращение кровеносных сосудов, что приводит к снижению притока крови к почкам и развитию почечной недостаточности. При этом заболевании патология почечной ткани нормальна.

4. Состояние мозга у больных циррозом печени

Это состояние вызвано снижением способности печени выводить токсины, а также патологическими изменениями в печёночном кровообращении. В результате некоторые продукты обмена веществ (особенно аммиак) не фильтруются печенью, что приводит к попаданию токсинов в кровоток и нарушению работы мозга. Пациенты испытывают сонливость в дневное время, тремор рук, спутанность речи, снижение или потерю сознания. К провоцирующим факторам относятся инфекция, запор и т. д.

5. Аномальное кровотечение

Печень — орган, вырабатывающий белки, участвующие в свёртывании крови. При циррозе печени снижается уровень этих белков. Это, наряду с низким уровнем тромбоцитов из-за увеличенной селезёнки, делает пациентов с циррозом более подверженными кровотечениям.