Мозг постоянно работает. Поддержание хорошего физического и психического здоровья, а также снижение уровня стресса являются важнейшими факторами для обеспечения оптимальной работы мозга. Важно не упускать из виду паралич лицевых мышц, который может быть признаком девяти наиболее распространенных заболеваний головного мозга.
1) Инсульт (церебральный инфаркт)
Инсульт является одной из ведущих причин смерти и в настоящее время все чаще встречается у людей старше 45 лет. Он чаще всего обнаруживается у пациентов с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, у заядлых курильщиков и у тех, у кого есть семейный анамнез инсульта. Инсульт можно предотвратить, контролируя факторы риска. К подозрительным симптомам часто относятся слабость или онемение одной стороны тела, опущение лица или рта, невнятная речь, затуманенность зрения или слепота на одном глазу, внезапная необъяснимая головная боль, а также внезапное головокружение или обморок. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, не игнорируйте их; немедленно обратитесь за медицинской помощью в течение 3 часов для диагностики и лечения. Лицам с факторами риска следует проходить регулярные ежегодные обследования на предмет стеноза сонных артерий (сужение сонных артерий, снабжающих головной мозг).
2. Аневризма головного мозга
Инсульт может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей в возрасте 40-60 лет, с несколько большей частотой у женщин (приблизительно 1,6:1). Чаще всего он связан с высоким кровяным давлением, интенсивным курением, повторяющимися головными болями и семейным анамнезом церебральных аневризм. Церебральные аневризмы часто обнаруживаются только после разрыва кровеносного сосуда (разрыв аневризмы), проявляясь внезапной сильной головной болью, онемением и слабостью в лице, руках и ногах, а также внезапной потерей равновесия. Показатель смертности при разрыве аневризмы довольно высок (50%), с 25% вероятностью инвалидности и 25% вероятностью выздоровления. Однако, если церебральные аневризмы обнаружены до разрыва, показатель смертности составляет всего 2-3%, показатель инвалидности — 7%, и более 90% пациентов могут выздороветь. Таким образом, ранняя диагностика значительно снижает показатели смертности и инвалидности. Этого можно достичь с помощью церебральной ангиографии с использованием магнитно-резонансной томографии (МРА), или в некоторых случаях, контрастной ангиографии (КБА), или компьютерной томографии (КТА), в зависимости от диагноза врача.
3. Снижение памяти: начало болезни Альцгеймера.
Даже незначительная забывчивость, если её не лечить, может стать началом болезни Альцгеймера и перерасти в тяжёлую деменцию. Признаки когнитивных нарушений включают частую забывчивость, трудности с запоминанием повседневных событий, неспособность вспомнить имена, изменения в поведении или эмоциональном состоянии, замкнутость, бессонницу и трудности в обучении. В настоящее время лекарства от болезни нет, но ранняя диагностика может замедлить её прогрессирование. Снижение памяти можно выявить с помощью скрининга бета-амилоида посредством ПЭТ-сканирования, что позволяет точно определить тип деменции и разработать эффективный план лечения.
4) Понимание болезни Паркинсона: стимуляция мозга, прекращение тремора, предотвращение падений.
Болезнь Паркинсона, вызванная дефицитом дофамина, чаще всего встречается у людей старше 60 лет, но может также возникать у людей среднего возраста с наследственной предрасположенностью. Зачастую она начинается с тремора в руках, ногах, челюсти или лице, мышечной скованности, замедления движений, затруднений речи или глотания, а также депрессии. Многие ошибочно считают это нормальными признаками старения, но если болезнь не лечить и симптомы быстро ухудшаются, выздоровление может быть затруднительным. Хотя болезнь Паркинсона является хроническим заболеванием, её симптомы поддаются контролю. ПЭТ-сканирование головного мозга с использованием F-DOPA для выявления аномалий в областях мозга, вырабатывающих дофамин, может помочь диагностировать тяжесть заболевания или определить тактику лечения. Варианты лечения включают хирургическую имплантацию микрочипа для глубокой стимуляции головного мозга (DBS-терапия) с целью контроля движений, снижения потребления лекарств и улучшения качества жизни пациентов.
