Бесплодие — распространённая проблема для современных пар, обусловленная поздними браками, увеличением возраста и изменениями в организме, снижающими фертильность. Часто женщины задают вопрос: до какого возраста женщина может забеременеть? Почему шансы на беременность снижаются с возрастом? Поэтому понимание и планирование беременности имеют решающее значение для успешного её развития и предотвращения сожалений типа «Жаль, что я не знала» или «Уже слишком поздно».
Возраст женщины и ее шансы забеременеть.
К факторам, затрудняющим зачатие у женщин с возрастом, включая снижение вероятности успешной беременности и родов, относятся:
■ Хромосомные аномалии
Соматические клетки содержат в общей сложности 46 хромосом, или 23 пары. Развитие ребенка начинается с гамет родителей. Эти гаметы объединяют генетический материал обоих родителей для создания новой жизни. Следовательно, для оплодотворения и создания новой жизни каждый из партнеров посылает только 23 гаметы, которые объединяются в 46, что является нормальным числом человеческих клеток.
Механизм деления хромосом с 46 в нормальных соматических клетках до 23 в яйцеклетках не всегда идеален. Это означает, что некоторые яйцеклетки могут содержать 23 хромосомы. В организме может быть до 24 хромосом, а может быть и всего 22. Поэтому, даже если яйцеклетка с аномальным числом хромосом оплодотворяется сперматозоидом с нормальным числом хромосом, в результате эмбрион будет иметь аномальное число хромосом, возможно, больше или меньше 46. Это может привести к различным аномалиям в эмбрионе, включая: прекращение деления клеток до имплантации; неудачную имплантацию эмбриона; имплантацию эмбриона, но неспособность нормально развить органы и ткани (например, замершая беременность); имплантацию эмбриона, но последующий выкидыш; или развитие эмбриона до рождения с физическими или интеллектуальными аномалиями. Частота хромосомных ошибок в яйцеклетках увеличивается с возрастом женщины, что затрудняет зачатие у женщин старшего возраста и увеличивает риск выкидыша.
■ Энергетическая ценность яйцеклетки
С возрастом у женщин снижается энергетическая ценность яйцеклеток, что уменьшает эффективность деления эмбриона. Это приводит к замедлению клеточного деления, неспособности эмбриона развиться до стадии бластоцисты, или даже к остановке его роста на полпути, или даже к прекращению развития после имплантации в матку, что ведет к неудачной имплантации эмбриона и, следовательно, к отсутствию беременности.
С возрастом у женщин снижается ежемесячная частота беременностей, увеличивается частота выкидышей, а также возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Поэтому число беременностей неуклонно снижается. Беременность – это не так просто, как может показаться.
Задавайте вопросы, начиная семейную жизнь.
✓ В чём заключается счастье семейной жизни?
✓ Хотите провести жизнь вместе как пара, только вдвоем?
✓ Насколько сильно вы хотите иметь детей?
✓ Если вы хотите иметь детей, в каком возрасте вы должны быть готовы к зачатию, и с какими проблемами и препятствиями вы можете столкнуться?
✓ Если вы хотите иметь детей, сколько детей вы бы хотели иметь?
✓ Если вы хотите иметь несколько детей, но начали беременеть в более позднем возрасте, например, в 39 лет, с какими проблемами и препятствиями вы можете столкнуться? Это связано с тем, что беременность, роды и послеродовое грудное вскармливание обычно занимают в общей сложности около 2 лет, прежде чем вы сможете снова забеременеть.
В настоящее время существуют методы, помогающие достичь желаемой беременности, такие как внутриматочная инсеминация (ВМИ), при которой здоровые сперматозоиды мужчины вводятся в шейку матки, матку или фаллопиевы трубы женщины во время овуляции; и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), при котором зрелые яйцеклетки извлекаются и смешиваются со сперматозоидами в пробирке или чашке Петри, содержащей питательную среду для культивирования эмбрионов, что приводит к оплодотворению. Затем зрелый эмбрион переносится в матку для имплантации и развития. Центр лечения бесплодия Бангкокской больницы предоставляет помощь, оказываемую квалифицированными врачами и многопрофильной командой опытных специалистов, а также располагает современной лабораторией культивирования эмбрионов, соответствующей международным стандартам, для обеспечения наилучших возможных результатов беременности.
