Благодаря передовым методам трехмерной визуализации, таким как низкодозовая компьютерная томография грудной клетки (НДКТ), которые обеспечивают высокодетальные изображения легких, можно обнаружить даже небольшие узелки (менее 1 см). Это позволяет выявлять потенциально злокачественные опухоли легких на ранней стадии, что дает возможность начать раннее лечение, значительно снижающее риск метастазирования рака и повышающее шансы на излечение, потенциально достигающие 92% на стадии 1А1.
Исследование небольших участков в легких (менее 1 сантиметра) затруднено и сопряжено с большей вероятностью недиагностированного поражения по сравнению с более крупными образцами ткани. Часто трансбронхиальная биопсия или пункционная биопсия под контролем КТ не позволяют получить подозрительные образцы ткани. Поэтому для точного исследования тканей необходима хирургическая биопсия.
В настоящее время хирургические биопсии в основном выполняются с использованием эндоскопической или видеоассистированной торакальной хирургии (ВАТС). В Бангкокской кардиологической больнице внедрена методика однопортовой видеоассистированной торакальной хирургии с электромагнитной навигацией при бронхоскопии (ENB Guided Uniportal VATS) , использующая однопортовую технику ВАТС с одним разрезом и технологию хирургической камеры 4K . Это позволяет проводить уверенные операции с четкой визуализацией грудной полости. Однако для небольших участков в легких, размером менее 1 сантиметра, характеризующихся затемнением /матовым стекловидным затемнением (GGO) и расположенных глубоко в легочной ткани, электромагнитная навигационная система помогает более точно определить местоположение этих участков.
Электромагнитная навигационная система использует тот же принцип, что и Google Maps на наших мобильных телефонах, и включает в себя следующее оборудование:
- Компьютерная томография легких пациента представляет собой предварительно загруженную карту.
- Плата генерации электромагнитного поля (плата размещения для электромагнитного поля)
- Виртуальный спутник, размещенный на теле пациента (тройка датчиков для пациента).
- Навигационный указатель с помощью бронхоскопии
Всё это оборудование помогает хирургам точно определять местоположение очагов в лёгких, позволяя им точно устанавливать их с помощью медицинских красителей или проволоки во время трансторакальной бронхоскопии (VATS). Это позволяет хирургу точно и чётко брать образцы тканей.
