Когда мы говорим о «заболеваниях крови», многие люди знакомы с этим термином и думают, что он относится только к «анемии» или «талассемии». Однако термин «заболевание крови» на самом деле имеет более широкое значение и охватывает гораздо больше состояний, включая лейкемию, лимфому и апластическую анемию.
В Таиланде ежегодно наблюдается непрерывный рост числа пациентов с заболеваниями крови. Эти заболевания возникают из-за аномалий в клетках организма. Хотя организм имеет процессы, позволяющие справляться с этими аномалиями, дисбаланс может возникать из-за таких факторов, как тревога, инфекции или длительное воздействие определенных химических веществ…
Эти факторы нарушают баланс иммунных механизмов, вызывая бесконтрольное размножение «аномальных клеток», которые в конечном итоге превращаются в «раковые образования».
Профессор доктор Сурапол Исаракраисил, старший директор Бангкокского гематологического центра при Бангкокской онкологической больнице Ваттаносот, заявил, что гематологические заболевания являются распространенной группой заболеваний как среди тайцев, так и среди иностранцев, особенно острый лейкоз, который протекает в тяжелой форме и трудно поддается лечению по сравнению с другими видами рака. Это объясняется тем, что кровеносная система является жизненно важной системой организма, уступая по значимости только легким и сердцу, и отвечает за транспортировку кислорода к различным частям тела.
Гематологические заболевания, или нарушения крови, — это заболевания или аномалии клеток крови, костного мозга, ретикулоэндотелиальной системы, лимфатических узлов и иммунной системы, а также факторов свертывания крови. Они делятся на две группы:
группа по борьбе с раком крови
К распространённым примерам относятся лейкемия, лимфома и множественная миелома (ММ).
Нераковые заболевания крови
Которые можно разделить следующим образом:
- Заболевания, вызывающие анемию, такие как талассемия (генетическое заболевание), железодефицитная анемия, а также анемия, вызванная дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты, могут вызывать усталость, быструю утомляемость и истощение во время физических нагрузок. В тяжелых случаях это может привести к сердечной недостаточности.
- Заболевания костного мозга, такие как апластическая анемия, возникают, когда костный мозг вырабатывает меньше эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Люди с этим заболеванием испытывают анемию, усталость, слабость, синяки, кровотечения, лихорадку и инфекции.
- Заболевания крови, такие как острый лейкоз, хронический лейкоз и лимфома, могут проявляться различными проблемами со здоровьем. У пациентов с острым лейкозом могут наблюдаться петехии (небольшие красные пятна), носовые кровотечения, кровоточивость десен или обильные менструальные кровотечения, а также лихорадка и анемия. У пациентов с хроническим лейкозом может быть увеличена селезенка или лимфатические узлы. У пациентов с лимфомой могут быть увеличены лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах и паху; эти образования быстро растут, но обычно безболезненны.
- Заболевания, вызывающие аномальные кровотечения , такие как гемофилия, или нарушения свертываемости крови, вызванные другими причинами, такими как заболевания печени или диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром).
- Распространенным заболеванием, сопровождающимся венозной окклюзией, является тромбоз глубоких вен (ТГВ), вызывающий отек одной ноги. Кровяные сгустки могут отрываться и перемещаться в легкие, блокируя кровеносные сосуды в легких.
Профессор доктор Сурапол Исаракраисил, старший директор Бангкокского гематологического центра при Бангкокской онкологической больнице Ваттаносот, объяснил, что лейкемия — это наиболее злокачественное онкологическое заболевание, особенно острый лейкоз. Необходимо заранее понимать, что это такое. В норме существует три типа клеток крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Клетки крови обладают двумя свойствами: во-первых, это зрелые клетки, способные выполнять свои функции.
«Красные кровяные клетки переносят кислород из легких к различным органам тела, а белые кровяные клетки подобны солдатам, сражающимся с микробами. Тромбоциты же, напротив, помогают остановить кровотечение».
Вторая характеристика заключается в том, что количество этих трех типов клеток крови должно быть оптимальным — не слишком много, не слишком мало. Они вырабатываются в так называемом костном мозге, расположенном в костных полостях. У большинства взрослых он находится в плоских костях, таких как череп, грудина и тазобедренный сустав.
