Храп возникает во время сна, когда мышцы шеи расслабляются и провисают, сужая дыхательные пути. Прохождение воздуха через суженные дыхательные пути вызывает вибрации в тканях горла, таких как миндалины, мягкое небо и язычок. Эти вибрации и создают звук храпа. Помимо расслабления мышц, к другим причинам сужения или обструкции дыхательных путей относятся увеличенные миндалины, избыток глоточной ткани у людей с ожирением, увеличенный язык, а также опухоли или кисты в верхних дыхательных путях. Поэтому храп может быть признаком возможного респираторного заболевания.
Что такое обструктивное апноэ сна (ОАС)?
Во время сна, помимо храпа, может также возникать апноэ во сне. Это происходит, когда ткани горла или языка расслабляются и перекрывают верхние дыхательные пути. Организм пытается вдохнуть больше воздуха, чтобы протолкнуть его через суженные дыхательные пути, еще больше сужая их, пока они полностью не заблокируются. Это похоже на попытку проглотить кусочек пищи через соломинку; пища застревает на конце и не может пройти. В данном случае пища представляет собой воздух. Когда воздух не может пройти через заблокированные дыхательные пути, организм не получает кислород. Когда мозг лишается кислорода, пациент просыпается с сильным дыханием или кашлем, чтобы восстановить правильное положение языка. В течение цикла сна может наблюдаться несколько эпизодов храпа и апноэ во сне, что приводит к недостаточному сну и недостаточному снабжению мозга кислородом.
Лечение храпа и апноэ во сне.
В случаях легких симптомов могут помочь изменения образа жизни и поведения, такие как снижение веса, физические упражнения и отказ от алкоголя или еды за 3 часа до сна. При умеренных и тяжелых случаях может потребоваться дополнительное лечение, например, хирургическое вмешательство на шее, челюсти, языке или язычке для расширения дыхательных путей, титрование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), которое в настоящее время считается наилучшим методом лечения, и использование внутриротовых устройств. Выбор метода лечения зависит от тяжести состояния, его целесообразности и готовности пациента к сотрудничеству. Пациентам следует проконсультироваться с врачом для проведения дополнительных диагностических исследований, таких как полисомнография, для оценки качества сна и тяжести состояния.
Что такое внутриротовые приспособления?
Внутриротовые приспособления, используемые для лечения храпа и апноэ во сне, изготавливаются из акрила и напоминают ортодонтические ретейнеры или прикусные шины для тех, кто скрежещет зубами. Эти приспособления предотвращают провисание тканей глотки во время сна, тем самым предотвращая обструкцию дыхательных путей. Они менее неприятны, чем аппараты CPAP, снижают риск хирургического вмешательства и стоят дешевле. Однако они эффективны только для пациентов с легкой и умеренной формой апноэ во сне.
Существует множество типов внутриротовых приспособлений, работающих по трем основным принципам:
- Расположите нижнюю челюсть так, чтобы она выступала вперед.
- Вытяните язык вперед.
- Помогает приподнять мягкое небо и язычок выше.
Храп — распространённая проблема со сном. Помимо того, что он мешает спящим рядом, храп может привести к многочисленным физическим проблемам, включая дневную усталость, ухудшение когнитивных функций, памяти и работоспособности. Он также повышает риск высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и эректильной дисфункции. Если вы храпите или подозреваете у себя апноэ во сне, крайне важно обратиться за диагностикой, оценить тяжесть состояния и рассмотреть соответствующее лечение. Это поможет снизить риск различных заболеваний и улучшить качество жизни.
