Жители Таиланда хорошо знакомы с заболеваниями желудка, поэтому, когда у них появляются такие симптомы, как кислая отрыжка, горький привкус во рту, жгучая боль в верхней части живота или боль в груди, они часто предполагают, что это проблемы с желудком. Однако на самом деле это может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота попадает обратно в пищевод, вызывая симптомы или осложнения. В основном это желудочная кислота, но реже — щелочные вещества из тонкой кишки. Воспаление пищевода может присутствовать, а может и отсутствовать.
Кто подвержен риску изжоги?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) распространена во всех возрастных группах, но чаще встречается и зачастую протекает тяжелее у людей с ожирением. Курение дополнительно увеличивает факторы риска.
Каковы симптомы рефлюксной болезни?
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно разделить на две группы :
- Симптомы со стороны пищевода, в первую очередь, включают изжогу и заброс желудочной кислоты в брюшную полость и горло, которая может иметь кислый или горький вкус.
- К внепищеводным симптомам относятся симптомы со стороны гортани и легких, такие как охриплость голоса , покашливание , хронический кашель , боль в горле при бронхите , астма и легочный фиброз.
Какое воздействие оказывает изжога на организм?
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут значительно ухудшить качество жизни пациента или привести к осложнениям, таким как эзофагит или хронические внепищеводные симптомы, вызванные рефлюксом. У некоторых пациентов, особенно западного происхождения, это может вызвать изменения в слизистой оболочке пищевода, потенциально трансформируясь в слизистую оболочку желудка (пищевод Барретта), что может привести к развитию рака пищевода, хотя это и случается редко.
Насколько тяжела гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Желудочный рефлюкс в пищевод можно классифицировать на три уровня :
- Первый уровень — самый лёгкий, то есть он возникает периодически или нечасто, а затем исчезает. Наблюдается лёгкий рефлюкс, но нет симптомов, которые бы беспокоили здоровье, что считается нормальным состоянием организма. Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР).
- Вторая степень включает рефлюкс в пищевод, а именно в область, прилегающую к желудку, что вызывает неприятные симптомы. Это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
- 3- я степень — это тяжелый рефлюкс, при котором желудочный сок затекает обратно в пищевод и поднимается к горлу. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом (ЛФР).
Как диагностируется изжога?
Эндоскопическая диагностика кислотного рефлюкса не рекомендуется, за исключением случаев сильной рвоты или черного стула, поскольку эндоскопия эффективна лишь в 10-30% случаев. Лечение медикаментами является наилучшим вариантом для пациентов с воспалением пищевода. Если симптомы улучшаются после двух недель медикаментозного лечения, можно заподозрить кислотный рефлюкс.
Рекомендации по лечению изжоги.
Коррекция пищевых и сонных привычек может помочь в лечении 20% случаев изжоги, но медикаментозное лечение излечивает 80-100% случаев. Примерно 7,4% тайцев страдают этим заболеванием, что выше, чем диабет, которым страдают всего 4% населения. Однако для примерно 40% людей с изжогой это не оказывает существенного влияния на их повседневную жизнь. Если медикаментозное лечение неэффективно, для предотвращения изжоги может быть проведена операция по укреплению желудочного сфинктера, но для этого требуется квалификация высококвалифицированного хирурга.
Врачи, специализирующиеся на лечении изжоги.
Доктор Сурия Чаккапарк , гастроэнтеролог и гепатолог, отделение неврологии и моторики желудочно-кишечного тракта. Центр гастроэнтерологии и гепатологии, Бангкокская больница.
Больница, специализирующаяся на лечении изжоги.
Центр гастроэнтерологии и гепатологии Бангкокской больницы готов предоставить лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое будет проводиться квалифицированными врачами, медсестрами и многопрофильной командой специалистов с использованием современного оборудования и технологий, чтобы помочь вам вернуть уверенность в себе.
