В настоящее время методы лечения заболеваний сердечных клапанов значительно улучшились. Крупные операции на открытой грудной клетке больше не требуются; часто доступны малоинвазивные процедуры, что приводит к более быстрому выздоровлению и снижению риска осложнений.
Существует два метода лечения:
1. Операция по восстановлению сердечного клапана.
Хирургическое вмешательство по восстановлению неисправного сердечного клапана позволяет пациентам жить со здоровым сердцем после операции, не нуждаясь в лекарствах для предотвращения образования тромбов, которые могут привести к таким осложнениям, как инсульт вследствие внутримозгового кровоизлияния. Этот вид хирургического вмешательства позволяет точно оценить результаты лечения до операции и использует малоинвазивные методы.
В Бангкокской кардиологической больнице можно выполнить операцию по восстановлению митрального клапана с помощью малоинвазивного разреза длиной около 4 сантиметров, расположенного ниже правого ребра. Послеоперационная боль минимальна, а рубец выглядит эстетично по сравнению со старым методом, при котором используется более длинный, расположенный по центру разрез длиной более 20 сантиметров.
Ремонт сердечных клапанов может быть выполнен в нескольких случаях, в том числе в следующих:
- 1.1 В случаях ревматического поражения клапанов сердца, вызванного отложением кальция на клапанах сердца, приводящим к образованию рубцов, восстановление клапана включает удаление накопившихся отложений кальция и замену их другой тканью для восстановления функции клапана сердца до уровня, близкого к нормальному или аналогичному.
- 1.2 В случаях возрастной дегенерации клапана , таких как растяжение или разрыв связок клапана или пролапс клапана, может быть проведена операция по восстановлению клапана до состояния, близкого к нормальному.
2. Операция по замене сердечного клапана
В случаях, когда сердечный клапан сильно поврежден и не подлежит восстановлению, необходима хирургическая замена. Существует несколько типов синтетических сердечных клапанов, включая прочные металлические клапаны с длительным сроком службы и тканевые клапаны, полученные от человека или животных. Оба типа имеют различные преимущества и показания к применению в зависимости от потребностей пациента. Как и при других хирургических процедурах, замена клапана также необходима.
В Бангкокской кардиологической больнице разработана малоинвазивная методика замены сердечных клапанов с небольшим разрезом всего в 4 сантиметра. В результате образуется эстетически привлекательный рубец, и процедура вызывает меньше боли по сравнению с традиционным методом, который включает рассечение грудины и наложение швов проволокой.
Операция по замене сердечного клапана — относительно простая процедура. Существует два типа операций по замене сердечного клапана:
- 2.1 Металлические сердечные клапаны: Они имеют хороший срок службы, но замена такого типа клапана требует приема препаратов, разжижающих кровь, для предотвращения образования тромбов на всю жизнь.
- 2.2 Сердечные клапаны, изготовленные из перикарда свиньи или коровы, имеют очень низкий риск образования тромбов, поскольку они не содержат металла. Пожизненная антикоагулянтная терапия не требуется. Однако, поскольку они являются тканевыми, они подвержены аутоиммунным реакциям, которые могут привести к фиброзу и кальцификации, вызывая затвердевание клапана и нарушение его функции открытия и закрытия.
При выборе замены сердечного клапана следует учитывать следующие моменты: Срок службы тканевых клапанов составляет 10-15 лет, после чего может потребоваться повторная замена. Металлические клапаны, напротив, требуют пожизненного приема антикоагулянтов и несут более высокий риск церебральных осложнений, таких как внутричерепное кровоизлияние, который увеличивается со временем.
В большинстве случаев операции по восстановлению сердечных клапанов приводят к улучшению симптомов, уменьшению усталости и лучшим долгосрочным результатам по сравнению с заменой сердечного клапана, поскольку пациенты не беспокоятся об осложнениях, связанных с приемом антикоагулянтов. Ключ к успешному восстановлению или замене сердечного клапана — это опыт и квалификация хирурга, обеспечивающие эффективную диагностику и лечение.
Больница, специализирующаяся на лечении заболеваний клапанов сердца.
В Бангкокской кардиологической больнице работает команда врачей-специалистов по лечению заболеваний сердечных клапанов, и она оснащена самым современным медицинским оборудованием. Благодаря общенациональной сети больниц мы можем обеспечить своевременные консультации, операции и комплексную кардиологическую помощь.
