Многие люди, вероятно, сталкивались с тем, что часто забывали дома какие-то вещи. Но вы когда-нибудь замечали, что…? Как часто вы теряете вещи или забываете имена людей, с которыми только что познакомились? С возрастом наш мозг деградирует, и происходит ухудшение памяти. однако Механизмы развития деменции различаются в зависимости от причины и сопутствующих заболеваний у каждого отдельного пациента.
Деменция и ухудшение памяти не ограничиваются только кратковременными нарушениями памяти; они также влияют на деградацию других систем и функций организма, таких как двигательная активность, путаница во времени и пространстве, проблемы с речью, проблемы со счетом, эмоциональные проблемы, а также снижение активности и способности самостоятельно выполнять повседневные действия по сравнению с прошлым.
Болезнь Альцгеймера и пожилые люди.
Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее распространенных причин деменции. Однако существуют различные типы деменции, такие как сосудистая деменция , лобно-височная деменция , деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона. Точная и своевременная диагностика имеет решающее значение для эффективного лечения, замедления прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни пациента в долгосрочной перспективе.
Диагностика деменции и снижения памяти.
При возникновении проблем с памятью, особенно у пожилых людей, крайне важно пройти тщательную диагностику у невролога, специализирующегося на расстройствах памяти и поведения. Диагностика включает сбор анамнеза, физическое обследование и тесты на память. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как анализы крови и диагностические методы визуализации, например, магнитно-резонансная томография ( МРТ) , чтобы исключить другие возможные причины нарушений памяти и когнитивных функций. К таким причинам часто относятся дефицит витамина B12 , гипотиреоз, ВИЧ- инфекция , инсульт и другие заболевания головного мозга и нервной системы, такие как нормотензивная гидроцефалия. После подробного неврологического обследования, если обнаруживается снижение памяти без других основных причин, можно поставить диагноз когнитивных нарушений, от легких до тяжелых, в зависимости от симптомов и способности выполнять повседневные действия.
Диагноз ставится на основании специализированных обследований.
Для обеспечения точной диагностики деменции и снижения памяти. Дополнительные испытания и т. д. В некоторых случаях это может потребоваться, например, посредством генетического тестирования. (Генетическое тестирование) Люмбальная пункция и исследования в области ядерной медицины, известные как… ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография)
- Генетическое тестирование включает в себя :
- Тестирование гена APOE у пациентов с ранней стадией болезни Альцгеймера в возрасте до 65 лет.
- Генетическое тестирование генов PSEN1, PSEN2 и APP у лиц с семейным анамнезом болезни Альцгеймера.
- Генетическое тестирование на ген C9orf72 у пациентов с лобно-височной деменцией .
- Люмбальная пункция — это процедура, используемая для диагностики инфекций центральной нервной системы и выявления аномальных белков, которые могут вызывать деменцию, таких как бета-амилоид, фосфорилированный тау-белок и общий тау-белок.
- Позитронно-эмиссионная томография ( ПЭТ ) в ядерной медицине с использованием радиофармацевтических препаратов Pittsburgh Compound B (ПЭТ-сканирование PiB) и Amyloid (ПЭТ-сканирование Amyloid) применяется для выявления накопления бета-амилоидных бляшек в головном мозге — аномального белка, часто обнаруживаемого у пациентов с болезнью Альцгеймера.
- Позитронно-эмиссионная томография ( ПЭТ ) в ядерной медицине с использованием радиофармацевтического препарата ФДГ (ПЭТ-сканирование с ФДГ) , производного глюкозы, может применяться для оценки метаболизма головного мозга. Различные типы деменции демонстрируют разные закономерности снижения метаболизма, что делает ФДГ важным биомаркером при оценке деменции.
Сканирование в ядерной медицине, например, ПЭТ-сканирование, позволяет диагностировать деменцию на ранних стадиях, даже при отсутствии симптомов. Это обеспечивает своевременное лечение и снижает вероятность прогрессирования заболевания по сравнению с традиционными радиологическими исследованиями, такими как МРТ, которые часто выявляют отклонения только тогда, когда уже развились когнитивные проблемы и проблемы с памятью.
Лечение деменции и ухудшения памяти.
В настоящее время не существует лекарства, способного остановить прогрессирование деменции и ухудшение памяти; следовательно, излечить её невозможно. Однако ряд лекарственных препаратов может помочь замедлить прогрессирование деменции, значительно улучшив качество жизни пациентов, их семей и лиц, осуществляющих уход . Самое важное – диагностировать деменцию на ранних стадиях. Лечение может помочь контролировать симптомы и предотвратить дальнейшее развитие деменции.
Если деменция вызвана явным основным заболеванием, лечение направлено на устранение причины. Например, если это опухоль или расширенные желудочки головного мозга, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина — дефицит гормонов щитовидной железы, лечение может проводиться с помощью заместительной гормональной терапии. Что касается потери памяти, некоторые лекарства, такие как ингибиторы холинэстеразы, могут замедлить прогрессирование некоторых типов деменции, особенно на ранних стадиях. Для дальнейшего замедления дегенерации головного мозга неврологи рекомендуют упражнения для мозга, включая упражнения на концентрацию внимания и занятия, улучшающие мышление и память, наряду с медикаментозным лечением. Полезными для пациентов с деменцией являются рисование, вычисления и игры, такие как судоку . Кроме того, крайне важно предотвращать падения и контролировать основные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и инфекции, которые могут усугубить прогрессирование деменции.
Лечение с использованием транскраниальной магнитной стимуляции.
Транскраниальная магнитная стимуляция ( ТМС) — это широко распространенный новый метод лечения головного мозга и нервной системы, поскольку он не требует хирургического вмешательства и применения лекарственных препаратов. Принцип действия ТМС заключается в использовании генератора высокоинтенсивного магнитного поля для стимуляции головного мозга в областях, вызывающих заболевание. Врачи оценивают оптимальное место для стимуляции у каждого пациента и определяют соответствующий электрический ток (моторный порог). Затем стимулятор помещается в пораженную область, и подается импульсная стимуляция. Это вызывает щелкающий звук и покалывание в коже под стимулятором, не вызывая боли. Пациенты обычно могут вернуться к своей обычной повседневной жизни или работе после каждого сеанса лечения. Каждый сеанс длится приблизительно 20-60 минут. Как правило, требуется несколько сеансов, количество которых зависит от состояния пациента.
Профилактика деменции.
Для людей без симптомов риск развития деменции и потери памяти можно снизить, избегая травм головы, выполняя когнитивные и мнеморические упражнения, регулярно занимаясь спортом, контролируя артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови, сокращая или полностью отказываясь от курения и придерживаясь здорового питания. Следует проявлять осторожность при приеме некоторых лекарств, влияющих на память, таких как снотворные и антигистаминные препараты; если их применение необходимо, оно должно осуществляться под наблюдением врача . В случаях депрессии лечение имеет решающее значение, поскольку она является значительным фактором, провоцирующим болезнь Альцгеймера.
