Деменция у пожилых людей встречается нечасто. Частая забывчивость и спутанность сознания, приводящие к потере памяти, могут серьёзно повлиять на поведение и повседневную жизнь, потенциально приведя к неспособности заботиться о себе. Поэтому близким необходимо постоянно следить за симптомами и наблюдать за ними, чтобы обеспечить своевременное лечение.
Что такое деменция?
Деменция — это состояние, при котором снижается функция мозга и нервной системы. Это вызвано уменьшением количества клеток мозга и потерей клеток мозга в различных его частях. Это приводит к потере памяти, обычно начинающейся с потери кратковременной памяти, за которой следуют нарушения долговременной памяти. Деменция влияет на мышление, принятие решений, планирование, обучение, эмоциональные изменения и социальное взаимодействие. Деменция — это не просто нормальная потеря памяти, возникающая при старении, но может привести к серьезной потере памяти, которая влияет на повседневную жизнь. Это часто встречается у людей в возрасте 65 лет и старше, но у людей с генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна , или заболеваниями мозга, которые нарушают функции, такими как инсульт, неврологические инфекции и черепно-мозговые травмы, деменция также может развиться в более молодом возрасте.
Что вызывает деменцию?
- Нейродегенерация чаще всего встречается у людей старше 65 лет . Наиболее распространённым заболеванием в этой группе является болезнь Альцгеймера. Среди других заболеваний, встречающихся в этой группе, встречаются болезнь Паркинсона и лобно-височная деменция.
- Цереброваскулярные заболевания встречаются у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, вызывающими проблемы с кровеносными сосудами, такими как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и т. д.
- Нейрохирургические заболевания, такие как кровоизлияние в мозг или мозговые оболочки, рак или опухоли головного мозга, а также нормотензивная гидроцефалия.
- Вирусные или бактериальные инфекции центральной нервной системы , такие как менингит, энцефалит
- Дефицит витамина B12 встречается у людей, у которых наблюдается плохое усвоение этого витамина, например, у тех, кто страдает определенными заболеваниями или принимает лекарства, препятствующие усвоению этого витамина, у тех, кто перенес операцию на желудке, или у тех, кто не получает достаточного количества витамина из пищи, например, у вегетарианцев.
- Состояния, при которых нарушаются функции различных систем организма, такие как нарушение функции щитовидной железы, печеночная недостаточность, хроническая болезнь почек.
- Воздействие токсинов, некоторых лекарств или веществ, вызывающих привыкание
- Некоторые психические расстройства , такие как депрессия и биполярное расстройство
- Тяжелые повреждения головного мозга, такие как гипоксия, постоянные судороги, длительная гипогликемия и черепно-мозговая травма.

Как распознать симптомы деменции
- Кратковременная потеря памяти
- Запутался во времени и месте
- Неспособность к обучению новому, плохая концентрация, неспособность долго концентрироваться на чем-то одном
- Перепады настроения, раздражительность, гнев, агрессия
- Возникает больше проблем с коммуникацией, например, неспособность общаться так, как раньше, неспособность правильно называть вещи, заикание или запинание.
- Подавленный, немотивированный, неактивный
- Потеря способности к самообслуживанию в различных сферах, таких как купание, прием пищи, отправление потребностей в экскрементах или невозможность выполнять задачи или действия, которые были доступны раньше, например, вождение автомобиля, планирование работы, прием собственных лекарств или принятие решений.
Сколько стадий деменции существует?
Деменция делится на 4 стадии в зависимости от функции мозга и симптомов у пациента :
- Стадия 1 : Ранняя стадия деменции. Пациент теряет способность выполнять сложные действия. Однако на этой стадии он всё ещё может обслуживать себя, например, купаться, одеваться, принимать пищу и пользоваться туалетом. Также могут возникать эмоциональные проблемы, такие как депрессия и раздражительность.
- Стадия 2 : средняя стадия деменции. Наблюдается незначительная утрата способности к самообслуживанию. Наблюдаются проблемы с пониманием и трудностями в обучении. Человек начинает терять способность принимать некоторые решения. Могут наблюдаться периодические психические симптомы, такие как бред, слуховые галлюцинации или галлюцинации.
- Стадия 3 : Тяжёлая деменция : практически все когнитивные способности утрачены. Человек не может самостоятельно выполнять основные повседневные действия. Он не может контролировать мочеиспускание и стул. Ему требуется пристальное наблюдение.
- Стадия 4 : Прикованность к постели или терминальная деменция. Человек не может самостоятельно себя обслуживать, в том числе двигаться, принимать пищу и общаться. Возможны различные осложнения, такие как недоедание, инфекции различных систем организма, а также риск образования пролежней.

