При нарушении проходимости или сужении сердечного клапана своевременное лечение может помочь снизить тяжесть состояния. В частности, малоинвазивная эндоскопическая 3D-хирургия клапанов сердца (Totally 3D Endoscopic Valve Surgery) эффективно устраняет аномалии клапанов сердца. Рана небольшая, боль минимальна, а восстановление быстрое. Кроме того, она снижает риск осложнений и побочных эффектов после операции.
Что такое протечки сердечных клапанов и стеноз?
Сердечные клапаны контролируют кровоток в четырёх камерах сердца в правильном направлении. К ним относятся митральный клапан, аортальный клапан, трёхстворчатый клапан и клапан лёгочной артерии. Если сердечный клапан пропускает кровь, он не закрывается должным образом. Когда сердце сокращается и качает кровь вперёд, кровь течёт назад, что приводит к усилению работы сердца и потенциально может привести к сердечной недостаточности. И наоборот, если сердечный клапан сужен или заблокирован, он не открывается полностью, что затрудняет ток крови. Сердцу приходится качать кровь с большей силой, что может привести к аритмии, увеличивая риск инсульта, сердечной недостаточности и даже смерти.
Почему клапаны сердца пропускают кровь и стенозируют?
- Врожденные аномалии сердечных клапанов
- Наследственные заболевания
- Инфекции, такие как ревматизм
- Заболевания соединительной ткани
- Дегенерация сердечного клапана из-за возраста
Как диагностировать протечку и стеноз сердечного клапана?
Диагностика заболеваний клапанов сердца перед операцией по восстановлению или замене клапана сердца с помощью небольшого разреза, проходящего через 3D-камеру (полностью 3D эндоскопическая хирургия клапанов). Кардиолог проведет обследование, изучив анамнез, выявленные симптомы, их продолжительность, хронические заболевания, влияние на повседневную жизнь, а также дополнительные обследования сердца, включая:
- Эхокардиограмма ( высокочастотные звуковые волны) используется для оценки функции сердца, сердечных клапанов, а также сокращения и расслабления сердечной мышцы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки частоты сердечных сокращений , ритма сокращения и расслабления сердца, проверки на наличие заболеваний клапанов сердца, аритмии.
- В некоторых случаях КТ проводится для исследования структуры сердца, коронарных артерий, сердечной мышцы, стенки сердца, протечки сердечного клапана, стеноза сердечного клапана и пролапса сердечного клапана.

Насколько опасны протечки сердечных клапанов и стеноз?
В случаях, когда протечка сердечного клапана незначительна, симптомы могут отсутствовать или проявляться лишь незначительно, но жизнь может продолжаться нормально. Рекомендуется ежегодно проходить кардиологическое обследование. В случаях, когда протечка сердечного клапана тяжелая, приводящая к увеличению сердца, ослаблению сердечной мышцы, нарушению сердечного ритма и сердечной недостаточности, необходимо как можно скорее провести операцию.
В случаях, когда сердечный клапан сужен лишь незначительно, симптомы могут отсутствовать, и жизнь может быть нормальной. Рекомендуется ежегодно проходить эхокардиограмму . В случаях, когда сердечный клапан сильно сужен, это может вызвать нерегулярное сердцебиение, называемое фибрилляцией предсердий (ФП), которое представляет риск развития опасного для жизни инсульта и требует немедленного хирургического вмешательства. Интересно, что если сердечный клапан одновременно пропускает кровь и сужается, что может произойти, может потребоваться операция по его замене, пока не стало слишком поздно. Поэтому самоконтроль и регулярные проверки здоровья сердца очень важны.
Что такое 3D-лапароскопическая операция по восстановлению или замене сердечного клапана?
Полностью 3D-эндоскопическая операция на клапанах сердца — это операция на клапанах сердца, проводимая с помощью 3D-эндоскопа, обеспечивающего высокое разрешение изображений, и специальных инструментов, вводимых через небольшой разрез длиной 4-5 см в правой части грудной клетки под грудиной . Рана после эндоскопической операции небольшая и эстетически приятная. Кроме того, она не вызывает боли, обеспечивает быстрое восстановление и снижает риск осложнений после операции.
Использование 3D-эндоскопа позволяет хирургам чётко визуализировать сердечные клапаны и органы грудной полости благодаря более широкому полю зрения. Это повышает разрешение, чёткость и глубину изображений, особенно для небольших и сложных сердечных клапанов и коронарных артерий, а также в местах, которые трудно визуализировать невооружённым глазом. Это снижает риск повреждения органов, позволяя хирургам быстрее и эффективнее проводить восстановление или замену сердечных клапанов.
Большинство хирургов рекомендуют операцию по восстановлению сердечного клапана вместо его замены, чтобы сохранить клапан и поддерживать нормальную работу сердца. Это зависит, прежде всего, от симптомов и тяжести состояния пациента.

