Дефицит дофамина, нейродегенеративное заболевание, чаще всего встречается у людей старше 60 лет, но может также наблюдаться у людей среднего возраста с наследственной предрасположенностью. Обычно заболевание начинается с таких симптомов, как тремор рук, ног, челюсти или лица; мышечная скованность; замедление движений; затруднение речи или глотания; и депрессия. Многие ошибочно считают это нормальными признаками старения, но если заболевание не лечить и симптомы быстро ухудшаются, выздоровление может быть затруднительным.
Хотя болезнь Паркинсона является хроническим заболеванием, ее симптомы можно контролировать путем исследования аномалий в областях мозга, вырабатывающих дофамин, с использованием ПЭТ-сканирования головного мозга с применением F-DOPA для диагностики тяжести заболевания, или путем хирургической имплантации микрочипа для глубокой стимуляции мозга (DBS-терапия) с целью контроля движений, снижения потребности в лекарствах и улучшения способности пациента вести повседневную жизнь.
Болезнь Паркинсона и пожилые люди.
Болезнь Паркинсона становится все более распространенной в стареющем обществе. К аномальным, чрезмерно быстрым движениям относятся тремор, миоклонус (тиковые расстройства), дистония (мышечные скручивания и спастичность), а также жевательные или хореоподобные движения. Крайне важно исследовать основную причину для целенаправленного лечения. Современные диагностические методы, такие как КТ, МРТ и ПЭТ, особенно ПЭТ с F-ДОФА, используются для более детальной и точной диагностики болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона и ее лечение.
Эффективное лечение болезни Паркинсона заключается в восполнении недостающего дофамина. В настоящее время доступно несколько высокоэффективных препаратов, приводящих к улучшению симптомов. Для пациентов, испытывающих побочные эффекты от длительного приема лекарств (моторные флуктуации), глубокая стимуляция мозга (ГСМ) с использованием имплантированных электродов может быть сочетана с лечением для снижения дозировки лекарств и минимизации побочных эффектов.
Операция состоит из двух этапов:
- Проводится хирургическая процедура по имплантации небольших электродов в субталамус головного мозга. Для этого делаются небольшие разрезы на черепе для доступа к пораженному участку мозга. Улучшения отслеживаются путем стимуляции этого участка, пока пациент находится в сознании. В случае успеха проводится дальнейшая операция.
- Небольшой электростимулятор (батарея для глубокой стимуляции мозга с имплантацией имплантируемого генератора импульсов) хирургическим путем имплантируется в грудную клетку и подключается к электродам в головном мозге. Через 3-4 недели устройство в грудной клетке программируется, и отслеживается реакция пациента. Это может уменьшить мышечные спазмы и тремор, а также улучшить двигательную активность. Устройство можно включать/выключать и программировать дистанционно с помощью пульта дистанционного управления, а также им может управлять врач или сам пациент с помощью самопрограмматора.
Инъекции ботулотоксина используются для лечения гемифациального спазма, цервикальной дистонии и мышечной спастичности, вызванной параличом. Они уменьшают мышечные спазмы, подергивания и боль. Действие вещества основано на временном подавлении функции мышц (транзиторный очаговый паралич мышц) путем блокирования высвобождения ацетилхолина в нервных окончаниях, связанных с мышцами. Эффект проявляется не сразу; он становится заметным через 3-4 дня и достигает пика на второй неделе. Действие может длиться 2-3 месяца. Кроме того, это вещество может уменьшить потоотделение, которое является причиной неприятного запаха тела.
Центр заболеваний головного мозга и нервной системы, Бангкокская международная больница
Мы здесь, чтобы позаботиться о вас и вернуть вам счастье с каждым движением.
Программа Enjoy the Move от Бангкокской международной больницы . Тел. 1719
