Рак уже давно является основной причиной смерти среди тайских мужчин. Согласно данным Национального института рака Министерства здравоохранения, заболеваемость раком в Таиланде растет, в среднем ежегодно регистрируется 120 000 новых случаев. Это связано с различными непреднамеренными (но осознанными) и неосознанными факторами, вредящими здоровью мужчин, такими как курение, употребление алкоголя, ожирение, недостаток физической активности, стресс и поздний отход ко сну. Все это является существенными причинами различных видов рака. Пять наиболее распространенных видов рака у мужчин – это те, о которых мужчины должны знать и против которых должны принимать профилактические меры.
1) Рак легких
Рак становится все более распространенной угрозой, с тревожно высокими показателями заболеваемости. Рак легких является одной из ведущих причин смерти среди мужчин во всем мире. Основная причина, конечно же, курение. В настоящее время, по оценкам, у 1 из 10 курильщиков разовьется рак, а у 1 из 6 заядлых курильщиков — рак легких. 85% случаев рака легких связаны с токсичным веществом «смолой» в сигаретах, особенно у заядлых курильщиков, которые курили длительное время. Симптомы часто включают кашель, иногда с кровью, одышку, боль в груди, затрудненное дыхание, потерю веса и хроническую лихорадку — все это может указывать на рак легких.
В случаях метастатического заболевания, помимо симптомов в легких, симптомы будут зависеть от органов, на которые распространилось заболевание, — это могут быть соседние органы или другие области тела. Поэтому выявление рака легких на ранних стадиях дает высокие шансы на излечение. Рак легких — это быстрорастущая опухоль легких, которая может поражать соседние органы и метастазировать в другие органы. Он возникает в результате аномального и неконтролируемого быстрого деления клеток легочной ткани. Помимо курения, к другим внешним факторам относятся загрязнение окружающей среды, которое стимулирует клеточные изменения, и внутренние факторы, такие как генетические дефекты или клеточная дегенерация, которые препятствуют восстановлению аномальных клеток.
2) Рак предстательной железы
Еще одним распространенным видом рака у мужчин является рак предстательной железы. Статистически рак предстательной железы занимает второе место среди причин смерти после рака легких. Это заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 50 лет и старше. В 2014 году от рака предстательной железы умерло 29 480 человек. Более низкий уровень смертности может быть обусловлен более медленным распространением раковых клеток предстательной железы, а также улучшенными методами скрининга рака предстательной железы, что позволяет проводить раннюю диагностику и добиваться лучших результатов лечения. Пациенты часто жалуются на такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, неспособность мочиться или кровь в моче.
На ранних стадиях рак предстательной железы часто протекает бессимптомно или может проявляться симптомами, схожими с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), включая кровь в моче или сперме. Рак на ранней стадии может быть обнаружен во время физического осмотра, в частности, путем пальпации предстательной железы через прямую кишку врачом в перчатках, в рамках планового медицинского осмотра, или с помощью анализа крови на уровень ПСА (простатспецифического антигена). В настоящее время рак предстательной железы можно диагностировать на ранней стадии с помощью пальцевой ректальной пальпации и анализа крови на ПСА. Скрининг рекомендуется мужчинам в возрасте приблизительно 45-50 лет, особенно тем, у кого в семейном анамнезе были случаи рака предстательной железы в молодом возрасте.
3) Рак толстой кишки
Рак толстой кишки считается наиболее распространенным видом рака у мужчин, причем риск его развития повышается после 50 лет. К группам высокого риска относятся лица с близкородственной предрасположенностью к раку толстой кишки, например, родители, братья и сестры или дети. Хотя у этих людей вероятность развития этого типа рака примерно на две трети выше, чем у населения в целом, в действительности около 80% новых случаев рака толстой кишки не относятся к группам высокого риска.
Толстая кишка представляет собой полую трубку длиной около 1,5–1,8 метра. Первые 1,5 метра — это толстая кишка, которая соединяется с прямой кишкой, длина которой составляет около 15 сантиметров. Прямая кишка заканчивается анусом. Функция толстой кишки заключается в преобразовании жидких отходов в твердый кал. Пища проходит путь до толстой кишки примерно за 3–8 часов после еды. За это время питательные вещества всасываются в организм; все, что не всасывается, превращается в жидкие отходы.
К факторам образа жизни, повышающим риск рака толстой кишки, относятся диета с высоким содержанием жиров и красного мяса, но низким содержанием фруктов и овощей, высококалорийная диета, недостаток физической активности и ожирение. Курение и чрезмерное употребление алкоголя также могут способствовать развитию рака толстой кишки. На ранних стадиях у пациентов могут отсутствовать такие симптомы, как ректальное кровотечение, кровь в стуле, изменение формы стула (его разжижение) или боли в животе. Большинство случаев рака прямой кишки проявляются другими симптомами, чем рак толстой кишки. Эти симптомы часто включают кровь в стуле, необъяснимые запоры и диарею, изменение размера стула и напряжение при дефекации (позывы к дефекации при отсутствии стула или неспособность опорожнить кишечник). По мере роста опухоли она может сдавливать окружающие органы, вызывая недержание мочи или болезненное мочеиспускание из-за давления на анус или промежность. При появлении любых из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
4) Рак печени
Рак печени — ещё одно распространённое заболевание среди мужчин. В прошлом считалось, что чрезмерное употребление алкоголя приводит к циррозу, и даже предполагалось, что цирроз, в свою очередь, приводит к раку печени, или что это одно и то же заболевание. В настоящее время потребление алкоголя в Таиланде, возможно, снизилось, что привело к уменьшению числа случаев цирроза, связанного с алкоголем. Однако недавно у пациента был обнаружен гепатит, вызванный почти ежедневным употреблением ферментированных продуктов и маринованных продуктов, что привело к ранней стадии цирроза и обнаружению опухоли, которая, возможно, оказалась раком печени. Это показывает, что даже без употребления алкоголя длительное потребление алкогольных напитков может оказывать нагрузку на печень, приводя к циррозу и раку. Однако наиболее распространённой причиной является гепатит, вызываемый вирусами гепатита, такими как типы B и C (тип B встречается чаще). Эти вирусы часто передаются от матери при рождении или через супруга.
