Рак предстательной железы — наиболее распространенный вид рака у мужчин. Согласно статистике США, в 2014 году рак предстательной железы был второй по значимости причиной смерти после рака легких, ежегодно диагностировалось более 200 000 новых случаев. Это тревожный сигнал, указывающий на то, что мужчинам не следует игнорировать это заболевание, поскольку ранняя диагностика и лечение могут быть очень сложными.
предстательная железа
Предстательная железа является частью мужской репродуктивной и мочевыделительной системы. Расположенная у основания мочевого пузыря, она разделена на две доли, через которые проходит уретра. Функция предстательной железы заключается в выработке семенной жидкости, которая содержится в сперме.
Рак предстательной железы
Рак предстательной железы — это заболевание, при котором клетки предстательной железы имеют нарушенный контроль над своим делением. По мере размножения и скопления этих аномальных клеток они могут поражать органы локально или распространяться на другие органы. Рак предстательной железы чаще всего встречается у пожилых мужчин. На ранних стадиях он может не проявлять каких-либо заметных симптомов, но к наблюдаемым признакам относятся затрудненное мочеиспускание, неспособность мочиться или кровь в моче.
Стадии рака предстательной железы
Рак предстательной железы делится на четыре стадии:
- Стадия 1: Раковая опухоль небольшого размера, расположена внутри предстательной железы и не обнаруживается при ректальной пальпации.
- На 2-й стадии опухоль разрослась до таких размеров, что ее можно прощупать через прямую кишку, но она все еще находится в пределах предстательной железы.
- Стадия 3: Рак распространился за пределы предстательной железы в окружающие ткани.
- На 4-й стадии рак распространяется на близлежащие органы или метастазирует в другие органы через кровоток и лимфатическую систему. Чаще всего поражаются кости и легкие.
Факторы риска
- Возраст: Рак предстательной железы чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65 лет и старше.
- Семейный анамнез: Если у кого-либо из членов вашей семьи, например, у отца, брата или младшего брата, был рак предстательной железы, это увеличивает ваши шансы заболеть этим же заболеванием.
- Этническая принадлежность : Исследования показали, что рак предстательной железы чаще встречается у африканских мужчин, чем у белых, и реже у мужчин азиатского происхождения.
«Затрудненное мочеиспускание, неспособность мочиться или кровь в моче у мужчин в возрасте 65 лет и старше могут быть тревожными признаками рака предстательной железы. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к врачу и пройти дальнейшее обследование. Ранняя диагностика повышает шансы на излечение… Не откладывайте обращение за лечением рака предстательной железы».
Диагноз
Рак предстательной железы можно диагностировать с помощью…
- Сбор анамнеза , оценка рисков, физическое обследование, ректальное обследование и цистоскопия (обследование мочевого пузыря и предстательной железы).
- Рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня простатспецифического антигена (ПСА) , особенно у пациентов в возрасте 45-50 лет с семейным анамнезом рака предстательной железы в молодом возрасте. Если уровень ПСА превышает 10 нанограммов на миллилитр или если пальпируется твердое или неправильной формы образование, это считается отклонением от нормы, и для дальнейшей диагностики необходима биопсия.
- Индекс здоровья простаты ( PHI) — это новый метод скрининга, разработанный для пациентов, подверженных риску рака простаты. Он позволяет взять образец крови и с помощью набора реагентов и автоматизированного анализатора определить суммарное значение трех веществ: ПСА, свободного ПСА и [-2]про-ПСА. Этот метод в 3,5 раза более детализирован и надежен, чем тест на ПСА.
- Биопсия предстательной железы: Если в предстательной железе обнаружено подозрительное на злокачественное новообразование, обычно рекомендуется биопсия ткани для определения того, является ли оно злокачественным.
- Для оценки прогрессирования или стадии заболевания дополнительно проводятся следующие исследования : магнитно-резонансная томография (МРТ) предстательной железы и области таза, рентгенография или компьютерная томография легких и брюшной полости, а также сцинтиграфия костей.
Лечение рака предстательной железы
Методы лечения рака предстательной железы зависят от стадии заболевания и различных факторов риска.
- Хирургическое лечение
- Лучевая терапия
- Гормональная терапия
- Химиотерапия
Уход и лечение пациентов с раком предстательной железы.
Ключ к лечению рака предстательной железы — это индивидуальный подход, учитывающий уровень риска и тяжесть заболевания у каждого пациента, включая:
- Для пациентов с низким риском подходящим лечением является местное лечение, включая радикальную простатэктомию или локальную лучевую терапию предстательной железы, которая может включать внешнее облучение или брахитерапию.
- У пациентов со средним и высоким риском, помимо локального лечения предстательной железы, могут быть рассмотрены регионарные методы лечения, такие как диссекция тазовых лимфатических узлов или облучение тазовых лимфатических узлов. Также могут быть рассмотрены системные методы лечения, такие как андрогенная депривационная терапия или химиотерапия.
- Пациенты с запущенными стадиями заболевания, с метастазами в другие органы или с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску побочных эффектов от лечения. При выборе методов лечения приоритет отдается качеству жизни пациента. Лечение включает в себя различные описанные ранее методы терапии, а также симптоматическое лечение, в зависимости от стадии заболевания, симптомов и потребностей пациента и его семьи на данный момент. Это называется паллиативной помощью.
«Скрининг рака предстательной железы позволяет выявить заболевание на ранней стадии, что приводит к лучшим результатам лечения. Скрининг рака предстательной железы рекомендуется мужчинам в возрасте 40-45 лет и старше, а также тем, у кого в семейном анамнезе были случаи рака предстательной железы в более молодом возрасте».
Регулярные медицинские осмотры для мужчин в пожилом возрасте являются способом профилактики и своевременного лечения рака предстательной железы.
