В настоящее время хирургическое лечение травм костей и суставов эволюционировало от традиционной открытой хирургии, предполагающей большие разрезы и значительное рассечение тканей и мышц, к малоинвазивной хирургии (МИХ). Основная цель МИХ — минимизировать повреждение окружающих тканей и мышц во время операции, сохраняя кровообращение в месте перелома и способствуя нормальному заживлению.
Малоинвазивная хирургия костей и суставов
Малоинвазивная хирургия костей и суставов — это хирургическая методика, при которой хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы на коже, похожие на маленькие отверстия, что минимизирует травму окружающих тканей и мышц. Затем кость возвращается на место и фиксируется металлической пластиной через эти разрезы. По сравнению с открытой хирургией, малоинвазивная хирургия приводит к меньшей боли, меньшему образованию рубцов, меньшей кровопотере во время операции, более короткому пребыванию в больнице и меньшему количеству послеоперационных осложнений. Кроме того, она улучшает скорость заживления костей, поскольку кровоснабжение кости остается неповрежденным, что позволяет переломам костей заживать быстрее и эффективнее.
Однако этот хирургический метод не позволяет хирургу осмотреть всю кость в области операции. Поэтому для проверки выравнивания костей и подтверждения положения фиксирующих пластин используются рентгенологические инструменты. Рентгеновский аппарат с С-образным штативом, используемый во время операции, играет решающую роль в подтверждении и проверке перелома при фиксации кости. Это позволяет хирургу четко видеть, правильно ли зафиксирована сломанная кость, обеспечивая правильное позиционирование смещенных или сломанных костей. Таким образом, высокоразрешающий, четкий и качественный рентгеновский аппарат в операционной необходим для точной и эффективной фиксации кости, минимизируя побочные эффекты для пациента.
ARTIS pheno — это роботизированная рука, используемая для рентгеновской визуализации.
Благодаря достижениям в области интраоперационной рентгеновской технологии , роботизированный рентгеновский аппарат ARTIS pheno использует как 2D, так и 3D флюороскопы для отображения изображений костных и суставных структур высокого разрешения, аналогичных тем, которые получаются при компьютерной томографии. Во время операции изображения отображаются в режиме реального времени, что позволяет хирургам одновременно принимать решения по планированию лечения для достижения оптимальных результатов операции. Эта 3D-визуализация , подобная компьютерной томографии, обеспечивает четкое изображение костных структур, помогает оценить точность хирургического вмешательства и позволяет точно контролировать установку пластин или костных фиксаторов.
Эта технология чрезвычайно полезна, особенно при лечении переломов вблизи суставной поверхности, где качество 2D-изображений может быть недостаточно детализированным для оценки выравнивания сломанных суставных поверхностей или четкого определения расположения винтов. 3D-изображения, аналогичные компьютерной томографии, могут помочь хирургам точно оценить фиксацию перелома во время операции, особенно при малоинвазивных процедурах и хирургическом лечении переломов вблизи суставной поверхности, что снижает вероятность ошибок и повторных операций.
Благодаря управляемой в определенном направлении конструкции стола, хирурги могут вручную регулировать его движение и положение пациента. Это удобство и точность сокращают время, затрачиваемое на многократное изменение положения пациента во время операции. Кроме того, система ARTIS pheno имеет программу памяти, адаптированную к столу, что позволяет С-образному штативу автоматически перемещаться в желаемое хирургическое положение. Это сокращает время, необходимое для регулировки стола и штатива, и минимизирует радиационное облучение как пациента, так и хирургической бригады от многократных регулировок. Это особенно полезно в случаях травматических переломов, когда хирургам обычно требуется несколько снимков из разных мест для визуализации перелома.
Помимо ортопедической хирургии, Аппарат ARTIS pheno также может использоваться во многих других областях хирургии, таких как сердечно-сосудистые, неврологические и нейрохирургические процедуры, а также для других функций диагностической радиологии, таких как цифровая субтракционная ангиография (DSA) для визуализации сосудов и поддержка визуализации с помощью КТ и МРТ.
Гибридная операционная
«Гибридная операционная» — это современная операционная, объединяющая в одном помещении передовые системы рентгеновского наблюдения, хирургической навигации, компьютерные томографы и аппараты МРТ. Это позволяет проводить хирургические операции высококвалифицированными хирургами различных специальностей в одной операционной.
В Бангкокской международной больнице наша гибридная операционная оснащена квалифицированными хирургами и хирургической навигационной системой ARTIS pheno. Эта интегрированная система 3D-визуализации и навигации обеспечивает точные и прецизионные малоинвазивные операции на костях и суставах, а также фиксацию. Она также сокращает время операции, минимизирует кровопотерю в операционной и снижает радиационное облучение во время операции. Кроме того, эта операционная может использоваться и для операций на позвоночнике. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний и проведение интервенционных радиологических процедур, особенно в случаях полиорганной недостаточности, не только повышают эффективность и точность хирургического вмешательства, но и значительно снижают риск послеоперационных осложнений и необходимость повторных операций.
