Многие задаются вопросом, нужна ли лучевая терапия всем пациенткам с раком молочной железы. Лучевая терапия — один из важных методов лечения рака молочной железы, и её можно применять на всех стадиях заболевания. Поэтому важно понимать доступные варианты лечения, чтобы быть уверенным в результате.
Лучевая терапия и стадия рака молочной железы.
Рак молочной железы можно лечить лучевой терапией на всех стадиях, включая:
Пациентки с раком молочной железы, перенесшие органосохраняющую операцию.
Сочетание лучевой терапии с органосохраняющей операцией на молочной железе может значительно снизить частоту рецидивов по сравнению с одной только операцией. Кроме того, выживаемость при сочетании лучевой терапии и органосохраняющей операции на молочной железе сопоставима с выживаемостью при модифицированной радикальной мастэктомии. Поэтому лучевая терапия рекомендуется практически всем пациенткам, перенесшим органосохраняющую операцию на молочной железе.
В некоторых случаях лучевая терапия не требуется, в том числе пациентам в возрасте 70 лет и старше , пациентам с небольшими опухолями (менее 2 см ) (Т1) и без метастазов в лимфатические узлы (Н0) , а также тем, кто может пройти антигормональную терапию в течение как минимум 5 лет. Этим пациентам может не потребоваться лучевая терапия из-за ранней стадии заболевания и благоприятного прогноза. Однако таким пациентам следует проконсультироваться со специалистом для получения дальнейших рекомендаций.
Пациентки с раком молочной железы, перенесшие модифицированную радикальную мастэктомию .
Большинству пациенток с раком молочной железы на ранней стадии, перенесших тотальную мастэктомию, дополнительная лучевая терапия не требуется. Однако у пациенток с раком молочной железы, при котором опухоль превышает 5 сантиметров, имеются метастазы в подмышечные лимфатические узлы или положительный хирургический край ( менее 1 миллиметра ) , может быть рассмотрена дополнительная лучевая терапия из-за высокого риска рецидива. Облучение грудной стенки и / или лимфатических узлов может снизить риск рецидива.
Пациентки с метастатическим раком молочной железы.
На этой стадии заболевание неизлечимо. Лечение направлено на продление жизни, контроль над поражениями, облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Лучевая терапия в основном используется для уменьшения боли, снижения кровотечения, предотвращения сдавливания опухолями органов или крупных кровеносных сосудов, а также для предотвращения переломов или разрушения костей, среди прочего.
Пациенты с рецидивом заболевания (локорегиональный рецидив)
Пациенткам с рецидивирующим заболеванием молочной железы или грудной стенки следует проводить хирургическое вмешательство и лучевую терапию, если возможно хирургическое удаление очага поражения, при условии, что они ранее не получали лучевую терапию. Если ранее проводилась лучевая терапия, повторное лечение может быть рассмотрено, если оно будет признано безопасным и эффективным. Если хирургическое вмешательство невозможно, может быть рассмотрена лучевая терапия или системное лечение. Лечение таких пациентов должно проводиться по усмотрению врача-специалиста.
Однако лучевая терапия играет важную роль в лечении пациенток с раком молочной железы и помогает снизить вероятность рецидива. Благодаря достижениям современных технологий, дозу облучения, которая может повлиять на окружающие органы, можно уменьшить, тем самым снизив опасения пациенток с раком молочной железы и позволив им восстановить хорошее качество жизни.
