Тот, кто ошибочно считает, что людям с сердечными заболеваниями нельзя заниматься спортом, ошибается. В частности, у пациентов с ишемической болезнью сердца недостаток физической активности может привести к атрофии мышц, слабости и трудностям с восстановлением.
Сердце и физические упражнения
Некоторые пациенты с сердечными заболеваниями опасаются, что физические упражнения могут спровоцировать инфаркт, который обычно является следствием сердечных осложнений. Однако было обнаружено, что регулярные физические упражнения оказывают благотворное воздействие на тех, кто занимается спортом: уменьшают сужение коронарных артерий, увеличивают разветвление капилляров в сердце и помогают контролировать артериальное давление, уровень холестерина и вес. Косвенно это улучшает реакцию на инсулин. Поэтому физические упражнения полезны для пациентов с сердечными заболеваниями в стабильном состоянии. Тем, кто никогда не занимался спортом, следует сначала проконсультироваться с врачом о том, какой вид упражнений им подходит, какие риски связаны с ними, а что безопасно, а что нет.
Возможность заниматься физическими упражнениями у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями зависит от наличия у них уже имеющихся заболеваний сердца и от того, находятся ли они в группе риска. Пациентам с уже имеющимися заболеваниями сердца следует проконсультироваться с кардиологом или врачом-реабилитологом, прежде чем принимать решение о готовности к физическим упражнениям. Другая группа включает лиц с множественными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина или наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца. Им следует проверить наличие сопутствующих патологий сердца. Если обследование не выявит никаких отклонений, они могут заниматься физическими упражнениями, поскольку физические упражнения считаются формой лечения, предотвращающей рецидив заболевания и способствующей восстановлению физической функции как напрямую, так и косвенно.
Аэробика для пациентов с сердечными заболеваниями.
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует заниматься аэробными упражнениями, которые представляют собой щадящие, но продолжительные нагрузки с использованием больших групп мышц, такие как ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде в течение более 30 минут. Это следует дополнять силовыми тренировками, такими как поднятие тяжестей или круговые тренировки, в течение более 30 минут в день, 5-7 дней в неделю. Это должны быть упражнения умеренной интенсивности, вызывающие легкую усталость, но позволяющие вести полноценный разговор.
Пациенты после операции на сердце и физические упражнения.
Пациентам, недавно перенесшим операцию на сердце, рекомендуется, чтобы их сопровождал врач-реабилитолог или физиотерапевт, поскольку…
- Первый этап может включать оценку потенциальных рисков во время физических упражнений, что требует индивидуального обследования для определения степени выраженности симптомов, связанных с нарушениями, вызванными физической нагрузкой, такими как аритмии или рестеноз. При высоком риске могут потребоваться такие методы мониторинга, как электрокардиограмма (ЭКГ) во время упражнений, пульсоксиметрия на кончике пальца, мониторинг частоты пульса и мониторинг артериального давления.
- Второй этап, охватывающий первые 1-3 месяца после операции на сердце, включает возвращение домой и возобновление нормальной жизни, но с необходимостью последующих визитов к врачу или периодических физических упражнений в больнице, особенно для пациентов из группы высокого риска. Для пациентов без осложнений рекомендуется ежедневная физическая активность.
- На третьем этапе, через три месяца, у пациентов обычно не возникает никаких проблем, но следует проявлять осторожность в отношении возможных осложнений.
Физические упражнения подобны лекарствам, но для достижения долгосрочных результатов и профилактики заболеваний их необходимо выполнять регулярно. Пожилым пациентам, которые не могут долго ходить, рекомендуется интервальная тренировка. По мере улучшения физической формы продолжительность тренировки можно постепенно увеличивать до непрерывной.
«После физических упражнений пациенты начнут чувствовать себя менее уставшими. Первоначально может наблюдаться некоторая усталость, поскольку в начальный период восстановления может наблюдаться снижение работоспособности. Однако в процессе реабилитации сначала улучшится работа конечностей; повысится мышечная выносливость, что сделает ходьбу менее утомительной и позволит совершать более длительные прогулки. Затем улучшится работа легких и сердечно-сосудистой системы. Но если после физических упражнений возникнут какие-либо необычные симптомы, такие как боль в груди, учащенное сердцебиение, тошнота или рвота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью».
Физические упражнения служат профилактической мерой против рецидива заболевания, поскольку лучшее лечение — это профилактика. Физические упражнения подобны лекарствам, которые помогают предотвратить болезнь, помимо контроля за питанием и факторами риска. Это может снизить потребность в лекарствах, уменьшить нагрузку на печень и почки. Поэтому физические упражнения — это не выбор, а необходимость для каждого, кто хочет быть здоровым, независимо от возраста, включая пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
50-летний пациент с острым стенозом коронарной артерии, перенесший операцию на сердце, боялся заниматься спортом и два месяца оставался в состоянии покоя, что значительно снизило его физическую активность. Обычно малоподвижный образ жизни приводит к атрофии мышц; когда люди возвращаются к стоянию или ходьбе, они быстро устают, чувствуют усталость и не могут двигаться. Однако после начала реабилитации с небольших шагов и постепенного увеличения скорости и продолжительности ходьбы состояние пациента улучшилось. Через 1-2 месяца он почувствовал, что его физическая форма улучшилась, и он смог ходить дальше.
