Ситуация с диабетом в Таиланде неуклонно ухудшается. Установлено, что диабетом страдает каждый одиннадцатый тайец в возрасте 15 лет и старше, или около 5 миллионов человек. Диабет представляет собой серьёзное препятствие для жизни, требуя от нас соблюдения диеты, регулярного приёма лекарств и частых визитов к врачу для поддержания нормального уровня сахара в крови. Высокий или низкий уровень сахара в крови может быть опасен для жизни, а лечение диабета довольно дорогое. Узнайте больше о причинах диабета, факторах, способствующих его возникновению, и о том, как предотвратить осложнения.
Диабет вызывается физическим нарушением, препятствующим нормальному использованию сахара в качестве источника энергии, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Однако основная опасность для пациентов с диабетом заключается в наличии осложнений, также известных как осложнения диабета. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, глаз, нервной системы, повышенное артериальное давление и заболевания периферических сосудов, которые могут привести к инвалидности или даже смерти. Правильное лечение диабета включает контроль уровня сахара в крови для предотвращения и уменьшения осложнений. Эти осложнения делятся на два типа:
Острые осложнения диабета
Это тип состояния сахара в крови, который влияет на различные системы организма, такие как:
- У пациентов с диабетом и низким уровнем сахара в крови могут наблюдаться летаргия, спутанность сознания, головокружение, учащенное сердцебиение, судороги и даже потеря сознания. В более тяжёлых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
- У больных диабетом с высоким уровнем сахара в крови это состояние приводит к закислению крови, что приводит к потере сознания или повреждению различных органов и систем организма.
Осложнения хронического диабета
Причиной является длительный высокий уровень сахара в крови, в результате чего стенки кровеносных сосудов по всему организму разрушаются, изнашиваются, сужаются и твердеют, что приводит к закупорке и осложнениям в мелких и крупных кровеносных сосудах, таким как:
Осложнения со стороны мелких кровеносных сосудов
- Осложнения, затрагивающие сетчатку: Это состояние приводит к затуманиванию зрения, появлению темных пятен и двоению в глазах, которые являются симптомами различных заболеваний глаз, таких как катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия и дегенерация сетчатки. В более серьезных случаях это может привести к разрыву сетчатки, потере зрения или даже слепоте.
- Осложнения со стороны почек возникают из-за повышенного уровня сахара в крови, что приводит к изменению кровотока в почках и попаданию белка в мочу, что приводит к снижению функции почек, задержке жидкости, накоплению шлаков, развитию диабета в почках и отёкам рук и ног. Первоначальное лечение включает диализ, гемодиализ, а в тяжёлых случаях может потребоваться трансплантация почки для предотвращения острой почечной недостаточности.
- Осложнения со стороны нервов включают онемение рук или ног, колющую, жгучую боль или потерю чувствительности. Симптомы обычно проявляются ночью. Причиной является обширное воспаление периферических нервов, которое снижает чувствительность и может вызывать мышечную слабость в руках и ногах.
Осложнения со стороны крупных кровеносных сосудов
- Вызывает ишемическую болезнь сердца, стеноз коронарных артерий и ишемию сердечной мышцы из-за закупорки крупных кровеносных сосудов.
- Причиной цереброваскулярных заболеваний также может быть сужение артерий или аномальные уровни артериального давления и содержания жиров в крови.
- Это заболевание может привести к окклюзии периферических артерий, особенно в ногах, или образованию язв на стопах, что приводит к инфекции. Это происходит из-за плохого контроля диабета. При отсутствии лечения заболевание может привести к серьёзным последствиям, вплоть до ампутации стопы.
Лечение осложнений диабета
- Контролируйте уровень холестерина, чтобы он не превышал 100 миллиграммов на децилитр.
- Контролируйте артериальное давление, чтобы оно не превышало 130/80 мм рт. ст.
- Контролируйте уровень сахара в крови в пределах от 80 до 130 миллиграммов на децилитр.
- Контроль уровня накопленного сахара HbA1C (гемоглобин A1C) 6,5–7,5%
Это зависит от факторов риска и сопутствующих заболеваний пациента. Контроль этих факторов требует консультации и диагностики врача-специалиста.
Принципы самопомощи для больных сахарным диабетом
- Умеренные физические нагрузки помогут укрепить иммунитет и поддерживать хорошее здоровье. Физические упражнения помогают контролировать уровень сахара в крови и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Они также помогают предотвратить различные осложнения.
- Пейте достаточно воды. Если у пациента с диабетом плохой контроль уровня сахара в крови, он будет терять воду из-за частого мочеиспускания. Достаточное количество воды поможет сбалансировать организм.
- Расслабьтесь и уменьшите беспокойство и стресс, поскольку стресс может повысить уровень сахара в крови.
- Следите за своим питанием. Избегайте сладкого и чрезмерного употребления крахмала. Уделяйте больше внимания свежим овощам и фруктам, зерновым, белкам, нежирному мясу и т. д. Избегайте продуктов, содержащих трансжиры или ненасыщенные жирные кислоты, таких как маргарин, искусственные сливки, сгущенное молоко и т. д., а также различных напитков, таких как чай или кофе. Также избегайте курения и употребления алкоголя.
- Контроль веса: поддержание здорового веса может помочь снизить уровень триглицеридов, холестерина и сахара в крови.
- Регулярно посещайте врача для профилактических осмотров. Анализы крови, измерение артериального давления, уровня сахара в крови, уровня холестерина, а также изучение различных аспектов диабета для самоконтроля помогут вам оценить состояние своего здоровья и начать заботиться о нём.
Правильный уход за собой для пациентов с диабетом — важный аспект, которому необходимо уделять внимание и регулярно практиковать, чтобы предотвратить возникновение различных осложнений, упомянутых выше. Однако для лечения и контроля осложнений пациентам с диабетом следует обращаться к специалисту для мониторинга симптомов, диагностики и лечения, а также получать рекомендации врача для обеспечения безопасности и поддержания здоровья.
Медсестра Лакхана Тесапим
Медсестра-координатор по диабету
Отделение внутренних болезней, Бангкокская больница Чиангмай
ссылаться
https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/admin/article_files/1423_1.pdf

