" ပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါး " တွင် Casirivimab နှင့် Imdevimab တို့သည် " ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါးများအဖြစ်လူသိများသော monoclonal antibodies အမျိုးအစားသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ " Antibody Cocktail" သည် အပျော့စား အသက် 12 နှစ်နှင့်အထက် လူနာများတွင် COVID-19 ကုသမှုအတွက် ညွှန်ပြထားသည်။ အလယ်အလတ်လက္ခဏာများ။ ၎င်းတို့သည် မြင့်မားသော အောက်ဆီဂျင် မလိုအပ်ဘဲ ပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများအထိ ကူးစက်နိုင်ခြေ မြင့်မားသော လူနာများဖြစ်သည်။ လက်တွေ့ သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိရပါသည်။ ပေါင်းစပ် ပဋိပစ္စည်း ကုထုံးသည် သွေးကြောထဲရှိ ဗိုင်းရပ်စ် ပမာဏကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ် မကူးစက်အောင် တားဆီးနိုင်သည်။ အဲဒီအထဲမှာ ဆေးရုံတက်ရတဲ့ အချိန်ကို လျှော့ချပါ။ ဖျားနာမှု အစောပိုင်းအဆင့်မှ ဆေးဝါးများ သောက်သုံးခြင်းဖြင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို လျှော့ချပါ။ ဤပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါးအား ထိုင်းနိုင်ငံ၏ အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဦးစီးဌာန ( FDA ) မှ အတည်ပြုထားပြီး COVID-19 ကူးစက်ရောဂါ အရေးပေါ်အခြေအနေ (Emergency Use Authorization or EUA) အရ အခြားနိုင်ငံများတွင် အလားတူ အမေရိကန်၊ အင်္ဂလန်၊ နှင့် ဂျပန်။
Antibody Cocktails ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ ။
ပဋိပစ္စည်းပေါင်းစပ်ဆေးတွင် casirivimab နှင့် imdivimab ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် monoclonal antibody အုပ်စုတွင်ရှိသောဆေးဖြစ်သည်။ Immunoglobulin (Ig)၊ IgG အမျိုးအစား၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသော COVID-19 လူနာများ၏ ပဋိပစ္စည်းများမှ ထုတ်ယူသည်။ နှင့် ကြွက်များမှထုတ်သော ပဋိပစ္စည်းများ Recombinant DNA နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ လူနှင့်တူသော ကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိရန် မျိုးရိုးဗီဇ ပြုပြင်မွမ်းမံထားသည်။ ဤပဋိပစ္စည်းသည် SARS-CoV-2 ဗိုင်းရပ်စ်၏ သက်ရောက်မှုများကို ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည့် ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ် receptors များနှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းမှ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ Spike Protein ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောဂါပိုးမွှားများကို ဟန့်တားစေသည်။
ပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်းများအတွက် ညွှန်ပြချက်များ
ပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါးများကို အသက် 12 နှစ်နှင့်အထက် လူနာများတွင် အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်လက္ခဏာများရှိသော COVID-19 ကုသမှုအတွက် ညွှန်ပြထားသည်။ ကုသမှုအတွက် အောက်ဆီဂျင် မြင့်မားစွာ ပေးဆောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။ လူနာများသည် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြင်းထန်ရန် ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသည်။
COVID-19 ၏ ပြင်းထန်မှုကို တိုးလာစေနိုင်သည့် အန္တရာယ်အချက်များ ပါဝင်သည်-
- သက်ကြီးရွယ်အိုများ
- အဝလွန်ခြင်း။
- သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့် သွေးတိုးရောဂါ
- cystic fibrosis
- ပန်းနာ
- အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း ခံယူနေသည့် လူနာများ
- နာတာရှည်အသည်းရောဂါ
- ကင်ဆာကုသမှု ခံယူနေသည့် လူနာများကဲ့သို့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုရလဒ်ကြောင့် ခုခံအားကျဆင်းမှု ကျဆင်းနေသော လူနာများ
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီ သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ အစားထိုးကုသမှု ခံယူထားသော လူနာများ
- HIV ပိုးရှိလူနာ