5) Дрожь в теле не так страшна, как двигательные расстройства.
Когда организм теряет контроль, могут возникать такие симптомы, как тремор, подергивание лица, подергивание век или моргание, деформация рта, скованность шеи или туловища, неустойчивая походка, повторяющиеся движения, не поддающиеся медикаментозному лечению, а также жевательные или театральные движения. Современная медицина может уменьшить боль от мышечных спазмов с помощью инъекций ботулотоксина для лечения лицевых спазмов, торсофлексии и мышечных спазмов, вызванных инсультом и параличом. Это лечение временно уменьшает мышечные спазмы и боль, симптомы становятся заметны через 3-4 дня. В сочетании с физиотерапией для снижения риска падений и улучшения походки и движений лечение может быть полезным.
6) Эпилепсия: болезнь, разрушающая мозг.
Эпилепсия может быть пожизненным заболеванием, поражающим людей всех возрастов. К группам риска относятся маленькие дети и пожилые люди. Приступы не всегда сопровождаются тонико-клоническими движениями; некоторые люди могут просто смотреть в пустоту, терять сознание или вовсе отказываться от реакции. Многие пациенты не знают о наличии у них эпилепсии, пока она не повредит их мозг, что приводит к потере памяти и, что важно, к задержке развития мозга у маленьких детей. Недавно была разработана технология одновременной ЭЭГ и фМРТ головного мозга, позволяющая более четко выявлять аномальную электрическую активность.
7) Обморок, затуманенное зрение, может быть скрытым приступом.
Обмороки, затуманенное зрение и потеря памяти у пожилых людей могут быть не просто возрастными изменениями. На самом деле, они могут быть вызваны латентной эпилепсией, связанной с инсультами, вызывающими атрофию головного мозга, и другими системными заболеваниями, такими как печеночная и почечная недостаточность, а также инфекциями, генетическими факторами и внешними факторами, такими как несчастные случаи, вызывающие короткие замыкания и аномальные клетки головного мозга, приводящие к латентной эпилепсии, не проявляющейся в виде приступов. Если приступ не диагностирован или не лечится своевременно, он может вызвать значительное повреждение головного мозга. Поэтому мониторинг необычного поведения имеет важное значение, а выявление причины с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ) позволяет начать немедленное лечение. Не следует откладывать лечение до тех пор, пока повреждение головного мозга не станет настолько серьезным, что медикаментозное лечение перестанет быть эффективным.
8) Хроническая мигрень
Пульсирующие, тупые, периодические головные боли, часто односторонние (в области лба, виска, затылка или глазницы), чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (некоторые женщины испытывают головные боли во время менструации). Медицинская наука разработала технологии лечения острых мигренозных головных болей. К ним относятся инъекции ботулотоксина для снижения частоты хронических мигреней; блокада затылочного нерва для облегчения сильных головных болей; «коктейли от мигрени» для снижения частоты повторных приступов головной боли в течение 24 часов; транскраниальная магнитно-резонансная томография (ТМС) для уменьшения боли; и иглоукалывание для стимуляции меридианных потоков и облегчения боли.
9) Стресс вызывает боль в шее, иррадиирующую в голову.
Головные боли напряжения вызываются стрессом, длительным сидением (на работе или за рулем), напряжением глаз (длительное рассматривание экрана компьютера или чтение), нерегулярным питанием, недостаточным или избыточным сном, обезвоживанием и т. д. Боль обычно тупая, тяжелая, похожая на ощущение сжатия или сдавливания в голове. Часто наблюдается повышенная чувствительность к свету или громким звукам. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно усиливается во второй половине дня или вечером. В легких случаях могут помочь обезболивающие препараты. При сильной боли могут помочь такие методы лечения, как анализ осанки (программа для коррекции положения мышц шеи, плеч и спины), лазерная терапия для облегчения головных болей и методы релаксации с использованием биологической обратной связи.
