8 вещей, которые нужно знать людям с диабетом
1. Наличие диабета не означает «неудачу в жизни».
Диабет вызывается различными факторами, включая генетику и образ жизни, например, неправильное питание, недостаток физической активности и избыточный вес. Он также развивается по двум основным механизмам: снижение секреции инсулина поджелудочной железой, что препятствует нормальному усвоению сахара организмом и приводит к его избыточному содержанию в крови; и инсулинорезистентность. Хотя диабет — хроническое заболевание, мы можем эффективно контролировать уровень сахара в крови, чтобы отсрочить развитие сосудистых осложнений, что позволяет нам жить так же долго, как и людям без диабета.
2. Правильный уход за больными с диабетом с самого начала очень важен в долгосрочной перспективе.
Мы можем думать, что диабет без лечения неизбежен и может подождать. Но на самом деле плохо контролируемый диабет может негативно повлиять на долгосрочную дегенерацию кровеносных сосудов, включая почечную недостаточность, дегенерацию сетчатки, приводящую к слепоте, онемению рук и ног, потере чувствительности, труднозаживающим инфицированным ранам, ишемической болезни сердца, инсульту и параличу. Правильное лечение диабета с самого начала поможет замедлить разрушение кровеносных сосудов в различных органах и снизить смертность от диабета. Однако, если мы отложим лечение, позволив уровню сахара в крови оставаться высоким в течение многих лет, а затем обратимся за помощью позже, заблокированные кровеносные сосуды никогда не восстановятся.
3. Всегда помните, что диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови может продолжать расти.
Когда мы впервые узнаём о диабете, это означает, что половина бета-клеток поджелудочной железы исчезает, что снижает их способность вырабатывать инсулин. А если развивается инсулинорезистентность, заболевание может усугубиться. На ранних стадиях заболевания уровень сахара в крови может быть невысоким. Многие люди могут контролировать диабет с помощью диеты, снижения веса и физических упражнений без необходимости принимать лекарства. Однако с возрастом количество бета-клеток поджелудочной железы постепенно уменьшается, что приводит к неуклонному повышению уровня сахара в крови. В конечном итоге нам часто приходится принимать больше сахароснижающих препаратов, чтобы поддерживать его в пределах нормы. В настоящее время сахароснижающие препараты значительно усовершенствовались. Существует множество различных видов препаратов для лечения диабета, каждый из которых обладает своим действием. В частности, новые препараты имеют меньше побочных эффектов, таких как предотвращение низкого уровня сахара в крови или увеличение веса. Некоторые из них могут даже отсрочить развитие ишемической болезни сердца и почечной недостаточности. Следовательно, современные схемы лечения достаточно эффективны. Поэтому повышение уровня сахара в крови и необходимость в увеличении дозы лекарств не означают, что лечение «не удалось». Это естественная часть процесса диабета, которая затрагивает каждого.
4. Питание является важным фактором контроля уровня сахара в крови.
Количество потребляемых углеводов является ключевым фактором в контроле диабета, поэтому уделение внимания количеству, пропорциям и качеству пищи является приоритетом номер один.
- Старайтесь употреблять углеводы с низким гликемическим индексом, например, нешлифованный рис и цельнозерновой хлеб. Уровень сахара в крови поднимется меньше, чем от такого же количества белого риса или белого хлеба.
- Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, таких как газированные напитки, фруктовые соки и энергетические напитки.
- Используйте правило, согласно которому «половину тарелки» должны составлять зеленые овощи.
- Будьте осторожны с обработанными продуктами, такими как картофельные чипсы и закуски.
5. Лучшее лекарство — физические упражнения, поэтому занимайтесь ими как можно больше.
Исследования однозначно подтверждают, что регулярные физические упражнения, не менее 30–45 минут в день, выполняемые не реже четырёх дней в неделю, могут снизить уровень сахара в крови, уменьшить инсулинорезистентность и уменьшить содержание жиров в крови. Самое главное, они полезны для здоровья сердца. Если у вас есть какие-либо ограничения, мешающие вам заниматься спортом, например, пожилой возраст или боли в суставах, то хотя бы ежедневная активность, например, работа по дому, садоводство или пользование лестницей вместо лифта, может оказать существенное положительное влияние на контроль диабета.
6. Попробуйте проверить уровень сахара в крови, чтобы узнать свой суточный график.
Представьте себе глюкометр как компас, который меняет жизнь. Чем чаще мы проверяем его в разное время — до еды, после еды или в любое удобное время утром, в полдень и вечером, — тем больше мы узнаём о собственном уровне сахара в крови. Это позволяет нам узнать, какие продукты повышают уровень сахара в крови, какие — нет, какие упражнения, как долго и когда они эффективны. Нам будет интересно узнать об этом, и это может значительно улучшить контроль диабета. Важно, что врачи могут использовать эти данные об уровне сахара в крови для корректировки принимаемых лекарств, чтобы поддерживать здоровый уровень сахара в крови в разное время суток.
7. Инъекции инсулина не означают, что наша жизнь «безнадежна».
Ввиду особенностей диабета, который постепенно ухудшается по мере снижения выработки инсулина организмом, если диабет длится десятилетиями, нам могут в конечном итоге потребоваться инъекции инсулина. Это не означает, что болезнь достигла стадии неизлечимой. Инъекции инсулина позволяют очень хорошо контролировать уровень сахара в крови, даже лучше, чем пероральные препараты. Они также безопасны для печени и почек. В настоящее время инсулиновые инъекции выпускаются в форме шприц-ручки, что делает их простыми и удобными для введения.
8. Учитесь быть в курсе последних событий, придерживайтесь реальности и не теряйтесь в убеждениях.
Теперь, когда у нас диабет, нам следует постоянно узнавать и быть в курсе событий, будь то питание, физические упражнения, лечение или лекарства. Современная медицина значительно продвинулась вперёд, и новые модели появляются практически каждый год. Проконсультируйтесь с врачом о вариантах лечения. Будьте реалистичны и не верьте ложной информации.
Надежные источники информации:
- Ассоциация диабета Таиланда, Эндокринологическое общество Таиланда, Королевский колледж врачей Таиланда
- Американская диабетическая ассоциация, Европейская ассоциация по изучению диабета