Процесс образования клеток крови в костном мозге начинается с первой клетки, называемой «стволовой клеткой» или «клеткой-источником». Затем эта клетка дифференцируется в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. После этого происходит еще 4-5 стадий клеточного деления, пока клетки не созреют и не станут функциональными, после чего они высвобождаются в кровоток. Разница заключается в том, что клетки крови в костном мозге еще не способны функционировать. После созревания и становления функциональными они высвобождаются в кровь.
«Лейкемия, или рак белых кровяных клеток, — это заболевание незрелых белых кровяных клеток, стадия, следующая за развитием стволовых клеток, когда они начинают размножаться злокачественным и неудержимым образом, то есть непрерывно размножаются».
Лейкемия подразделяется на два типа: острая и хроническая. При острой лейкемии образуются незрелые кисты, которые не развиваются в зрелые клетки. Эти кисты накапливаются в костном мозге, нарушая нормальное производство клеток крови. В результате происходит снижение количества нормальных клеток крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
При снижении количества клеток крови могут возникать отклонения от нормы. Например, уменьшается количество эритроцитов, переносящих кислород к различным частям тела, что приводит к недостатку кровоснабжения органов, вызывая усталость, слабость и анемию. Низкое количество лейкоцитов может вызывать лихорадку, поскольку они участвуют в борьбе с патогенами. Низкое количество тромбоцитов может привести к аномальным кровотечениям, таким как подкожные кровотечения, большие синяки или кровотечения из других жизненно важных органов, таких как нос, десны, или даже кровь в моче.
«Лечение начинается с химиотерапии. Химиотерапевтические препараты вводятся для уничтожения лейкемических раковых клеток в костном мозге. Как только препараты вводятся, клетки костного мозга разрушаются. Поэтому лекарства вводятся не непрерывно, а с интервалами в 3, 4, 5 или 7 дней. После каждой дозы прием прекращается, чтобы дать костному мозгу восстановиться».
«Излечение» означает, что в костном мозге осталось менее 5% раковых клеток… и кроветворение в костном мозге восстанавливается до нормального уровня.
Серьезной проблемой является то, что даже после лечения рак может рецидивировать. В настоящее время существует новая методика лечения, называемая «трансплантация гемопоэтических стволовых клеток», также известная как «трансплантация костного мозга». Она включает в себя введение высоких доз химиотерапии с последующей трансплантацией стволовых клеток или костного мозга с использованием костного мозга другого человека.
«Болезнь может рецидивировать, потому что в костном мозге еще остаются лейкемические раковые клетки. Эти оставшиеся клетки, размножаясь, вызывают возвращение болезни… Мы должны уничтожить оставшиеся клетки. Высокодозная химиотерапия в сочетании с терапией стволовыми клетками не только создает новые клетки крови, но и клетки костного мозга напрямую уничтожают лейкемические клетки, что приводит к полному излечению».
Ещё один важный момент… когда речь идёт о трансплантации, идеальным донором в идеале был бы брат или сестра со схожими генетическими характеристиками. Однако вероятность того, что братья и сёстры от одних и тех же родителей будут идентичными, составляет всего около 25%.
Если у кого-то нет братьев и сестер, или если выяснится, что они несовместимы, то им придется найти кого-то другого. Сейчас есть два варианта.
- Мы получаем пожертвования от доноров в Таиланде. Мы проверяем, зарегистрированы ли доноры в Тайском Красном Кресте, и используем их средства.
- Возможно использование родственников, имеющих лишь половину общих генетических признаков. Например, родители могут передавать гены своим детям, дети — родителям, а братья и сестры — друг другу. Это современная методика, позволяющая успешно проводить трансплантацию.
«Аномальные клетки», способные перерождаться в «раковые», постоянно встречаются у здоровых людей. Однако иммунная система организма уже имеет встроенный защитный механизм, предотвращающий развитие этих аномальных клеток. Не переживайте, не впадайте в депрессию, не страдайте… «Крепкое здоровье — величайшее благословение».