В прошлом проверка донорской крови на наличие инфекций проводилась не так тщательно, как сегодня, что позволяло вирусам гепатита передаваться через переливание крови. Однако сегодня эффективность проверки составляет почти 100%. Поэтому можно наблюдать, что вирусы гепатита B и C передаются аналогично ВИЧ-инфекции, но, что важно, гораздо легче, что приводит к более высокой заболеваемости. После попадания в кровоток вирус накапливается в печени, вызывая воспаление. Наличие или отсутствие симптомов гепатита зависит от иммунной системы каждого человека. У некоторых людей симптомы практически отсутствуют, они выздоравливают самостоятельно и приобретают иммунитет. У других же могут наблюдаться стойкие инфекции, переходящие в хроническую форму, или они могут быть носителями, способными передавать заболевание другим. Длительный гепатит, продолжающийся 10-20 лет, может привести к фиброзу и уменьшению размеров клеток печени, потенциально вызывая цирроз. Некоторые из этих клеток, среди миллионов, могут перерасти в рак печени. Однако гепатит без цирроза также может перерасти в рак печени.
В настоящее время люди со значительным накоплением жира в печени, особенно некоторые пациенты с диабетом, считаются подверженными риску развития цирроза. Им может потребоваться консультация врача для проведения ультразвукового исследования печени или анализа крови на выявление рака печени. По мере роста опухоли могут возникать различные симптомы, такие как боль и чувство стянутости в верхней правой части живота, или, если опухоль расположена в левой доле, боль в эпигастральной области, потеря аппетита и необъяснимая потеря веса. У некоторых людей могут наблюдаться проблемы с пищеварением, вздутие живота и несварение желудка из-за нарушения биохимического состава желчи в печени. По мере роста опухоли под правой грудной клеткой может пальпироваться образование, и пациент может чувствовать вздутие и стянутость в животе. У некоторых может развиться желтуха (пожелтение кожи и глаз) или асцит (скопление жидкости в брюшной полости), если опухоль распространилась широко. Однако иногда эти симптомы могут быть вызваны только циррозом, без рака. Если вы подозреваете у себя рак печени, не паникуйте, так как во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Для постановки диагноза следует незамедлительно обратиться к врачу.
5) Рак головы и шеи
Рак головы и шеи — еще одно заболевание, которое мужчинам не следует игнорировать, поскольку оно представляет собой глобальную проблему общественного здравоохранения. Ежегодно во всем мире диагностируется около 540 000 новых случаев, и более 271 000 человек умирают от него. В большинстве случаев причиной является повреждение слизистых оболочек головы и шеи, включая полость рта (губы, щеки, подъязычная ткань, ткань вокруг языка, десны, язык и твердое небо), ротоглотку (основание языка, миндалины, мягкое небо и язычок), носоглотку, гортань, щитовидную железу, ткани гортани, носовую полость и пазухи, а также различные слюнные железы.
Точные причины рака головы и шеи до конца не изучены, но к основным факторам риска относятся курение, употребление алкоголя, дефицит витаминов и минералов, употребление бетеля и табака, хронические язвы в полости рта, вызванные различными заболеваниями, а также инфекции, вызванные некоторыми важными вирусами, такими как вирус Эпштейна-Барр (вирус уха, банана и черной печени), вирусы папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ. В Таиланде употребление алкоголя и курение являются основными факторами риска развития рака головы и шеи. Жевание бетеля с табаком было распространенной практикой в прошлом и является значительным фактором риска развития рака полости рта, особенно в области щек. У некоторых пациентов могут быть генетические аномалии, предрасполагающие к раку, вызванному алкоголем и курением. Другие способствующие факторы включают аутоиммунные заболевания и генетические аномалии. Неправильно подобранные зубные протезы, которые могут вызывать трение о слизистую оболочку полости рта и приводить к язвам, при отсутствии лечения потенциально могут привести к развитию рака. Еще одним все более распространенным фактором риска в других странах является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), тем же вирусом, который вызывает рак шейки матки, часто через множественных половых партнеров или оральный секс, что может привести к раку полости рта, глотки и миндалин.
Однако простые способы снизить риск развития рака включают отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание со всеми группами продуктов в соответствующих количествах, поддержание здорового веса, употребление не менее 6-8 стаканов воды в день и регулярные медицинские осмотры. Не забывайте самостоятельно следить за любыми симптомами; если вы заметите какие-либо отклонения, обратитесь к врачу. Проходите медицинский осмотр не реже одного раза в год. Ранняя диагностика и лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление.
