Изжога — болезненное и неприятное состояние, поэтому важно изменить своё поведение, чтобы уменьшить её проявления. Сон на левом боку может помочь уменьшить изжогу, вызванную изжогой.
Каковы признаки рефлюксной болезни?
Симптомы, являющиеся предупреждающими признаками рефлюксной болезни, включают:
- Изжога, распространяющаяся от верхней части груди к горлу
- Боль, колики, чувство стеснения в эпигастрии, кислый или горький привкус в горле
- Боль в груди
- Внепищеводные симптомы: охриплость голоса, частое покашливание, хронический кашель, боль в горле
Почему у меня возникает кислотный рефлюкс после еды и сна?
Во время еды пищеводный сфинктер, соединяющийся с желудком, открывается, позволяя пище продвигаться вниз в желудок. Он быстро закрывается, чтобы предотвратить обратный ток пищи и пищеварительных соков в пищевод. Поэтому, если эта мышца сфинктера не функционирует должным образом или слаба, пища и пищеварительные соки из желудка могут забрасываться обратно в пищевод, особенно во время сна. Кислота, которая забрасывается обратно в пищевод, может вызвать эзофагит и другие осложнения. ГЭРБ может быть не серьезным заболеванием, но если ее не диагностировать и не лечить должным образом, она может измениться и привести к серьезным осложнениям. У пациентов с астмой кислотный рефлюкс может привести к учащению и ухудшению симптомов астмы.
Каким образом сон на левом боку помогает уменьшить кислотный рефлюкс?
До 80% пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) испытывают ночной кислотный рефлюкс. Исследование, опубликованное в феврале 2022 года в The American Journal of Gastroenterology, изучало взаимосвязь между положением во время сна и ночным кислотным рефлюксом. Используя измерения положения во время сна, уровни pH пищевода и измерения электрического импеданса для изучения влияния положения во время сна на симптомы кислотного рефлюкса, исследование показало, что сон на левом боку наиболее эффективно снижает ночной кислотный рефлюкс по сравнению со сном на спине или правом боку. Это связано с тем, что сон на левом боку располагает пищеводный сфинктер выше желудка, что позволяет кислоте выходить из пищевода быстрее, чем в других положениях сна. Хотя частота эпизодов кислотного рефлюкса различается в зависимости от положения во время сна, сокращение времени сна на спине или на правом боку может уменьшить симптомы ночного кислотного рефлюкса и улучшить сон. Таким образом, для пациентов с рефлюксом сон на левом боку более эффективен для уменьшения рефлюкса, чем другие позы сна.

Как пациентам с рефлюксной болезнью следует корректировать свое поведение?
- Контролируйте свой вес, чтобы он не превышал допустимую норму.
- Не ложитесь сразу после еды или в течение 2–3 часов.
- Избегайте продуктов, провоцирующих кислотный рефлюкс, таких как жареная, жирная и острая пища, газированные напитки, чай, кофе и пиво.
- Не ешьте слишком быстро. Тщательно пережевывайте пищу.
- Изголовье кровати должно быть поднято примерно на высоту 6–8 дюймов или больше
- Не курите и не употребляйте алкоголь.
Может ли кислотный рефлюкс повториться?
Даже после лечения рефлюкса у пациентов с рефлюксом может возникнуть рецидив, обусловленный нарушениями работы пищеводного сфинктера и индивидуальным образом жизни. Если рефлюкс лечить без изменения образа жизни, существует вероятность рецидива. Даже если пациент принимает препараты, снижающие кислотность, в течение нескольких недель в соответствии с рекомендациями врача, существует вероятность рецидива. Однако, если у пациента наблюдается рецидив, врач может рассмотреть дополнительные диагностические исследования, такие как эндоскопия пищевода, исследование функции пищевода и измерение кислотности пищевода для оценки функции и pH пищевода.
Ссылка:
- Связи между положением во время сна и ночным гастроэзофагеальным рефлюксом: исследование с использованием одновременного мониторинга положения во время сна, а также pH и импеданса пищевода, Американский журнал гастроэнтерологии 117(2): стр. 346–351, февраль 2022 г.
- https://journals.lww.com/ajg/abstract/2022/02000/associations_between_sleep_position_and_nocturnal.28.aspx
Врач, специализирующийся на лечении рефлюксной болезни
Доктор Сурья Чаккапхак Желудочно-кишечный хирург и хирург печени, Центр желудочно-кишечных заболеваний и печени, Бангкокская больница
Вы можете нажать здесь, чтобы записаться на прием самостоятельно.
Больницы, специализирующиеся на лечении рефлюксной болезни
Центр лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени Бангкокской больницы готов предоставить комплексное лечение пациентам с рефлюксной болезнью. Наша команда опытных специалистов, медсестёр и многопрофильной команды оснащена современным оборудованием и технологиями, которые помогут восстановить хорошее качество жизни в долгосрочной перспективе.






