Узнайте больше о гингивите.
Десны — это часть пародонтальных тканей, которые удерживают зубы в челюстной кости и выдерживают жевательные нагрузки. Нормальные десны розовые, имеют гладкие края, не опухшие и не кровоточат . Гингивит поражает около 80% населения и часто протекает бессимптомно. Характерными признаками гингивита являются покраснение десен, которые могут быть слегка опухшими, а наиболее заметным симптомом является «кровотечение во время чистки зубов». Многие ошибочно полагают, что это происходит из-за слишком сильного надавливания при чистке зубов или использования зубной щетки со слишком жесткими щетинками.
Причины гингивита
Причиной гингивита является зубной налет, представляющий собой скопление бактерий, смешанных со слюной, на зубах. Зубной налет — это мягкий белый налет. В небольших количествах он часто невидим, поскольку сливается с цветом зубов. Если зубной налет остается на зубах длительное время, это может привести к реминерализации, образованию зубного камня или кальциевых отложений. Это еще больше способствует накоплению зубного налета. Бактерии, прикрепляющиеся к зубному камню, вырабатывают токсины, вызывая реакцию организма и воспаление десен. Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит (ранее известный как заболевание десен), который является основной причиной потери зубов у взрослых.
Лечение гингивита
Гингивит легко лечится с помощью удаления зубного камня (скейлинга) в сочетании с улучшенной техникой чистки зубов и использованием соответствующих вспомогательных устройств для предотвращения повторного накопления зубного налета, вызывающего заболевание. Большинству людей скейлинг следует проводить каждые 6-12 месяцев.
Узнайте больше о пародонтите.
Пародонтит характеризуется отслоением десен от зубов и разрушением поддерживающей костной ткани. Это можно обнаружить при исследовании глубоких пародонтальных карманов, известных как «пародонтальные борозды», которые образуются из-за бактерий, вырабатывающих токсины, вызывающие чрезмерную реакцию организма, приводящую к разрушению десен и костной ткани. На ранних стадиях пародонтит часто протекает бессимптомно. Наблюдаемые признаки напоминают гингивит, такие как легкое или умеренное покраснение и отек десен, а также кровотечение при чистке зубов. По мере прогрессирования заболевания и значительного разрушения костной ткани могут развиться рецессия десен, расшатывание или смещение зубов, образование гноя, неприятный запах изо рта или даже пародонтальные абсцессы. На этих стадиях лечение часто бывает сложным, длительным, дорогостоящим, а в некоторых случаях зубные шпоры могут быть необратимыми.
Лечение пародонтита
При развитии пародонтита и резорбции костной ткани процесс лечения становится более сложным и может быть разделен на три этапа:
- На ранней, или контрольной, стадии проводится удаление зубного камня и полировка корней зубов, что может потребовать нескольких сеансов лечения для обработки всей полости рта, в зависимости от глубины пародонтальных карманов и количества кальцификации под деснами.
- В ходе корректирующей фазы , в случаях более тяжелого течения заболевания, первоначальное лечение может не полностью удалить зубной налет под деснами. Поэтому в некоторых областях может потребоваться хирургическое вмешательство на деснах. В отдельных случаях, наряду с лечением пародонтита, может быть также проведена костная пластика.
- Поддерживающая фаза является заключительным этапом, поскольку причиной пародонтита являются бактерии из слюны, скапливающиеся на зубах. Поэтому даже после завершения лечения, если не обеспечивать регулярный уход, заболевание может легко рецидивировать. Таким образом, после лечения пациентам следует проводить чистку зубов от зубного камня, чтобы предотвратить рецидив. Большинству пациентов, перенесших пародонтит, следует проводить чистку зубов от зубного камня каждые 3-6 месяцев.
Влияние заболеваний на здоровье десен.
Поскольку пародонтит является результатом реакции организма на патогены, содержащиеся в зубном налете, различные факторы, влияющие на иммунную систему, повышают риск развития этого заболевания у пациента. К числу важных факторов относятся диабет и курение. У диабетиков риск развития пародонтита вдвое выше, чем у людей без этого заболевания, а если уровень сахара в крови плохо контролируется, риск возрастает в 11 раз. То же самое относится и к курению. Однако, если пациенты смогут контролировать уровень сахара в крови и сократить или полностью отказаться от курения, шансы на успешное лечение пародонтита значительно возрастут.