Факторы риска деменции
- Увеличение возраста
- Некоторые генетики
- Люди с сопутствующими заболеваниями, повышающими риск развития заболеваний кровеносных сосудов , такими как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, хронические заболевания печени или почек.
- Прием определенных лекарств, влияющих на функцию мозга, таких как антихолинергические препараты и наркотики .
- Злоупотребление алкоголем ( более 21 единицы в неделю ; 1 единица = 8 граммов алкоголя )
- Курение
- Тяжелая травма головного мозга
- Воздействие загрязнения воздуха, особенно PM 2.5
- Глухота или плохое зрение
- Депрессия
- Отсутствие физической активности, например, малоподвижный образ жизни, отсутствие физических упражнений и т. д.
- Оставаться в изоляции или избегать встреч с людьми или социализации, например, во время пандемии COVID -19 , когда необходимо соблюдать карантин и т. д.

Как диагностируется деменция?
- Сбор анамнеза и проведение физического осмотра, при этом анамнез также предоставляется близким родственником пациента.
- Исследование функций нервной системы, таких как память, концентрация, пространственное восприятие, мышление, использование языка и эмоциональное состояние, такое как депрессия, с использованием различных тестов.
- Анализы крови для определения причины деменции, такие как функция щитовидной железы, уровень минералов, функция печени, функция почек, уровень витаминов в крови и т. д.
- Сканирование мозга с использованием основных инструментов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
- В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), анализ спинномозговой жидкости или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) .
- Анализы крови на наличие веществ, связанных с болезнью Альцгеймера, — новая технология, которая была внедрена в Таиланде только в 2024 году , но проводится только в определенных случаях.
Как лечить деменцию?
Лечение деменции зависит в первую очередь от причины, симптомов и степени тяжести. Лечение подразделяется на:
- Лечение пациентов с деменцией без применения лекарств с упором на стимуляцию мозга, например, игры, корректировку поведения, физические упражнения и адаптацию окружающей среды, а также предоставление знаний лицам, осуществляющим уход, или семье пациента для формирования правильного понимания и подготовки к работе с различными симптомами пациента.
- Медикаментозное лечение пациентов с деменцией зависит, прежде всего, от врача. Большинство препаратов назначаются для симптоматического лечения и замедления дегенерации мозга. Принимайте лекарства только по назначению врача.
- Хирургическое лечение больных деменцией В некоторых случаях врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если выяснится, что причиной вашей деменции является нейрохирургическое заболевание, подобное упомянутому выше.

Как предотвратить деменцию?
Большинство деменций вызвано неврологической дегенерацией, которая не поддается лечению. Однако поддержание хорошего здоровья, а также коррекция и контроль определённых факторов риска могут помочь замедлить дегенерацию мозга и начало заболевания, например:
- Контролируйте диабет, артериальное давление и уровень холестерина в пределах нормы.
- Коррекция глухоты или аномального зрения
- Избегайте приема лекарств и веществ, вредных для мозга.
- Тренируйте свой мозг, регулярно занимайтесь спортом, встречайтесь с людьми, общайтесь и не сидите дома.
- Грамотно справляйтесь со стрессом и высыпайтесь.
- Не курите, не употребляйте алкоголь, избегайте наркотиков и травм головного мозга.
Специалист по лечению деменции
Доктор Чайсак Превосходное обслуживание Неврологи и специалисты по поведенческой неврологии и деменции Больница мозга и костей
Вы можете нажать здесь , чтобы записаться на прием самостоятельно.
Больницы, специализирующиеся на лечении деменции
Наша больница по лечению заболеваний костей и мозга готова выявить причины, провести лечение, реабилитацию и профилактику деменции с помощью команды специалистов по заболеваниям мозга, медсестер, многопрофильных бригад и современных технологий лечения, чтобы снизить тяжесть заболевания и помочь пациентам вернуться к жизни с уверенностью.
Пакет проверки памяти
Пакет проверки памяти от 23 000 бат






