အပူဒဏ်၊ ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန် လျင်မြန်စွာကျခြင်း၊ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ဆီးခြင်းအန္တရာယ်

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်သည် မမျှော်လင့်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်သည် ၎င်းတို့၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အလွန်လျင်မြန်စွာ ဆုံးရှုံးသွားမည်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကို ဟန်ချက်မညီစေပြီး ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အညစ်အကြေးများ စွန့်ထုတ်မှုကို ထိခိုက်စေပြီး ဆောလျင်စွာ မကုသပါက အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် အားကစားသမားများ သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီး ရေအများကြီးဆုံးရှုံးနေသူများ။ သို့မဟုတ် အပူဒဏ်ကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း ကိုယ်အလေးချိန် မြန်လွန်းသူများ သတိမပြုဘဲ ကျောက်ကပ်ပျက်နိုင်ခြေ အလွန်နောက်ကျပါက မြန်မြန် ကုသရမည်ဖြစ်ပါသည်။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း (Acute Kidney Injury) သည် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ရုတ်တရက်ဆုံးရှုံးသွားသည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အညစ်အကြေးများကို စစ်ထုတ်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားခြင်း နှစ်ခုစလုံး ကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ ရေ၊ ဆားနှင့် သတ္တုဓာတ်များ ဟန်ချက်မညီဘဲ ဆုံးရှုံးသွားကာ ကျောက်ကပ်မှ ကျန်ရှိသည့် စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကို ဆီးမှတစ်ဆင့် မစွန့်ထုတ်နိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အသက်အန္တရာယ်မဖြစ်မီ ချက်ချင်းကုသသင့်သည်။ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကြာချိန်သည် နာရီအနည်းငယ်၊ ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် ကျောက်ကပ်ကို တတ်နိုင်သမျှ အမြန်ဆုံး ပြန်ဖြစ်အောင် လုပ်ရပါမယ်။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကိုဘာတွေကဖြစ်စေသလဲ

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း အပါအဝင် အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည် –

• ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အရည်များ ဟန်ချက်ညီမှုသည် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်သည့်အထိ လျော့နည်းသွားပါသည်။ ပြင်းထန်ဝမ်းလျှောခြင်း ၊ ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း ၊ အပူလွန်ကဲခြင်း ၊ သွေးအန်ခြင်း ၊ ပြင်းထန်သော သွေးဆုံးရှုံးမှု နှင့် အမျိုးမျိုးသော ကျန်းမာရေး ပြဿနာများ ၊
• ရောဂါပိုးများ၊ စနစ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် သွေးကြောပိုးဝင်ခြင်းနှစ်မျိုးစလုံးသည် ရှော့ခ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေသောဆေးများသောက်ခြင်း။ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ NSAIDs အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ ကြွက်သားပြေလျော့စေသောဆေးများနှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ။
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း။ ဆီးသွားခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်းကဲ့သို့သော စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချို့သောကင်ဆာများ
• အခြားအကြောင်းတရားများ သွေးတိုး၊ ဆီးချို၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ အသည်းရောဂါ၊ ဂေါက်စသည့် သွေးပေါင်ချိန် မြင့်သည် သို့မဟုတ် နိ မ့်သည်။

အဘယ်ကြောင့် ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်မှုသည် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို ဖြစ်စေသနည်း။

ခန္ဓာကိုယ်က အချိန်အတော်ကြာ ရေဓာတ်ချို့တဲ့တဲ့အခါ ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်တဲ့ အခြေအနေကို ရောက်နိုင်ပါတယ်။ (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) သို့မဟုတ် ဆက်တိုက် ချွေးထွက်ခြင်းကြောင့် အပူဒဏ် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရေကို အချိန်မီ အစားထိုးနိုင်ခြင်း။ အထူးသဖြင့် အားကစားသမားများ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သူများ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ အပါအဝင် ကျန်းမာရေး ပြဿနာများ ကြောင့် ကျောက်ကပ် ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်နိုင်ခြေ ရှိသည်။

• ထူထဲသောသွေးသည် သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိခိုက်စေပြီး ကျောက်ကပ်ကို အလုပ်ပိုလုပ်စေသည်။
• ဆိုဒီယမ်နှင့် ပိုတက်စီယမ် ဆုံးရှုံးခြင်း။
• Electrolyte မညီမျှခြင်း။
• Rhabdomyolysis (Rhabdomyolysis) နေပူထဲနေပြီး လေ့ကျင့်ခန်း အလွန်အကျွံလုပ်ခြင်း။ ကြွက်သားအညစ်အကြေးများသည် ကျောက်ကပ်ပြွန်များကို ပိတ်ဆို့စေသည်။ ကြွက်သားပြိုကွဲခြင်းနှင့် စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
• သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း ရေအနည်းငယ်သောက်ခြင်းကြောင့် အလွန်အကျွံ ဆီးသွားခြင်း အစာအဆိပ်သင့်ခြင်းကဲ့သို့သော ဖျားနာမှုများကြောင့် ရေဆုံးရှုံးခြင်း အော့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းပျက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ မီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ အဖျားကြောင့် ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြာရှည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရေပြားဒဏ်ရာများမှ ရေဓာတ်ဆုံးရှုံးခြင်း။