Процедура восстановления или замены сердечного клапана с использованием небольшого разреза с помощью 3D-лапароскопической хирургии
- Пациент прошел тщательное медицинское обследование и был осмотрен кардиоторакальным хирургом для определения возможности проведения малоинвазивной операции по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-камеры.
- Пациенту будет введен общий наркоз, а его сердечная функция будет контролироваться с помощью эхокардиограммы для оценки состояния сердечных клапанов и работы сердца.
- Хирург проведет операцию через небольшой разрез размером около 4–5 сантиметров в правой части грудной клетки, используя 3D-эндоскоп, и введет аппарат искусственного кровообращения через небольшой разрез в паху, чтобы поддержать сердце и обеспечить циркуляцию крови в различных органах во время временной остановки сердца, чтобы восстановить или заменить сердечный клапан или зашить поврежденную стенку сердца.
- После операции сердце возвращается в нормальное состояние, аппарат искусственного кровообращения удаляется, и хирург зашивает рану на груди. Затем пациента переводят в отделение интенсивной терапии (ОРИТ) для восстановления.
Пациенты, подходящие для малоинвазивной операции по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-лапароскопической хирургии
- Пациенты с регургитацией митрального клапана (стенозом)
- Пациенты с регургитацией трехстворчатого клапана
- Пациенты с аортальным стенозом/регургитацией

Преимущества малоинвазивной операции по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-лапароскопической хирургии
Операция на открытом клапане сердца в средней части грудной клетки | Минимально инвазивная операция по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-лапароскопической технологии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Послеоперационный уход после операции по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-камеры с малым разрезом
- Пациенты, как правило, быстро восстанавливаются, поскольку разрезы небольшие, и грудина не рассекается. Пациенты могут начать выполнять лёгкие физические упражнения после выписки из больницы и постепенно увеличивать их объём по мере возможности. Пациенты могут вернуться к обычному образу жизни через две недели после операции.
- Послеоперационную рану следует обрабатывать и содержать в чистоте, чтобы предотвратить инфицирование. После выписки из больницы пациенты могут принимать душ, а рану можно подвергать воздействию воды по рекомендации врача.
- Снятие швов можно провести через 10–14 дней или по рекомендации врача.
- Принимайте лекарства, назначенные врачом.
- Избегайте подъема тяжестей и интенсивных физических упражнений в течение 8–12 недель.
- Высыпайтесь и правильно справляйтесь со стрессом.
- Питайтесь здоровой пищей. Избегайте слишком сладкой, слишком солёной, слишком жирной или слишком острой пищи.
- Воздержитесь от курения и употребления алкоголя.
- Проверяйте здоровье своего сердца по назначению врача.

Почему стоит выбрать 3D-лапароскопическую малоинвазивную операцию по восстановлению или замене сердечного клапана в Бангкокской кардиологической больнице?
- Первая частная больница, специализирующаяся на заболеваниях сердца в Таиланде
- Команда опытных кардиоторакальных хирургов проводит малоинвазивную операцию по восстановлению или замене сердечного клапана с использованием 3D-камеры.
- Современная технология 3D-эндоскопической хирургии по восстановлению и замене сердечных клапанов
- Планирование и разработка индивидуальных операций на сердце с учетом международно признанных стандартов и результатов лечения.
Больница, специализирующаяся на операциях по восстановлению или замене сердечных клапанов через небольшие разрезы с использованием 3D-лапароскопической хирургии.
Бангкокская кардиологическая клиника готова оказать помощь пациентам с заболеваниями клапанов сердца, будь то стеноз, пролапс или пролапс. Мы используем тотальную 3D-эндоскопическую хирургию клапанов сердца – метод восстановления или замены клапанов сердца через небольшой разрез. Эта методика обеспечивает минимальную боль, быстрое восстановление и сокращение срока госпитализации, снижая риск осложнений, связанных с вскрытием грудной клетки. За лечение отвечает команда опытных и квалифицированных кардиологов и специалистов разных специальностей, готовых помочь вам уверенно вернуться к полноценной жизни.
Хирург, специализирующийся на операциях по восстановлению или замене сердечных клапанов через небольшие разрезы с использованием 3D-камеры.
- Доктор Парадон Четван, кардиохирург, сосудистый хирург, специалист по малоинвазивной хирургии клапанов сердца, Бангкокская кардиологическая больница
- Доктор Ноппхайот Руангсакулрат, кардиохирург, сосудистый и торакальный хирург, специалист по малоинвазивной кардиохирургии (АКШ) и малоинвазивной хирургии клапанов, а также аортокоронарному шунтированию (АКШ) в Бангкокской кардиологической больнице.






