ကျန်းမာရေး စစ်ဆေးမှု ဝေါဟာရ ၂၀၂၆

မာတိကာ (ကျန်းမာရေး စစ်ဆေးမှုများ)

  • အခြေခံ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု (Basic Measurement) – သွေးဖိအား၊ ကိုယ်အပူချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ BMI စသည့် အခြေခံညွှန်ကိန်းများကို တိုင်းတာ၍ ရောဂါအန္တရာယ်နှင့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို မျှော်မှန်းနိုင်ရန်။
  • မျက်စိ စစ်ဆေးမှု (Eye Screening) – မျက်စိကျန်းမာရေးနှင့် မြင်နိုင်စွမ်း ပြဿနာများကို စစ်ဆေးရန်။
  • နားကြား စစ်ဆေးမှု (Hearing Screening) – နားကြားအား လျော့နည်းခြင်းနှင့် ဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများကို စိစစ်ရန်။
  • Complete Blood Count (CBC) – Hb/HGB, HCT, WBC, Platelet စသည့် သွေးဆိုင်ရာညွှန်ကိန်းများဖြင့် သွေးအားနည်းခြင်း၊ ရောဂါပိုး/ရောင်ရမ်းမှု၊ သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို အကဲဖြတ်ရန်။
  • သွေးချို စစ်ဆေးမှု (Sugar Profile) – FBS နှင့် HbA1c ဖြင့် သွေးချိုအခြေအနေ/ထိန်းချုပ်မှုကို စိစစ်ရန်။
  • သွေးအဆီ စစ်ဆေးမှု (Lipid Profile) – Cholesterol, HDL, LDL, Triglyceride ဖြင့် နှလုံးနှင့် သွေးကြောရောဂါအန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ရန်။
  • ကျောက်ကပ် လုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးမှု – BUN, Creatinine, eGFR ဖြင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စိစစ်ရန်။
  • Uric Acid – ယူရစ်အက်ဆစ် မြင့်မားခြင်းနှင့် ဆက်နွယ်ပြဿနာများကို စိစစ်ရန်။
  • အသည်း လုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးမှု – SGPT(ALT), SGOT, GGT, ALP ဖြင့် အသည်း/အသည်းလမ်းကြောင်း ပြဿနာများကို အကဲဖြတ်ရန်။
  • Thyroid Function Test – TSH, Free T4, Free T3 ဖြင့် သိုင်းရိုက် ဟော်မုန်းအခြေအနေကို စစ်ဆေးရန်။
  • Tumor Markers – PSA, CEA, AFP စသည့် အမှတ်အသားများဖြင့် ကင်ဆာဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို အထောက်အကူဖြစ်စေရန် စိစစ်ရန်။
  • Urinalysis (Urine Exam) – ဆီးစစ်ဆေးမှုဖြင့် ကူးစက်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်/ဆီးလမ်းကြောင်း ပြဿနာများကို စိစစ်ရန်။
  • Stool Exam (Occult Blood ပါဝင်) – ဝမ်းစစ်ဆေးမှုဖြင့် အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများနှင့် မမြင်ရသော သွေးပါမှုကို စိစစ်ရန်။
  • သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးမှု (Liquid Based Cytology) – သားအိမ်ခေါင်းဆိုင်ရာ မူမမှန်မှု/ကင်ဆာအစောပိုင်းကို ရှာဖွေရန်။
  • ဓာတ်မှန်/အလတ်အလတ် ပုံရိပ် စစ်ဆေးမှုများ (Radiology) – Chest X-ray (CXR), Ultrasound Whole Abdomen, Bone Densitometry (Lumbar Hip), Digital Mammogram + Ultrasound Breast (နှစ်ဖက်) စသည့် စစ်ဆေးမှုများ။
  • နှလုံးနှင့် သွေးကြော စစ်ဆေးမှုများ (Cardiovascular) – Exercise Stress Test (EST), EKG, ABI, Carotid Doppler စသည့် စစ်ဆေးမှုများဖြင့် နှလုံး/သွေးကြောအန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ရန်။
  • Vitamin D – Vitamin D အဆင့်နှင့် ချို့တဲ့ခြင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများကို စိစစ်ရန်။
  • Vitamin B12 – Vitamin B12 အဆင့်နှင့် ချို့တဲ့ခြင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများကို စိစစ်ရန်။

အခြေခံကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု (Basic Measurement)

အခြေခံစစ်ဆေးမှုတွင် Vital Signs (သက်ရှိလက္ခဏာများ) နှင့် Body Mass Index (BMI) ကိုတိုင်းတာ/တွက်ချက်ကာ ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေကို အကြမ်းဖျဉ်းသိရှိနိုင်သည်။ တန်ဖိုးများပြောင်းလဲမှုသည် ကျန်းမာရေးအပြောင်းအလဲကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

Vital Signs

Blood Pressure

  • ပုံမှန်: < 120/80 mmHg
  • Elevated: 120-129/80-84 mmHg
  • High (Stage 1): 130-139/85-89 mmHg
  • High (Stage 2): 140-159/90-99 mmHg
  • အလွန်မြင့်: 160-179/100-109 mmHg
  • Hypertensive crisis: ≥ 180/110 mmHg

သွေးဖိအားမြင့်/နိမ့်၏ အကျိုးဆက်

သွေးဖိအားနိမ့်လျှင် မူးဝေ၊အားနည်း၊မေ့လဲ၍ လဲကျမှုစသည့် အန္တရာယ်တိုးနိုင်ပြီး အလွန်နိမ့်ပါက အောက်ဆီဂျင်လျော့နည်းမှုကြောင့် နှလုံးနှင့် ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ သွေးဖိအားမြင့်လျှင် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မညီခြင်း (arrhythmia)၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ခြေထောက်ဖောင်းခြင်း၊ လေဖြတ်လက္ခဏာများ (မျက်နှာတစ်ဖက်ကျ၊ ကိုယ်တစ်ဖက်အားနည်း/麻木)၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု (dementia) သို့မဟုတ် မျက်စိရေတိမ်အလွှာပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေတိုးသည်။

ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများ

သွေးဖိအားမြင့်ခြင်းတွင် primary (essential) hypertension (၉၀–၉၅%၊ အသက်ကြီးသူ/အမျိုးသမီးများတွင်များ) နှင့် secondary hypertension (ကျောက်ကပ်၊ adrenal၊ အာရုံကြော/ဟော်မုန်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆိုင်ရာပြဿနာ၊ ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု) ဟူ၍ရှိသည်။ အန္တရာယ်အချက်များမှာ မျိုးရိုး၊ အဝလွန်၊ ကိုလက်စထရောမြင့်၊ ဆားများစားခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းမလုံလောက်ခြင်း၊ အရက်၊ ဆေးလိပ်၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အသက်အရွယ်တိုးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သွေးဖိအားနိမ့်ခြင်းမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပြဿနာ၊ ကိုယ်နေအနေအထား၊ ရေခန်းခြောက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်၊ ဆေးအချို့၊ နှလုံး/အင်ဒိုကရိုင်ပြဿနာ၊ သွေးဆုံးရှုံးမှု၊ ပြင်းထန်ကူးစက်ရောဂါ၊ အာလျာဂျီတုံ့ပြန်မှု၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

Body Temperature

  • ပုံမှန်: 35.4 – 37.4°C
  • အနည်းငယ်ဖျား: 37.5 – 38.4°C
  • ဖျားမြင့်: 38.5 – 39.4°C
  • အလွန်ဖျား: > 40°C

အပူချိန်ပြောင်းလဲမှုသည် အသက်အရွယ်၊ ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေ၊ လှုပ်ရှားမှု၊ ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် ကိုယ်ထည်စသည့် အချက်များနှင့် သက်ဆိုင်နိုင်သည်။

Pulse Rate

  • အနားယူနေစဉ် ပုံမှန်: 60-100 beats/min
  • >100: tachycardia
  • >150: ပြင်းထန် tachycardia (အန္တရာယ်ရှိ)

လေ့ကျင့်ခန်း/ကိုယ်လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းမရှိဘဲ နှလုံးခုန်မြန်နေပါက အတွင်းပိုင်းကျန်းမာရေးပြဿနာကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။ နှလုံးခုန်တတ်တောက်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ပါလျှင် arrhythmia ဖြစ်နိုင်သည်။