- တံစဉ်ဆဲလ်ပုံသဏ္ဍာန် (Sickle Cell Anemia) သို့မဟုတ် သာလာဆီးမီးယားပုံသဏ္ဍာန် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးနီဥများကြောင့်ဖြစ်သော သွေးအားနည်းရောဂါ ကဲ့သို့သော အချို့သော သွေးရောဂါဝေဒနာရှင်များ။
- Immunosuppressants များကို အချိန်အကြာကြီး သုံးနေသူများ
COVID-19 လူနာ များတွင် ပေါင်းစပ်ပဋိဇီဝဆေးများ၏ အကျိုးကျေးဇူးများ
လက်ရှိလက်တွေ့ သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိရပါသည်။ အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်လက္ခဏာများရှိပြီး ဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်မလိုအပ်သော အသက် 12 နှစ်နှင့်အထက် လူနာများအား ပဋိပစ္စည်းပေါင်းစပ်ပေးခြင်းသည် သွေးကြောအတွင်းရှိ ဗိုင်းရပ်စ်ပမာဏကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တွင်း ကူးစက်မှုကို ရပ်တန့်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ဆေးရုံတက်ရသည့်ကြာချိန်ကိုလည်း လျှော့ချပေးသည်။ သေဆုံးနိုင်ခြေကို လျှော့ချပါ။ သင့်ဖျားနာမှု အစောပိုင်းအဆင့်မှ ဆေးကို ခံယူရပါမည်။ ထို့အပြင်၊ ပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်းဆေးဝါးများသည် မျိုးပြောင်းမျိုးကွဲအချို့ကို ထိရောက်စွာ တိုက်ဖျက်နိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ပေါင်းစပ်ပဋိပစ္စည်း ဆေးဝါးများ၏ ပမာဏနှင့် သုံးစွဲနည်း
Casirivimab 600 mg နှင့် imdevimab 600 mg ကို 0.9% sodium chloride solution တွင် ရောစပ်ပြီး တစ်ခုတည်းသော အကြောသွင်းဆေး (Single Intravenous Infusion) ဖြင့် စီမံပေးသည်)။ အနည်းဆုံး သွင်းသည့်ကြာချိန် : 20 – 30 မိနစ်။ ထိုးသွင်းစဉ်အတွင်း လူနာအား အနည်းဆုံး 1 နာရီကြာ စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ ပြုတ်ရည်၏ပြီးစီး။ ဆေး၏ ပမာဏနှင့် အကြိမ်ရေသည် ရောဂါလက္ခဏာများ၊ တွဲဖက်ရောဂါများနှင့် လူနာများ၏ တုံ့ပြန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ ကုသရေးသမားသည် လူနာတစ်ဦးစီအတွက် ဆေးဝါးလမ်းညွှန်ချက်များကို အကဲဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် သိထားရမည့်အရာများ
အဖျားနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်းကဲ့သို့သော ရှားပါးသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ကြောင်း အစီရင်ခံထားသည်။ နီမြန်းခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ရင်ပူခြင်းများ ဖြစ်တတ်သည်။ ဆေးဝါးကို စီမံခန့်ခွဲစဉ်တွင်၊ ပြင်းထန်သော ဓါတ်မတည့်မှု လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်ပါက၊ ဆေးကို ချက်ချင်းရပ်ရပါမည်။ Casirivimab နှင့် imdevimab ကို ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများရှိသည့် လူနာများတွင် အောက်ဆီဂျင် စီးဆင်းမှု မြင့်မားသော ကုထုံး သို့မဟုတ် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက် လိုအပ်သော လူနာများတွင် အသုံးမပြုသင့်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ကုသမှုရလဒ်ကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
အရေးကြီးသည်မှာ ဆေးလက်ခံရရှိသည့် အကြိမ်ရေနှင့် သင့်လျော်မှုမှာ ဆရာဝန်၏ ဆုံးဖြတ်ချက်အရ မူတည်ပါသည်။ လူနာတစ်ဦးစီ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အခြေအနေကို အကဲဖြတ်သည်။ Combination Antibody ဆေးဝါးများသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အပျော့စားမှ အလယ်အလတ် လက္ခဏာများရှိသော COVID-19 လူနာများအား ကုသရာတွင် အသုံးပြုသည့် ဆေးဝါးအသစ်များ ဖြစ်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာ အချက်အလက် အကန့်အသတ်ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လူနာများသည် ဤဆေးကို အနီးကပ် ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင် သောက်သင့်သည်။
( အချက်အလက် စုစည်းမှု on အောက်တိုဘာလ 2021)
- Bangkok International ဆေးရုံ လက်ထောက်ညွှန်ကြားရေးမှူး ဒေါက်တာ Asawin Phuvathanasan ဆေးဆိုင်ဌာန၊ ဘန်ကောက် ဆေးရုံ ၊ ရုံးချုပ်
- Casirivimab နှင့် imdivimab မှတ်ပုံတင်ခြင်းဆိုင်ရာ စာရွက်စာတမ်းများ
