Одной из распространенных проблем сердца у пожилых людей, обусловленных возрастными изменениями, является дисфункция аортального клапана. В среднем, около 3% пациентов старше 75 лет, как мужчин, так и женщин, начинают испытывать аномалии аортального клапана. Это происходит потому, что с возрастом сердечные клапаны затвердевают и накапливают кальциевые отложения, заставляя сердце работать с большей нагрузкой для перекачивания крови, что приводит к утолщению стенок сердца и потенциально к сердечной недостаточности. Поэтому транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) , малоинвазивная катетерная методика , может помочь восстановить или заменить сердечный клапан, снижая риски, связанные с хирургическим вмешательством, и позволяя пациентам вернуться к нормальной жизни.
Следите за признаками аномалий сердечных клапанов.
- Я необычайно быстро устаю.
- Учащенное сердцебиение; аномально быстрый сердечный ритм.
- Частые головокружения, предобморочные состояния и обмороки.
- Я испытываю боли в груди как минимум 2-3 раза в неделю.
Узнайте о методиках TAVI.
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI), также известная как транскатетерная замена аортального клапана (TAVR), — это нехирургическая процедура замены сердечного клапана, выполняемая с помощью катетера. Она подходит для пациентов с проблемами аортального клапана. Аортальный клапан — это клапан, разделяющий левый желудочек и аорту. Принцип TAVI заключается в использовании тканевого клапана, прикрепленного к специальному стенту. Этот стент сворачивается в тонкую трубку (приблизительно 5-8 миллиметров) системы доставки. Затем направляющая проволока вводится через бедренную артерию в паху к верхушке левого желудочка, достигая аортального клапана. Затем система доставки транспортирует свернутый клапан, который затем возвращается обратно в систему доставки, расширяясь и образуя новый аортальный клапан. Пациенту будет сделан небольшой разрез в паху, или на левой или верхней правой стороне грудной клетки, в зависимости от места введения.
Положение внутрисердечного клапана.
- Наиболее распространенное место для инъекций – паховая область, поскольку там кровеносные сосуды крупнее.
- Плечевая, плечевая, основная артерия.
- С правой стороны грудной клетки, через аорту, отходящую от сердца.
- Небольшая рана в верхней части сердца.
Преимущества TAVI
- Минимальная кровопотеря.
- Восстановление происходит быстро; пациенты могут отправиться домой через 2-3 дня.
- Рана небольшая.
- Снижаются риски, связанные с анестезией, поскольку вместо общей анестезии можно использовать местные анестетики.
- Операция займет не более 2 часов.
Ограничения TAVI.
- Инфицированные пациенты
- Пациенты с бактериями в крови.
- Пациенты с тромбами в сердце.
- Пациенты, недавно перенесшие инсульт и для которых введение тромболитических препаратов неудобно.
- Пациенты со стенозом коронарных артерий, нуждающиеся в аортокоронарном шунтировании.
После операции TAVI
- В течение первых 3 месяцев необходимо принимать препараты, разжижающие кровь, и избегать интенсивных физических нагрузок.
- После трехмесячного периода восстановления пациенты могут вернуться к нормальной жизни, а одышка и боли в груди исчезнут.
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) — это малоинвазивная методика восстановления или замены сердечного клапана , требующая участия команды кардиохирургов, специалистов по катетеризации, анестезиологов, специалистов по ультразвуковой диагностике, медицинских сестер и персонала, занимающегося катетеризацией сердца. Также используется «умная» операционная или гибридная операционная полного цикла, сочетающая в себе возможности лаборатории катетеризации сердца и операционной для кардиохирургических операций. В этой операционной установлен рентгеновский аппарат с обзором на 360 градусов, способный детально визуализировать сердце со всех сторон, обеспечивая точное наведение и эффективное предотвращение непредвиденных хирургических осложнений. Это помогает пациентам надолго восстановить качество жизни.
