Проблемы с сердечными клапанами могут возникать в любом возрасте, от детства (врожденные дефекты клапанов, стеноз клапанов, ревматические заболевания) до пожилых людей в возрасте 60-70 лет и старше, из-за дегенерации клапанов. Факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и курение, ускоряют развитие и усугубляют эти проблемы, потенциально приводя к сердечной недостаточности. Пожилые пациенты часто сталкиваются с повышенным риском хирургического вмешательства, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Трансвагинальная аортальная имплантация (TAVI), нехирургический метод восстановления сердечных клапанов, является вариантом лечения, который может помочь пожилым людям восстановить хорошее качество жизни.
Почему сердечные клапаны изменились по сравнению с тем, что было раньше?
В норме аортальный клапан тонкий. При сокращении сердца клапан открывается, перекачивая кровь в различные части тела. Если клапан затвердевает, он может не открываться должным образом или не закрываться полностью, что приводит к стенозу или регургитации. У пожилых людей стеноз аортального клапана встречается чаще из-за отложений кальция и утолщения клапана. Интересно, что зарубежная статистика показывает, что среди пожилых людей стеноз аортального клапана встречается у 2% лиц старше 65 лет, у 3% — у лиц старше 75 лет и достигает 8% у лиц старше 85 лет. Таким образом, по мере старения населения будет увеличиваться и число пациентов с дегенерацией сердечных клапанов, поскольку возрастные изменения предотвратить невозможно. Кроме того, эта группа пациентов подвержена повышенному риску из-за сопутствующих заболеваний, которые еще больше увеличивают и без того высокий риск хирургического вмешательства. Без лечения это может привести к смерти в короткие сроки. 
Симптомы, на которые следует обратить внимание.
Зачастую у пациентов не наблюдается никаких заметных симптомов до тех пор, пока стеноз сердечного клапана не станет тяжелым, после чего могут появиться следующие симптомы:
- Обморок может произойти из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга или нерегулярного сердцебиения.
- Боль в груди возникает из-за утолщения сердечной мышцы, что заставляет ее работать интенсивнее для перекачивания крови.
- Учащенное сердцебиение; аномально быстрый сердечный ритм; сердце бьется чаще, чтобы компенсировать снижение кровоснабжения.
- Необычная усталость или утомление, например, когда подъем по лестнице, который раньше проходился без проблем на том же расстоянии, теперь становится крайне утомительным, объясняется тем, что сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови к работающим мышцам.
Решение заключается в замене сердечного клапана.
Лечение дегенерации сердечных клапанов включает замену оригинального клапана искусственным. Традиционный метод — это операция по замене клапана на открытой грудной клетке, которая часто проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения. Это требует длительной анестезии, продолжительного периода восстановления и потенциальных послеоперационных осложнений. Более современный подход — это транскатетерная пластика аортального клапана (TAVI), нехирургическая процедура, которая используется в Таиланде уже 5-6 лет. Во всем мире десятки тысяч пациентов получили пользу от этого метода, поскольку он снижает хирургические риски и позволяет пожилым пациентам быстрее восстановить качество жизни. 
TAVI (Trans-Invasive Vertebrata-Aid) — это нехирургическая замена сердечного клапана.
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) — это нехирургический метод коррекции стеноза аортального клапана. Он подходит для пожилых пациентов и пациентов из группы высокого риска, но требует диагностики и консультации кардиолога. Хирургическая процедура включает следующие этапы:
- Сделайте в паховой области отверстие размером 3-4 миллиметра.
- Катетер с искусственным клапаном сердца вводится через кровеносный сосуд в паху в левый желудочек, достигая аортального клапана.
- После того как подготовленный сердечный клапан будет установлен в правильном положении, параллельно исходному сердечному клапану, отпустите свернутый клапан, чтобы он расширился и взял на себя функцию исходного клапана. (Существует два типа сердечных клапанов: пружинные клапаны, которые расширяются самостоятельно, и клапаны, требующие расширения с помощью баллона.)
*** В зависимости от симптомов и тяжести состояния пациента катетер может быть введен через плечо или внутрь (ниже груди). - Процедура занимает приблизительно 2-3 часа, в зависимости от сложности лечения.
Основные характеристики TAVI
- Длительная анестезия не требуется.
- Небольшая рана в паховой области.
- Снизьте вероятность заражения.
- Восстановление происходит быстро, но это зависит от возраста пациента и наличия осложнений.
Поскольку дегенерацию сердечных клапанов предотвратить невозможно, поддержание здоровья сердца имеет решающее значение для снижения долгосрочных рисков. Важно отметить, что с возрастом рекомендуется регулярно проходить ежегодные обследования сердца. 
