Плечевой сустав — это слабосвязанный сустав с неглубокой головкой и впадиной, удерживаемый на месте сухожилиями и мышцами вокруг лопаток. Это делает плечевой сустав более подверженным вывихам, чем любой другой сустав в организме. Боль в плече может быть временной или хронической, и ее характер варьируется в зависимости от состояния.
Для своевременного лечения следует знать о трех распространенных заболеваниях плечевого сустава: разрыве вращательной манжеты плеча, синдроме замороженного плеча и артрите .
1) Разрыв сухожилия плеча
Это распространенная проблема как среди людей трудоспособного возраста, так и среди пожилых людей. Пациенты часто жалуются на боль и не могут нормально пользоваться плечом. В большинстве случаев разрыв сухожилий происходит в месте их прикрепления к плечевой кости (плечевой кости), при этом может быть разорвано одно или несколько сухожилий.
Разрыв может возникнуть в результате трения акромиона о верхушку сухожилия, а также в результате дегенерации сухожилия, перегрузки или несчастного случая. Пациенты часто испытывают боль во время сна, особенно в положении лежа на боку, боль при подъеме или опускании руки в определенных положениях, слабость при подъеме или вращении плеча, а также скрежет при движении плеча в определенных положениях. Лечение зависит, главным образом, от локализации травмы.
В настоящее время для лечения используется малоинвазивная хирургия (МИХ) для восстановления разорванной связки.
2) Замороженное плечо
Замороженное плечо — это состояние, при котором ограничена подвижность плечевого сустава. Обычно оно начинается с невозможности поднять, разогнуть или вращать плечо. Постепенно подвижность плечевого сустава снижается, пока он не станет менее активным. Установлено, что люди с диабетом, гипертиреозом и заболеваниями сердца подвержены развитию замороженного плеча чаще, чем население в целом. Кроме того, люди, ранее травмировавшие плечевой сустав и временно ограничившие его подвижность, также подвержены риску развития замороженного плеча. Пожилые люди подвержены этому заболеванию чаще, чем другие возрастные группы. При отсутствии лечения симптомы могут накапливаться, пока не станут более выраженными.
Синдром замороженного плеча вызывается воспалением тканей, окружающих плечевой сустав, называемых синовиальной оболочкой плеча. В норме синовиальная оболочка плеча относительно эластична и может расширяться или сжиматься при движении плечевого сустава. Однако при синдроме замороженного плеча синовиальная оболочка воспаляется и сокращается до такой степени, что больше не может быть такой же гибкой, как раньше. Это приводит к ограничению подвижности плеча и болям в плечевом суставе днем и ночью в течение нескольких недель. Большинство пациентов по-прежнему могут использовать руку в повседневной жизни, двигая лопатками вместо плеча. Однако попытка согнуть плечевой сустав с силой может усилить воспаление и, возможно, привести к травмам костей и суставов.
Лечение включает в себя увеличение подвижности плеча и уменьшение боли, особенно боли во время сна, посредством физиотерапии, направленной на уменьшение скованности и увеличение подвижности. Лечение может сочетаться с горячими или холодными компрессами, ультразвуком и медикаментозной терапией. При сильной и хронической боли могут потребоваться инъекции в сустав или артроскопическая операция для расширения плечевого шунта и обеспечения лучшей подвижности, в зависимости от причины заболевания.
3) Воспаление плеча
Существует два распространенных типа:
1) Остеоартроз
Это вызвано разрушением хряща, покрывающего суставы. Из-за этого суставы трутся друг о друга при движении, вызывая скованность. Это приводит к боли в суставах, особенно в холодную погоду.
2) Ревматоидный артрит
Точная причина неизвестна, но частой причиной является нарушение иммунной системы, разрушающее собственные суставы. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, и женщины болеют им чаще, чем мужчины. Кроме того, это хроническое заболевание, которое то появляется, то исчезает. Люди с избыточным весом, превышающим норму, и даже спортсмены более склонны к развитию артрита. Артрит лечат медикаментозно и ограничением нагрузок, влияющих на суставы. Для повышения гибкости суставов рекомендуется выполнять упражнения низкой интенсивности, например, бег трусцой, или умеренной интенсивности, например, езда на велосипеде.
При возникновении каких-либо отклонений или проблем с плечом следует обратиться к специалисту для диагностики причины и планирования соответствующего лечения. Своевременное восстановление поврежденного плечевого сустава уменьшит тяжесть симптомов и позволит вам вернуться к комфортному образу жизни.