ဘာကြောင့် ကိုယ်အလေးချိန် အရမ်းမြန်တာလဲ။ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်စေရန်

ကိုယ်အလေးချိန် လျင်မြန်လွန်းပါက ကျောက်ကပ်သည် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် လျှပ်စစ်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ကျောက်ကပ်သည် သွေးချို့တဲ့ကာ ပုံမှန်အလုပ်မလုပ်နိုင်တော့ပေ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကိုယ်အလေးချိန်ကျနေသူအချို့သည် ရေကို လျှော့သောက်လေ့ရှိပြီး ရေမသောက်ဘဲ အချို့သောသူများသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန် ဆီးဆေးကို တတ်နိုင်သမျှ မြန်မြန်သောက်လေ့ရှိသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း စူးရှသော ကျောက်ကပ် ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် အလွန်အမင်း ကိုယ်အလေးချိန် လျှော့ချတဲ့ သူတွေ၊ မြန်မြန် ဝိတ်ကျချင်လား နည်းမှန်လမ်းမှန်နဲ့ ဖြည်းဖြည်းချင်း ကိုယ်အလေးချိန်ချတာက အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ကို ဟန်ချက်မညီစေရုံသာမက ရေရှည်တည်ငြိမ်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကို လျှော့ချပေးနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် မျှော်လင့်ထားသည်ထက် ပိုမိုပြင်းထန်သော စူးရှသော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု အပါအဝင် ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ပြဿနာအမျိုးမျိုးကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏လက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများစွာရှိသောကြောင့် သင့်ကိုယ်သင် အမြဲစောင့်ကြည့်နေရမည် ၊

• ဖောရောင်ခြင်း၊ ခြေလက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မျက်နှာရောင်ခြင်း၊ မျက်လုံးများ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ညကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အိပ်မပျော်
• ဆီးထွက်နှုန်း 400 cc ထက်နည်းသည် သို့မဟုတ် ဆီးလုံးဝမသွားပါ။
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း။
• ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အစားအသောက်ပျက်ခြင်း။
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မောပန်းခြင်း၊ မူးဝေခြင်း။
• အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ နီမြန်းခြင်း။
• ကြွက်သားများ အားနည်းခြင်း ခန္ဓာကိုယ် ပြင်းထန်စွာ ကိုက်ခဲခြင်း။
• ဖြူဖပ်ဖြူရော်ဖြစ်လျှင် သွေးအားနည်းရောဂါသည် သတိလစ်မေ့မြောပြီး သေဆုံးနိုင်သည်။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို ဘယ်လိုအတည်ပြုပါသလဲ ။

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် ကျွမ်းကျင်သော အထူးကုဆရာဝန်နှင့် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ အပါအဝင် နည်းလမ်းများစွာ ရှိပါသည် ။

• အသေးစိတ်မှတ်တမ်းနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန် nephrologist မှ
• ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်သည်။
  • သွေးတွင်း ယူရီးယားမှ နိုက်ထရိုဂျင်ပမာဏကို တိုင်းတာရန် သွေး ယူရီးယား နိုက်ထရိုဂျင် (BUN) စစ်ဆေးခြင်း ။
  • Creatinine test သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ကြွက်သားအသုံးပြုမှုမှ ဇီဝဖြစ်စဉ်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကို အကဲဖြတ်ရန် ။
  • ခန့်မှန်း glomerular filtration rate (eGER) ကို ကျောက်ကပ်အတွင်း စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကို စစ်ထုတ်သည့်နှုန်းနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။
• ပရိုတင်းနှင့် သွေးနီဥများ ညစ်ညမ်းခြင်းအတွက် အကဲဖြတ်ရန် ဆီးစစ်ခြင်း။ ကျောက်ကပ်တွင် မူမမှန်ခြင်းကို ညွှန်ပြသည် ကျောက်ကပ်တွင် ပြဿနာများရှိနေပါက ပရိုတင်းနှင့် သွေးနီဥများ ဆီးထဲသို့ ယိုစိမ့်သွားနိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ် အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုသည် ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံမှ မူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေရန်
• ကျောက်ကပ်လက္ခဏာများနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ကို အကဲဖြတ်ရန် ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT) စကင်န်။