နှလုံးခုန်မြန်စေသော အကြောင်းရင်းများတွင် လေ့ကျင့်ခန်း၊ ဖျားနာခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှား/ကြောက်ရွံ့မှု၊ ရေခန်းခြောက်ခြင်း၊ သွေးချိုနိမ့်ခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးမှုများခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု/စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ အားပေးစေသော သောက်စရာ/ဆေးဝါးအချို့နှင့် acute myocardial ischemia၊ မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှု၊ နှလုံးကာဗာလ်ရောဂါ၊ သွေးဖိအားမြင့်ခြင်း၊ သွေးအားနည်းခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

Body Mass Index (BMI)

BMI သည် ကိုယ်အလေးချိန်ကို အမြင့်(မီတာ)၏ စတုရန်းဖြင့် ভাগ၍ ခန္ဓာကိုယ်အဆီနှင့် ရောဂါအန္တရာယ်လမ်းကြောင်းကို ခန့်မှန်းရန် အသုံးပြုသည်။ သို့သော် ကျန်းမာရေးတစ်ခုလုံးကို ဆုံးဖြတ်ရန် မလုံလောက်သဖြင့် အခြားအကဲဖြတ်မှုများနှင့် တွဲဖက်ရမည်။

BMI Levels

  • < 18.50: အလေးချိန်နည်း (Underweight)
  • 18.50 – 22.9: ပုံမှန် (Normal)
  • 23 – 24.9: အလေးချိန်ပို (Overweight)
  • 25 – 29.9: အဝလွန် (Obese)
  • > 30: အဝလွန်ပြင်းထန် (Severely obese)

BMI အဆင့်အလိုက် အကျိုးဆက်

  • BMI နိမ့်လျှင် အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ မောပန်းလွယ်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားလျော့ခြင်း အန္တရာယ်တိုးနိုင်သည်။
  • BMI ပုံမှန်အတွင်းရှိသူတွင် အဝလွန်ဆိုင်ရာပြဿနာ အန္တရာယ်အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
  • BMI မြင့်လျှင် အဝလွန်ဆိုင်ရာပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးသည်။

BMI ပြောင်းလဲစေသောအကြောင်းရင်း

စားသောက်ပုံ၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ မျိုးရိုးဗီဇ၊ ရောဂါအခြေအနေများနှင့် ဟော်မုန်းအချက်များကြောင့် BMI ကွဲပြားနိုင်သည်။

မျက်စိ စစ်ဆေးမှု

 

အဘယ်ကြောင့် မျက်စိ စစ်ဆေးမှု လိုအပ်သနည်း?

မျက်စိ စစ်ဆေးမှုသည် မျက်စိကျန်းမာရေးနှင့် မြင်နိုင်စွမ်းကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ဖြစ်နိုင်သော မျက်စိရောဂါများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် လုပ်ဆောင်သည့် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ရပ်ဖြစ်သည်။ မျက်စိရောဂါအချို့သည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် လက္ခဏာမပေါ်လာနိုင်သဖြင့် ပုံမှန် မျက်စိ စစ်ဆေးမှုများကို လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် အစောပိုင်းကာကွယ်ရေးနှင့် အချိန်မီကုသမှုအတွက် အလွန်အရေးကြီးသည်။

မျက်စိ စစ်ဆေးမှု စမ်းသပ်ချက်များ စာရင်း

    1. မြင်နိုင်စွမ်း စမ်းသပ်ချက် (Visual Acuity Test – VA)

ဤစမ်းသပ်ချက်သည် မြင်နိုင်စွမ်းကို အကဲဖြတ်ပြီး အလင်းကွေ့လွဲမှုအမှားများ (refractive errors) သို့မဟုတ် မျက်စိအခြေအနေများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပေးသည်။ အလုပ်အကိုင်များစွာတွင် သတ်မှတ်ထားသော မြင်နိုင်စွမ်း စံနှုန်းများလိုအပ်ပြီး ထိုစံနှုန်းများတွင် ပြင်ဆင်ထားသော (ဥပမာ—မျက်မှန်) သို့မဟုတ် မပြင်ဆင်ထားသော မြင်နိုင်စွမ်း ပါဝင်နိုင်သည်။ ပြည့်စုံသော မြင်နိုင်စွမ်းကို အများအားဖြင့် 20/20 (အမေရိကန် တိုင်းတာယူနစ်) ဟု ခေါ်ကြသည်။ မြင်နိုင်စွမ်း စမ်းသပ်ချက်များက ကူညီပေးသည်မှာ :

