Ежегодно ревматическая болезнь сердца является причиной примерно 1,5% всех смертей в Таиланде. На ранних стадиях это заболевание часто протекает бессимптомно, поскольку является следствием стрептококковой инфекции, приобретенной в детстве. В частности, для беременных женщин заражение будущего ребенка может быть неизбежным.
Например, 21-летняя мать из Науру, беременная первым ребенком, была госпитализирована в больницу Бангкока. Во время беременности у нее диагностировали ревматическое заболевание сердца, и первоначально она думала, что не сможет выносить ребенка. Однако после комплексного лечения, проведенного командой специалистов, включая акушеров, кардиологов и педиатров, они пришли к выводу, что прерывание беременности не требуется. Был разработан план лечения, включающий введение препаратов, стимулирующих работу легких, для предотвращения осложнений в случае преждевременных родов, еженедельный мониторинг функции сердца и роста плода, наблюдение за потенциальными осложнениями и тщательное наблюдение педиатра до успешного родоразрешения путем кесарева сечения. Затем матери была проведена операция на сердечном клапане, и она очень хорошо восстановилась. И мать, и ребенок здоровы и сильны благодаря полному сотрудничеству матери. Однако было бы полезно, если бы все уделяли больше внимания ревматическому заболеванию сердца, особенно матери, планирующие забеременеть и иметь детей.
Понимание ревматической болезни сердца
Ревматическая болезнь сердца не является врожденной. Она чаще всего встречается у детей и диагностируется только во взрослом возрасте. Зачастую она возникает в результате воспаления сердечных клапанов в детстве и наиболее распространена в густонаселенных районах и развивающихся странах. Заболевание часто рецидивирует, приводя к порокам сердца, таким как стеноз клапанов и регургитация, известным как ревматическая болезнь сердца.
Симптомы следующие:
- Боль в суставах и лихорадка.
- Под кожей имеются бугорки и красная сыпь.
- Мышечные спазмы без видимой силы.
- Отек, быстрая утомляемость, слабость, боль в груди.
- Хроническое воспаление сердца может привести к сердечной недостаточности и смерти.
Факторы риска для беременных женщин с ревматическим заболеванием сердца.
- И мать, и ребенок погибли.
- Существует риск преждевременных родов, что может быть опасно как для матери, так и для ребенка.
- Если беременность продолжается, у матери может развиться сердечная недостаточность незадолго до родов, во время родов и после родов.
- Повышает риск различных осложнений во время беременности.
Лечение ревматических заболеваний сердца у беременных женщин.
- Ранняя диагностика помогает предотвратить последующие осложнения.
- При ревматической лихорадке необходимо тщательное медицинское наблюдение.
- Для профилактики сердечно-сосудистых осложнений регулярно принимайте лекарства или делайте инъекции.
Новорожденные дети нуждаются в особом уходе.
С момента рождения ребенка многие функции организма еще не полностью развиты. Это опасный период, требующий особого внимания неонатолога, специализирующегося на интенсивной терапии новорожденных. Первые четыре часа, в частности, являются критически важным периодом адаптации, поскольку сердце ребенка начинает самостоятельно перекачивать кровь для питания организма, в отличие от утробы матери, где он получал кислород и питательные вещества. Поэтому это критически важное время для тщательного наблюдения за состоянием ребенка, чтобы убедиться в его здоровье и правильном развитии.
В случае с 21-летней матерью из Науру, у которой во время беременности развилось ревматическое заболевание сердца, как уже упоминалось выше, хотя оно и не заразно, существовал риск преждевременных родов, которые могли повлиять на развитие ребенка. Поэтому специалисты-неонатологи тесно сотрудничали с акушерами, гинекологами и кардиологами и подготовили медицинское оборудование для своевременного лечения в случае возникновения каких-либо отклонений. К счастью, ребенок из Науру родился без осложнений.
Ревматическое заболевание сердца во время беременности, при тщательном наблюдении командой опытных врачей, включающей акушеров, гинекологов, кардиологов и педиатров, а также с использованием современного медицинского оборудования и помещений, соответствующих международным стандартам, в Бангкокской больнице, может помочь как матери, так и ребенку благополучно вернуться к нормальной жизни.
