Маловодие — это состояние, при котором у беременной женщины меньше нормы околоплодных вод. Амниотическая жидкость необходима для роста плода и защищает его от травм. Маловодие может возникнуть на любом сроке беременности. Однако, если из-за нарушения функции плаценты к родам амниотической жидкости образуется слишком мало околоплодных вод, это может повлиять на плод, вызывая недостаточное поступление питательных веществ и кислорода. Это приводит к задержке развития плода (ЗРП) и повышенному риску сдавления пуповины во время маточных сокращений. Это снижает кровоснабжение и поступление кислорода к плоду, что может привести к дистрессу плода и опасным для жизни сердечным аритмиям. Может также потребоваться экстренное родоразрешение.
Недостаток околоплодных вод на ранних сроках беременности может вызвать сдавление плода, что может привести к аномалиям развития плода, таким как деформация лица, искривление конечностей или косолапость. Лёгкие ещё не полностью развиты (легочная гипоплазия). Поэтому важно регулярно проходить дородовые осмотры у акушера-гинеколога, поскольку это поможет вам своевременно и эффективно решить проблему.
Что такое амниотическая жидкость?
Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает плод и играет важную роль в его росте и развитии.
Состав амниотической жидкости
- Вода, примерно 98%
- Питательные вещества включают белки, углеводы и жиры.
- Клетки детской кожи
- Детская моча
- Выделения из легких у младенцев
Какова важная функция амниотической жидкости?
- Способствует росту : амниотическая жидкость позволяет ребенку свободно двигаться, способствуя развитию мышц и костей.
- Предотвращает шок. Амниотическая жидкость помогает смягчить внешние воздействия, снижая риск травмирования ребёнка.
- Контроль температуры: амниотическая жидкость помогает поддерживать постоянную температуру, сохраняя ребенка в подходящей среде.
- Чтобы легкие развивались, младенцам необходимо практиковать дыхание, вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость, что способствует развитию сильных легких.
- Развитие пищеварительного тракта: младенцы проглатывают амниотическую жидкость, которая стимулирует пищеварительную систему.
- Предотвратите инфекцию: амниотическая жидкость содержит вещества, которые подавляют рост бактерий.
- Раскрытие шейки матки во время родов: Давление жидкости в амниотической полости способствует раскрытию шейки матки по мере приближения родов.
Сколько околоплодных вод у беременной женщины?
- Количество амниотической жидкости будет постепенно увеличиваться с возрастом беременности.
- Максимальный объём амниотической жидкости в третьем триместре составляет примерно 800–1000 мл. Гипонатриемия наблюдается, когда объём амниотической жидкости составляет менее 500 мл.

Что является причиной малого количества околоплодных вод?
- Преждевременный разрыв плодных оболочек
- Аномалии плода, такие как аномалии почек
- Плацента повреждена или не функционирует должным образом, что приводит к уменьшению притока крови и питательных веществ к ребенку.
- Хронические заболевания матери, такие как диабет или гипертония, преэклампсия
- Прием определенных лекарств, например, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Каковы симптомы малого количества околоплодных вод?
Беременные матери могут заметить недостаток околоплодных вод по следующим аномальным симптомам:
- Жидкость, вытекающая из влагалища
- Ребенок двигается меньше обычного.
- Матка уменьшилась в размерах.
- Потеря веса

Чем опасен низкий уровень околоплодных вод для плода?
Низкий уровень амниотической жидкости может нанести вред ребенку , например:
- Преждевременные роды: Недостаток околоплодных вод увеличивает риск преждевременных родов.
- Легкие ребенка не расширяются, из-за чего ему трудно дышать после рождения.
- Пуповина сдавлена. При недостатке околоплодных вод матка может сжимать пуповину, что приводит к нехватке кислорода у ребёнка.
- Ребенок умирает в утробе матери , особенно на ранних сроках беременности, из-за отхождения вод и сдавливания органов ребенка рубцовой тканью.
- Из-за малого количества амниотической жидкости, вызванного отхождением вод или угрозой выкидыша в первом триместре, у младенцев могут возникнуть деформации. Это приводит к образованию рубцовой ткани в амниотическом мешке (синдром амниотических перетяжек). Сдавливая амниотические перетяжки, плод может сдавливаться, что приводит к деформациям таких органов, как лицо, руки, ноги, кисти и стопы.
Как ухаживать за беременными женщинами с малым количеством околоплодных вод
Если у беременной женщины наблюдается маловодие, акушер рассмотрит вопрос о лечении в зависимости от причины, срока беременности и состояния здоровья ребёнка. Рекомендации по лечению следующие:
- Тщательное наблюдение: если маловодие незначительное и ребенок здоров, врач может осуществлять тщательное наблюдение с периодическими ультразвуковыми исследованиями для контроля объема амниотической жидкости и роста ребенка, а также скрининговыми исследованиями здоровья плода (такими как NST, BPP).
- Амниоинфузия : в некоторых случаях, особенно между 24 и 34 неделями беременности, акушер может рассмотреть возможность введения физиологического раствора в полость матки через брюшную полость, чтобы увеличить объем амниотической жидкости, уменьшить давление на пуповину и обеспечить больше места для движений ребенка.
- Контроль за здоровьем матери: если низкий уровень амниотической жидкости вызван заболеванием матери, например, высоким кровяным давлением или диабетом, надлежащий контроль и лечение этих состояний могут улучшить ситуацию.
- Прерывание беременности: Если многоводие тяжелое, состояние ребенка плохое или беременность на исходе, врач может рассмотреть возможность стимуляции родов или проведения кесарева сечения.
Как беременные женщины могут предотвратить нехватку околоплодных вод?
- Регулярно посещайте врача для беременных и консультируйтесь с ним.
- Обращайте внимание на любые необычные симптомы, такие как отхождение вод или уменьшение подвижности плода.
- Если вы заметили какие-либо отклонения от нормы, вам следует немедленно обратиться к врачу-акушеру.
Беременным женщинам не следует игнорировать малое количество околоплодных вод, так как это может повлиять на развитие плода. Им следует регулярно следить за своим самочувствием и посещать врача-акушера. При появлении любых отклонений от нормы немедленно сообщите об этом врачу-акушеру, чтобы ваш малыш появился на свет здоровым и здоровым.
Специалист по медицине матери и плода
Доктор Тира Ватчараприханон, акушер-гинеколог, отделение медицины матери и плода, Центр женского здоровья, Бангкокская больница
Вы можете нажать здесь , чтобы записаться на прием самостоятельно.
Больница, специализирующаяся на медицине матери и плода
Центр женского здоровья Бангкокской больницы готов оказывать помощь беременным женщинам до и после родов. Акушеры-гинекологи, специалисты по акушерству и гинекологии, а также многопрофильная команда с обширным опытом обеспечивают тщательный уход, чтобы матери и их дети были здоровы и готовы к полноценному развитию.
Пакет услуг по уходу за беременными
Пакеты услуг по ведению беременности начинаются от 69 000 бат.