      • ကလေးငယ်များ သို့မဟုတ် ကလေးများတွင် သင့်လျော်သော မြင်နိုင်စွမ်း ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု ရှိ/မရှိကို အကဲဖြတ်ရန်။
      • ယာဉ်မောင်းလိုင်စင် ရယူရန်အတွက် မြင်နိုင်စွမ်း လိုအပ်ချက်များကို အတည်ပြုရန်။
      • မြင်ရစွမ်း ကြည်လင်မှု လျော့နည်းသည့် အကြောင်းရင်းများကို ချက်ချင်းခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီး ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရန်။
      • ရောဂါ တိုးတက်ပြင်းထန်လာမှုကြောင့် မြင်နိုင်စွမ်း ပြောင်းလဲလာခြင်းနှင့်ဆိုင်သော လက္ခဏာများ။
      • ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်လာနိုင်သော မြင်နိုင်စွမ်း တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲမှုများကို စောင့်ကြည့်ရန်။
      • ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှု စသည့် ကုသမှုထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်။
    1. မျက်လုံးအတွင်းဖိအား စမ်းသပ်ချက် (Intraocular Pressure Test – Auto Tonometer)

မျက်လုံးအတွင်းဖိအား မြင့်တက်ခြင်း (21 mmHg ထက် အထက်) သည် glaucoma (မျက်လုံးဖိအားမြင့်ရောဂါ) အတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ မကုသပါက glaucoma သည် မျက်ကြော (optic nerve) ကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေနိုင်ပြီး မြင်နိုင်စွမ်း တဖြည်းဖြည်း လျော့နည်းလာကာ အကန်းဖြစ်နိုင်ခြေထိ ရှိလာနိုင်သည်။

    1. အလင်းကွေ့လွဲမှု စမ်းသပ်ချက် (Refraction Test – Auto Refractometer)

ဤအလိုအလျောက် စက်ကိရိယာသည် မျက်စိနီးမြင် (nearsightedness)၊ မျက်စိဝေးမြင် (farsightedness) နှင့် မျက်စိအကွေ့အကောက် (astigmatism) ကဲ့သို့သော အလင်းကွေ့လွဲမှု အမှားများကို ရိုးရာနည်းလမ်းများထက် ပိုမိုထိရောက်စွာ တိုင်းတာပေးသည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် မြင်နိုင်စွမ်း လျော့နည်းနေသူများအတွက် အသုံးဝင်သည်။

    1. မျက်ကြည်လွှာ အကွေ့အကောက် စမ်းသပ်ချက် (Corneal Curvature Test – Auto Keratometer)

မျက်ကြည်လွှာ၏ အကွေ့အကောက်ကို တိုင်းတာ၍ မျက်စိအကွေ့အကောက် (astigmatism) ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် မျက်စိမှိုတက် (cataract) ခွဲစိတ်မှု အစီအစဉ်ရေးဆွဲရာတွင်လည်း အလွန်အရေးကြီးပြီး အထူးသဖြင့် သင့်လျော်သော မျက်လုံးအတွင်း လင်စ် (intraocular lenses) ကို ရွေးချယ်ရာတွင် အရေးပါသည်။

    1. မတံခါးဖြန့်ဘဲ Retina ပုံရိပ်ရိုက်ယူခြင်း (Retinal Imaging without Pupil Dilation – Auto Retina Camera or Fundus Camera)

ဤကင်မရာသည် retina ၏ အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ဖမ်းယူပေးပြီး တိကျသော ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်မှုနှင့် ကုသမှုကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် အထောက်အကူပြုသည်။ ထို့အပြင် ဆရာဝန်နှင့် လူနာအကြား ပြောဆိုဆက်သွယ်ရာတွင်လည်း ပိုမိုရှင်းလင်းကောင်းမွန်စေသည်။

