Проблемы с веками могут возникать у людей всех возрастов и различаться по степени тяжести. Они могут поражать один или оба глаза. Хотя они и не вызывают боли, они могут влиять на зрение, поэтому, если вы заметите какие-либо отклонения, следует немедленно обратиться к врачу для соответствующего лечения.
Проблемы с веками
Опущение век — это состояние, при котором верхнее веко опускается ниже нормы, от незначительного опущения до полного закрытия зрачка. Пациенты часто обращаются к офтальмологу по поводу неравномерного расположения глаз, затруднения при открывании глаз, ощущения тяжести в глазах или даже ухудшения зрения в тяжелых случаях.
Виды аномалий век
Опущение век можно условно разделить на две основные группы :
- Дерматохалазис — это состояние, при котором край века остается в нормальном положении, но кожа вокруг век или лба растягивается и обвисает, препятствуя обзору глаза. Это состояние ухудшается с возрастом и может чаще встречаться у людей, подвергающихся воздействию солнечного света, часто трущих глаза, страдающих воспалением тканей, окружающих глаз, и имеющих некоторые заболевания соединительной ткани.
- Птоз, или опущение века , — это состояние, при котором край века опускается вниз, закрывая глазное яблоко. Он возникает, когда мышца, поднимающая веко, работает меньше, чем обычно, и может сопровождаться провисанием кожи века. Причиной может быть множество факторов.
Понимание причин обвисания кожи век.
Опущение век (дерматохалазис) Это результат возрастной дегенерации соединительной ткани кожи. Заболевание может развиться раньше у пациентов с воспалением вокруг глаз, воздействием солнца, частым трением глаз или некоторыми заболеваниями соединительной ткани.
Опущение кожи века
Кожа вокруг век или лба растягивается и обвисает, закрывая глазные яблоки и делая веки визуально меньше. Это может вызывать затруднения при открывании глаз, чувство тяжести в глазах и постоянное усилие, необходимое для того, чтобы держать их открытыми. Аккуратное оттягивание кожи позволяет глазам открываться нормально. Иногда в уголках глаз могут образовываться кожные складки, вызывающие раздражение при появлении слез или пота.
Обследование для диагностики обвисания век.
Кожа на верхних веках или лбу растягивается и обвисает, с увеличением количества кожных складок. Для коррекции этого состояния требуется постоянное поднятие бровей. Подтяжка избыточной кожи улучшает внешний вид. Также может присутствовать жировая ткань из глазницы, из-за чего веки кажутся более полными. Для исключения нарушений функции нервов или других кожных заболеваний необходима дифференциальная диагностика.
Лечение обвисшей кожи век.
- Незначительные дефекты , такие как просто неровность век, можно исправить, используя прозрачную ленту для создания складки двойного века.
- Тяжелые симптомы Например, обвисшая кожа, выходящая за пределы век и мешающая зрению, требует хирургического вмешательства для удаления избытка кожи и жира. Существует несколько хирургических методов, и врач может выбрать разрез на существующем веке, над бровью или под бровью, в зависимости от расположения обвисшей кожи и опыта врача.
Узнайте о проблеме опущения век.
Птоз, или опущение века , — это состояние, при котором край века опускается сильнее, чем обычно. Необходимо выявить и устранить основную причину. К распространенным причинам относятся врожденный птоз, вывих мышцы-поднимателя века, разрыв мышцы, дисфункция нервов или нейромедиаторов, а также опухоли, оказывающие давление на веко.
Опущение век с рождения
В большинстве случаев врожденный птоз (опущение века) обусловлен недостаточно развитыми мышцами-поднимателями века, которые фиброзируются и нарушают свою функцию, вызывая мышечное натяжение. Реже причиной является врожденная дисфункция нервов или генетические заболевания.
- симптом является Опущение век может наблюдаться с одной или обеих сторон, что приводит к неполному или неравномерному открыванию глаз и нечеткой складке века. В тяжелых случаях может также развиться косоглазие или амблиопия (ленивый глаз).
- Диагноз ставится на основании аномально низкого края века, нечеткой складки века, нарушения функции мышцы, поднимающей веко, и склонности смотреть вверх.
- Уход Лечение будет хирургическим, в зависимости от оставшейся силы глазных мышц. Если сила мышц сохранилась, можно хирургическим путем удалить часть из них, чтобы увеличить натяжение и обеспечить большую силу сокращения. Однако, если глазные мышцы слабые, может потребоваться использовать силу мышц лба, передавая ее через силиконовые имплантаты или сухожилия, имплантированные под кожу. В случаях сильного опущения века, препятствующего зрению, операцию следует проводить незамедлительно, чтобы предотвратить амблиопию (ленивый глаз).
Мышца, поднимающая веко, отделилась от места прикрепления.
Мышца, поднимающая веко, может оторваться от места прикрепления, в основном из-за возрастного растяжения, но это также может произойти в результате травм век или частого прикосновения к векам, например, трения глаз из-за аллергии или многолетнего ношения контактных линз.
- симптом Это значит, что мне трудно открыть глаза, и это постепенно ухудшается.
- Диагноз ставится на основании аномально низкого уровня век, множественных складок век или глубокого отступления век, даже если мышцы, поднимающие веко, функционируют нормально.
- Уход Лечение будет включать устранение первопричины, уменьшение трения глаз и хирургическое восстановление глазных мышц в их первоначальном положении.
Произошёл разрыв мышцы.
Разрыв мышцы произошел в результате относительно серьезной травмы века, вызвавшей разрыв сухожилий или мышц с внутренней стороны.
- симптом Это значит, что после аварии я не могу открыть глаза.
- Диагноз: Обнаружено поражение верхнего века, выявляющее разрыв сухожилия или мышцы, что приводит к нарушению функции мышцы, поднимающей веко.
- Уход Лечение включает хирургическое сшивание разорванной мышцы или сухожилия. В случаях, когда также разорван нерв, может потребоваться подождать 6 месяцев для восстановления нерва, прежде чем будет проведена дальнейшая корректирующая операция тем же методом. (Это относится к врожденному птозу/опущению век.)
Дисфункция нервов или нейромедиаторов.
Нарушения работы нервов или нейромедиаторов могут быть вызваны закупоркой кровеносных сосудов, снабжающих нервы, вследствие сопутствующих заболеваний или сдавливания нервов опухолями. В случаях, вызванных нарушениями работы нейромедиаторов, симптомы часто усиливаются при физической активности и уменьшаются в состоянии покоя.
- Диагностика выявляет нарушение функции или утомление мышц, поднимающих веко. Это может привести к косоглазию, неправильному прикусу, невозможности двигать глазами или двоению в глазах.
- Уход Лечение будет направлено на устранение основной причины, например, на контроль сопутствующих заболеваний, хирургическое удаление любого образования, сдавливающего нерв, или использование лекарственных препаратов для уменьшения повреждения нейромедиаторов. Если птоз века сохраняется, может потребоваться подождать до 6 месяцев для восстановления нерва, прежде чем можно будет провести дальнейшую корректирующую операцию тем же методом, что и при врожденном птозе века.
Опухоль оказывает давление на веко.
Опухоли, вызывающие ретракцию века, возникают из-за большого новообразования на верхнем веке, которое делает веко тяжелым и препятствует открыванию глаза. Для решения этой проблемы требуется хирургическое удаление опухоли.
Опущение век предотвратить невозможно, поэтому важно постоянное наблюдение. Кроме того, регулярные осмотры у офтальмолога помогут своевременно выявить любые отклонения в состоянии глаз.