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းကို ကုသခြင်းသည် အကြောင်းရင်းပေါ်တွင် များစွာမူတည်သည်။ ဆရာဝန်က သင့်တော်တဲ့ကုသမှုကို အကဲဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။ အချိန်မီ ကုသမှုခံယူရင် ကျောက်ကပ် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်နိုင်သော်လည်း အချိန်မီမကုသပါက နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။ ကုသနည်းများအပါအဝင်၊

• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးစေသော ဆေးများသောက်ခြင်းကို ရပ်ပါ။ လျော့နည်းသွားသော ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ကိုက်ညီစေရန် ဆေးပမာဏကို ချိန်ညှိပါ။
• ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်သောလူနာများတွင် အရည်အစားထိုးပေးပါ။ သင့်လျော်သော electrolytes သောက်ပါ ရှော့ခ်၏လက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ပါ။
• စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်စီးနေသောလူနာများအတွက် အာဟာရ၊ စွမ်းအင်နှင့် ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုကို ချိန်ညှိပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်ကို ဟန်ချက်ညီအောင်ထိန်းပြီး ကိုယ်အလေးချိန်တက်တာကို ထိန်းပေးတယ်။
• ဆေးဝါးဖြင့် ကုသသော်လည်း ဆေးဝါးသည် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုကို လုံးဝ မကုသနိုင်ပါ။
• ကျောက်ကပ်များ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းမပြုသောအခါ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုထုံးသည် ကျောက်ကပ်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြန်လည်မလုပ်ဆောင်မီအထိ စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားရန်အတွက် ကျောက်ကပ်ဆေးရည်စစ်စက်တစ်ခု လိုအပ်နိုင်သည်။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ဖြစ်လာသည်။ ကျွန်ုပ်သည် နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ပျက်နိုင်ပါသလား။

စူးရှသောနှင့် နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုသည် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ဆုံးရှုံးသွားသော်လည်း စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုသည် လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ လက္ခဏာများသည် ပြင်းထန်လေ့ရှိပြီး စောစီးစွာ ကုသမှုခံယူပါက ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်တတ်သည်။ နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါက ဖြစ်ပေါ်လာမည့် ယိုယွင်းမှုနှင့် ပြင်းထန်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ကျောက်ကပ်အများစုသည် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်သောကြောင့် ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်လူနာများ၏ 10% ကသာ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ဒါပေမယ့် သင့်မှာ နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နေတယ်ဆိုရင် သင့်အပြုအမူကို ပြောင်းလဲဖို့ လိုအပ်ပြီး ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကို လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ hemodialysis ကဲ့သို့သော Peritoneal dialysis နှင့် ကျောက်ကပ်အစားထိုး ခွဲစိတ်မှု သည် ဆရာဝန်၏ အကဲဖြတ်မှု ပေါ်တွင် အဓိကမူတည်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို တိတိကျကျ လိုက်နာသင့်သည်။

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းကို မည်သို့ကာကွယ်မည်နည်း။

• ကန့်သတ်ချက်အတွင်းနေရန် သင်၏ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• အငန်လွန်လွန်း၊ ချိုလွန်းသော သို့မဟုတ် အဆီများလွန်းသော အစားအစာများကို ရှောင်ပါ။
• တစ်နေ့ကို ၇-၈ နာရီ အိပ်ပါ။
• သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက် တစ်နေ့လျှင် 8-10 ဖန်ခွက်သောက်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်း မှန်မှန်လုပ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို သင့်လျော်စွာ စီမံခန့်ခွဲပါ။
• ဆေးလိပ်နှင့် အရက်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးပါ။
• သင့်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်ရှိနေပါက ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိမရှိကို အထူးကုနှင့် ချက်ချင်းပြသသင့်သည်။

ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုကို ကုသရန် ဆေးရုံများ အဆင်သင့်ဖြစ်နေပါပြီ။

ကျောက်ကပ်စင်တာ၊ ဘန်ကောက်ဆေးရုံကြီးတွင် ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ရောဂါအတွက် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသရန် အဆင်သင့်ဖြစ်နေပါပြီ။ ခေတ်မီစက်ကိရိယာများနှင့် နည်းပညာများ တပ်ဆင်ထားသော အတွေ့အကြုံရှိ အထူးကုဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် ဘက်ပေါင်းစုံမှ အဖွဲ့များဖြင့်။ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ပြန်လည်ရရှိရန် နေ့တိုင်း ယုံကြည်မှုရှိရှိ နေထိုင်ပါ။

စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို ကုသရာတွင် အထူးကျွမ်းကျင်သော ဆရာဝန်

ဒေါက်တာ Manoch Techachokvivat ကျောက်ကပ်ပါရဂူ ကျောက်ကပ်ရောဂါစင်တာ ဘန်ကောက်ဆေးရုံ

သင်ကိုယ်တိုင် ရက်ချိန်းယူရန် ဤနေရာကိုနှိပ်ပါ ။