    1. အရောင်မြင်နိုင်စွမ်း စမ်းသပ်ချက် (Color Vision Test)

အရောင်မခွဲခြားနိုင်ခြင်း (color blindness) ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပေးသည်။ အသက် 4.5 နှစ်အရွယ်မှ စ၍ အစောပိုင်း စစ်ဆေးရန် အကြံပြုထားပြီး နောင်ဘဝတွင် ကန့်သတ်ချက်များကို ရုတ်တရက် သိရှိခြင်းကြောင့် ဖြစ်လာနိုင်သော စိတ်ထိခိုက်မှုကို ကာကွယ်နိုင်သည်။ အစောပိုင်း တွေ့ရှိခြင်းသည် ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရာနှင့် ဘဝအလေ့အထများကို ကိုက်ညီအောင် ပြုပြင်ညှိနှိုင်းရာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။ စမ်းသပ်နည်းလမ်းများတွင် Ishihara plates၊ Cambridge Color Test နှင့် Anomaloscope testing တို့ ပါဝင်သည်။

    1. လင်စ်ပါဝါ တိုင်းတာခြင်း (Lens Power Measurement – Portable Lensometer)

lensometer ကို အသုံးပြု၍ မျက်မှန်လင်စ်၏ အား (strength) ကို တိုင်းတာပြီး ဆေးညွှန်းသည် လူနာ၏ မြင်နိုင်စွမ်း လိုအပ်ချက်နှင့် ကိုက်ညီကြောင်း သေချာစေသည်။

 

အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှု (Screening Hearing Test)

 

အကြားအာရုံ စစ်ဆေးရန် မည်ကြောင့် လိုအပ်သနည်း?

အကြားအာရုံသည် နေ့စဉ်ဘဝတွင် အထူးသဖြင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုအတွက် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍကို ထမ်းဆောင်ပါသည်။ မည်သည့် မူမမှန်မှုမဆို ဆက်သွယ်ပြောဆိုရာတွင် အခက်အခဲ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှုသည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပေါ်နိုင်သဖြင့် အကြားအာရုံကို ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည် ဖြစ်လာနိုင်သော အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှုကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု၏ ပုံမှန်အကြောင်းရင်းများ

  • အသက်အရွယ်ကြောင့်ဖြစ်သော အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု (Presbycusis)
  • မျိုးရိုးဗီဇ
  • ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုများ
  • နားညစ်ကပ်ခြင်း သို့မဟုတ် နားဖ膜 ပေါက်ခြင်း
  • ကူးစက်ရောဂါများ၊ အကျိတ်များ၊ သို့မဟုတ် otosclerosis ကဲ့သို့သော ရောဂါများ
  • အလွန်ကြီးမားသော အသံကို ကြာရှည်စွာ ထိတွေ့ခံရခြင်း
  • မွေးရာပါ အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု

အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှုစာရင်း

    1. Pure-tone Audiometry

မကြာခဏနှုန်းစဉ် (frequencies) မျိုးစုံတွင် လူတစ်ဦးက ကြားနိုင်သည့် အနည်းဆုံးပျော့သော အသံကို အကဲဖြတ်သည်။ အသံလှိုင်းကူးသန်းပုံ နည်းလမ်း ၂ မျိုးရှိသည် :

  • Air Conduction: နားကြပ် (headphones) မှတစ်ဆင့် အသံပို့ပေးသည်။
  • Bone Conduction: အရိုးတုန်ခါကိရိယာ (bone vibrator) မှတစ်ဆင့် အသံကို ပို့ဆောင်သည်။

ပုံမှန်အကြားအာရုံကို -10 မှ 25 decibels (dB) အတွင်းဟု သတ်မှတ်သည်။ 25 dB ထက် မြင့်သော အကြားအာရုံအဆင့်များသည် အကြားအာရုံချို့ယွင်းမှုကို ညွှန်းဆိုသည်။

