Если вы испытываете покалывание, онемение или слабость, начинающиеся в пояснице и распространяющиеся на ягодицы и ноги, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска, сдавливающую нерв. Однако не всем пациентам с грыжей межпозвоночного диска подходит хирургическое удаление диска. Большинство людей отмечают уменьшение боли при нехирургическом лечении, таком как отдых, физиотерапия, иглоукалывание , мануальная терапия, противовоспалительные препараты и эпидуральные инъекции стероидов. Однако иногда боль не поддается этим методам лечения, и другие методы могут быть более эффективными.
Грыжа межпозвоночного диска сдавливает нерв.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешняя стенка межпозвоночного диска дегенерирует, в результате чего жидкость внутри диска, представляющая собой мягкую внутреннюю оболочку, вытекает наружу. Когда эта жидкость просачивается через внешний край диска, она сдавливает чувствительные нервы в позвоночнике, что приводит к слабости, покалыванию или боли в спине и внутренней поверхности ног с одной или обеих сторон.
Лечение грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей нерв.
Перед проведением открытой операции по удалению межпозвоночного диска в поясничном отделе врачи порекомендуют различные варианты лечения, такие как сочетание обезболивающих препаратов с нехирургическими методами и инъекции стероидов в нервную оболочку. Во время этих лечебных процедур необходимо оценить степень инвалидизации, связанной с болью, чтобы определить тяжесть состояния. Это делается с помощью шкалы оценки боли для измерения уровня боли и индексов инвалидности для оценки способности пациента выполнять повседневные действия. Эти показатели могут использоваться для первоначальной оценки каждого пациента, непрерывного мониторинга и оценки эффективности лечения.
Для диагностики причины локализованной боли в нервном корешке и облегчения боли в пояснице и ногах могут потребоваться инъекции стероидов в отдельные нервные корени. Рентгеновское исследование (с использованием флюороскопии) используется для подтверждения попадания стероидов в нужное место. Если боль у пациента исчезает после инъекции, можно сделать вывод, что нервный корешок в месте инъекции является причиной боли в спине. Стероиды также помогают уменьшить воспаление вокруг нервного корешка. После определения точного местоположения проблемной зоны при необходимости может быть проведено малоинвазивное хирургическое вмешательство .
Операция по удалению грыжи поясничного диска под микроскопом.
Ортопедический центр Бангкокской международной больницы, в состав которого входят нейрохирурги, ортопеды, неврологи, психиатры, анестезиологи, врачи-реабилитологи и другие специалисты, использует самые современные технологии, такие как микроскопы, 3D-компьютерные томографы (O-ARM) и оборудование для интраоперационной навигации и мониторинга функций спинного мозга. Они применяют передовые малоинвазивные хирургические методы, известные как «микроскопическая дискэктомия», которая признана во всем мире «золотым стандартом» лечения грыж межпозвоночных дисков благодаря низкой частоте рецидивов. При болях в пояснице и ногах, не поддающихся нехирургическому лечению, врачи могут рекомендовать микроскопическую поясничную дискэктомию для удаления выступающего материала диска и других фрагментов диска, которые могли сместиться из диска.
Преимущества хирургического лечения грыжи поясничного диска с использованием микроскопа.
- Уменьшает повреждения мышц и отдельных участков тела.
- Красивый шрам
- Сократить боль и время операции.
- Более быстрое восстановление после операции.
Перед выпиской из больницы пациенты должны чувствовать себя комфортно, выполняя действия самостоятельно, такие как сидение и выход из автомобиля, вставание и садиться в кровать, сидение на стуле, посещение туалета и принятие душа, а также прием обезболивающих препаратов. В течение первых двух недель после операции пациентам следует избегать сидения более 60 минут подряд, подъема тяжелых предметов, интенсивных физических нагрузок и поездок в трясущихся транспортных средствах. Через две недели пациенты должны начать программу упражнений для укрепления мышц живота и спины и поддержания здорового веса, чтобы предотвратить накопление избыточного жира в организме.
