Наиболее распространенной сердечной аритмией является фибрилляция предсердий. У пациентов с этим заболеванием вероятность развития инсульта ежегодно составляет 10-15% из-за отрыва тромбов в сердце во время нерегулярного сердцебиения и закупорки кровеносных сосудов головного мозга. Это может привести к ослаблению сердца, что является значительным фактором риска, особенно в сочетании с диабетом и ишемической болезнью сердца. Поэтому в долгосрочной перспективе, после возникновения осложнений, восстановить здоровье и качество жизни пациента бывает сложно.
Аритмия
В норме сердце бьется с частотой 60–100 ударов в минуту. Аритмия — это состояние, при котором сердце бьется быстрее или медленнее, чем обычно. Это может быть вызвано нарушениями генерации электрических импульсов в сердце, их проведения или и тем, и другим. Аритмия встречается при многих типах заболеваний сердца, как при наличии видимой патологии, такой как клапанные аномалии, аномалии миокарда или стеноз коронарных артерий, так и при отсутствии видимой патологии, например, при коротком замыкании в сердце.
Симптомы аритмии (нерегулярного сердцебиения).
В зависимости от частоты сердечных сокращений, продолжительности и основного заболевания сердца, пациенты могут испытывать учащенное сердцебиение, головокружение, боль в груди, усталость, слабость, обмороки или сердечную недостаточность. Эти симптомы могут вызывать тревогу или страх, затрудняя повседневную деятельность. Часто пациентам говорят, что их симптомы вызваны стрессом, и назначают противотревожные препараты или снотворное на длительный период без улучшения. Это может привести к чувству безнадежности и отчаяния, к убеждению в неизлечимости заболевания. Однако достижения в медицинской диагностике позволяют назначать более точное и адекватное лечение.
Диагностика сердечных аритмий.
Для диагностики типа сердечной аритмии и любой связанной с ней патологии сердца врачи обычно проводят электрокардиограмму (ЭКГ ), 24-часовую ЭКГ, тест на беговой дорожке (особенно для тех, у кого аритмия возникает во время физической нагрузки), мониторинг ЭКГ по видеосвязи и лабораторную кардиостимуляцию.
Современная лабораторная кардиостимуляция используется для определения причины у пациентов с подозрением на аномалии предсердий, нарушения желудочковой проводимости, тахикардию, аритмии, у пациентов, переживших попытки реанимации, и у пациентов, неоднократно теряющих сознание без установленной причины.
Избегайте факторов риска развития аритмии.
К факторам, которые могут спровоцировать аномально учащенное сердцебиение, относятся:- стресс
- Беспокойство
- Чрезмерно целеустремлённый
- Недостаточный отдых
- Интенсивные физические упражнения
- Курение
- Употребление чая, кофе, энергетических напитков, газированных напитков, содержащих кофеин, или алкоголя.
- Приём или получение инъекций лекарственных препаратов, стимулирующих работу сердца.
Лечение аритмий.
Лечение аритмии или нерегулярного сердцебиения может включать в себя:
- Медикамент
Врачи могут лечить только медикаментами, начиная с противотревожных препаратов. Они также могут назначать антиаритмические средства или стимуляторы сердечной деятельности.
- Радиочастотная катетерная абляция — это метод лечения, при котором с помощью радиочастотной энергии создается специальный катетер.
Высокоэффективный (80-95%) метод лечения нарушений сердечного ритма включает введение катетера в различные точки сердца для измерения электрической активности и стимуляции сердца. Затем врач вводит еще один специальный катетер, чтобы определить область, где сердце проводит электричество быстрее, чем обычно. После обнаружения нужного места врач подает высокочастотный электрический ток, который преобразуется в тепло на кончике специального катетера, разрушая электрическую проводимость в этой точке. После этого сердце перестает биться ненормально.
Опасность радиочастотной абляции очень низка, поскольку используемый электрический ток невелик, около 40-60 вольт, и преобразуется в тепловую энергию при температуре 55-60 градусов Цельсия в тканях сердца. Эта энергия не стимулирует сердечную мышцу или нервные окончания. Пациенты могут ощущать лишь незначительную боль в груди, поэтому процедуру можно проводить без анестезии.
- Имплантация специализированных инструментов.
Учащенное сердцебиение (УЧ) — это аномальный сердечный ритм, вызванный очень быстрыми сокращениями желудочков, что приводит к снижению артериального давления, неопределяемому пульсу или различным чередующимся паттернам фибрилляции желудочков. Если сердце не вернется к нормальному ритму в ближайшее время, пациент может умереть. Врачи могут рекомендовать имплантацию автоматического кардиовертера-дефибриллятора (АКД) в грудную клетку, а также прием антиаритмических препаратов.
При брадикардии (замедленном сердцебиении) врачи имплантируют кардиостимулятор. Существует два типа: однокамерный и двухкамерный. Тип имплантируемого кардиостимулятора зависит от состояния пациента.
У некоторых пациентов с сердечными аритмиями отсутствуют симптомы, из-за чего они не осознают важность заболевания и потенциальных осложнений. Это может создать значительные трудности как для пациентов, так и для их семей, вплоть до паралича и летального исхода.
