Пациенты с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены повышенному риску развития тяжелых симптомов в случае заражения COVID-19. Хотя в настоящее время нет данных, указывающих на более высокий риск заражения COVID-19 по сравнению с общей популяцией, люди с неконтролируемым диабетом, особенно те, у кого имеются сопутствующие заболевания или сердечно-сосудистые заболевания, подвергаются угрозе жизни в случае заражения COVID-19. Поэтому этим группам пациентов следует принимать меры предосторожности и избегать факторов риска для предотвращения распространения COVID-19.
Диабет и COVID-19
Доктор Раттанафан Смитарак, эндокринолог из Центра диабета, щитовидной железы и эндокринной системы Бангкокской больницы, заявил, что, хотя нет данных, указывающих на то, что люди с уже имеющимся диабетом более восприимчивы к заражению COVID-19, чем население в целом, пациентам с диабетом следует проявлять крайнюю осторожность в отношении следующих действий, если они заразятся COVID-19:
- У пациентов с диабетом и плохо контролируемым уровнем сахара в крови вероятность развития неблагоприятных последствий COVID-19 выше, чем у населения в целом. Это связано с тем, что повышенный уровень сахара в крови ослабляет иммунную систему, снижая ее эффективность в борьбе с вирусом и позволяя ему легче размножаться и распространяться.
- У пациентов с сахарным диабетом и сопутствующими заболеваниями, заразившихся COVID-19, повышается риск развития более тяжелых симптомов или усиления побочных эффектов.
- Воспалительная реакция, вызванная инфекцией COVID-19, может ухудшить контроль диабета. Организм реагирует на вирус, вызывая воспаление, что приводит к повышению уровня сахара в крови и оказывает воздействие на иммунную систему.
Данные показывают, что у пациентов с диабетом, инфицированных COVID-19, значительно выше уровень смертности, в 2-3 раза превышающий показатели в общей популяции. Это требует повышенной осторожности. Лечение пациентов с диабетом и COVID-19 аналогично лечению других пациентов с COVID-19, но сложность заключается в необходимости контроля уровня сахара в крови. Некоторые пероральные препараты могут иметь ограничения или требовать осторожного применения. В качестве альтернативного лечения для пациентов с очень высоким уровнем сахара в крови может использоваться корректировка медикаментозной терапии или инсулин.
Держите диабет под контролем.
Поскольку диабет — хроническое заболевание, эффективный контроль имеет решающее значение. Методы лечения диабета включают непрерывный прием лекарств. Если вы не можете посещать запланированные приемы у врача, важно самостоятельно контролировать уровень сахара в крови. Кроме того, необходимо поддерживать общее физическое здоровье и заниматься соответствующими физическими упражнениями для укрепления иммунной системы. У пациентов с диабетом часто ослаблены кровеносные сосуды, и тем, у кого есть сопутствующие заболевания, следует проявлять особую осторожность.
Сердечно-сосудистые заболевания и COVID-19
Доктор Чаттанонг Йодвут, кардиолог из Бангкокской кардиологической больницы, заявил, что вирус COVID-19 продолжает распространяться и может нанести вред различным системам организма, особенно пациентам с заболеваниями сердца, у которых повышен риск смерти в случае заражения.
Люди с сердечными заболеваниями не подвержены более высокому риску заражения COVID-19, чем население в целом. Однако, если они все же заразятся вирусом, это может быть более опасно, а симптомы — более тяжелыми. Независимо от типа сердечного заболевания, при инфицировании организм реагирует такими симптомами, как высокая температура и выработка веществ различными иммунными клетками для борьбы с вирусом, что приводит к усилению воспаления различных органов. У людей с сердечными заболеваниями сердечная мышца уже имеет аномальные сокращения. При тяжелом инфицировании это может привести к быстрому ухудшению функции сердечной мышцы, ее ослаблению и потенциально к сердечной недостаточности.
Когда COVID-19 попадает в легкие, он нарушает работу дыхательной системы, вызывая ухудшение газообмена и приводя к снижению уровня кислорода в крови. Это означает, что сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы поддерживать тот же кровоток к остальным частям тела. Поэтому у людей с заболеваниями сердца, заразившихся вирусом, могут наблюдаться более тяжелые симптомы, нарушения различных функций организма и потребность в большем количестве средств жизнеобеспечения, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, аппараты искусственной вентиляции легких и более длительное пребывание в больнице по сравнению с общей популяцией. Использование вазопрессоров также может привести к ухудшению состояния различных систем организма и повышению уровня смертности.
Симптомы сердечных заболеваний и COVID-19.
Первоначальные симптомы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфицированных COVID-19, существенно не отличаются от симптомов у населения в целом, таких как лихорадка, кашель, одышка, потеря обоняния и вкуса. Однако, если пациент с сердечно-сосудистым заболеванием путешествовал в зону высокого риска, имел в анамнезе контакты с лицами из группы высокого риска или испытывает усиление одышки или затруднение дыхания, ему следует пройти дополнительные обследования, чтобы определить, вызваны ли его симптомы заболеванием сердца или инфекцией COVID-19.
Берегите себя и защищайтесь от COVID-19.
Чтобы защититься от COVID-19, следует следовать рекомендациям врача, в том числе:
- Мойте руки с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Носите защитную маску правильно, чтобы контролировать распространение болезни.
- Избегайте прикосновений к лицу руками. Не трите глаза, не ковыряйтесь в носу и не прикасайтесь к рту, чтобы снизить вероятность попадания микробов в организм, поскольку вирус COVID-19 может распространяться через капли, выделяемые инфицированными людьми или из зараженных мест. Всем следует проявлять осторожность в отношении контактов и передачи вируса, соблюдая правила личной гигиены, особенно людям старше 60 лет и тем, у кого есть сопутствующие заболевания.
- Если в течение последних 14 дней вы контактировали с предполагаемым больным или находились в непосредственной близости от него и у вас появились такие симптомы, как лихорадка, кашель или одышка, вам следует обратиться к врачу для обследования и раннего выявления причины заболевания. Это поможет предотвратить потенциальные осложнения.
- Если у вас имеется ишемическая болезнь сердца или сопутствующие заболевания, повышающие риск развития ишемической болезни сердца, вам следует принимать назначенные врачом лекарства в соответствии с его указаниями. Это также включает ежегодную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции, если это показано, особенно у пожилых пациентов с заболеваниями легких или сердца, под строгим медицинским наблюдением.