    1. Speech Audiometry

ဤစစ်ဆေးမှုသည် လူတစ်ဦးကြားနိုင်သည့် စကားပြောသံ၏ အနည်းဆုံးအဆင့်နှင့် ပြောသောစကားလုံးများကို နားလည်နိုင်စွမ်းကို အကဲဖြတ်သည်။ စစ်ဆေးခံသူသည် စကားလုံးများကို နားထောင်ပြီး အသံထွက်၍ ပြန်ပြောရသည်။

ရလဒ်များကို စကားပြောနားလည်မှုကို ဖော်ပြရန် ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ် ဖော်ပြသည်။

    1. Middle Ear Function Test

ဤစစ်ဆေးမှုသည် လေဖိအားနှင့် အသံကြီးများအပေါ် တုံ့ပြန်မှုအဖြစ် နားဖ膜နှင့် အလယ်နား၏ လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာသည်။ ရလဒ်များကို လက္ခဏာများနှင့် ပေါင်းစည်းပြီး အလယ်နားရှိ မူမမှန်မှုများကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် နားဖ膜ပေါက်ခြင်း၊ အလယ်နားတွင် အရည် သို့မဟုတ် အပုပ်ရည် ရှိခြင်း၊ အလယ်နားကူးစက်ရောဂါရှိခြင်းတို့ကဲ့သို့သော ပြဿနာများအပြင် အလယ်နားရှိ ဖိအားညှိညှိပြွန် (pressure-equalizing tube) လုပ်ဆောင်မှုမမှန်ခြင်းကိုလည်း ဖော်ထုတ်ရာတွင် ကူညီသည်။

    1. Auditory Brainstem Response (ABR)

ဤစစ်ဆေးမှုသည် အတွင်းနားနှင့် ဦးနှောက်တံတားပိုင်း (brainstem) အကြားရှိ အာရုံကြောများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်သည်။ ဆရာဝန်က အကြားအာရုံအာရုံကြောတွင် မူမမှန်မှု သို့မဟုတ် အာရုံကြောပေါ်ရှိ အကျိတ်ရှိနိုင်သည်ဟု သံသယရှိသော လူနာများ၊ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံကို ထိခိုက်စေသော ဒဏ်ရာများ ခံထားရသူများတွင် အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင် ABR ကို Pure-tone Audiometry စစ်ဆေးမှု မလုပ်နိုင်သော ကလေးများနှင့် လူကြီးများအတွက်လည်း အကြားအာရုံ စစ်ဆေးကိရိယာအဖြစ် အသုံးပြုသည်။

    1. Otoacoustic Emissions Test (OAE) (Otoacoustic Emissions Test : OAE)

ဤစစ်ဆေးမှုသည် အတွင်းနား၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ပြီး မွေးကင်းစကလေးများအတွက် အကြားအာရုံ စစ်ဆေးကိရိယာအဖြစ်လည်း အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင် အကြားအာရုံအဆင့်ကို ခန့်မှန်းရန်နှင့် အတွင်းနားကို အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သော ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဓာတုဗေဒပစ္စည်းများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သော အကြားအာရုံထိခိုက်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန်လည်း ကူညီသည်။

အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှုအတွင်း မူမမှန်မှုများ တွေ့ရှိပါက တိကျသော အကဲဖြတ်ချက်၊ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ကုသမှုအတွက် ENT အထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် အကြားအာရုံအထူးကု (audiologist) ထံတွင် ထပ်မံ ရောဂါခွဲခြားစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုပါသည်။

 

Complete Blood Count (CBC)

CBC သည် သွေးဆဲလ် ၃ မျိုး (အနီသွေးဆဲလ်၊ အဖြူသွေးဆဲလ်၊ သွေးခဲဆဲလ်/Platelet) အရေအတွက်နှင့် လက္ခဏာများကို တိုင်းတာပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေကာ ရောဂါ/အခြေအနေများကို သတ်မှတ်ရာတွင် ကူညီသည်။

Hemoglobin (Hb/HGB)

အနီသွေးဆဲလ်ထဲရှိ ပရိုတိန်းဖြစ်ပြီး အောက်စီဂျင်ကို ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသို့ သယ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ပြသည်။

  • အမျိုးသား: 13-18 g/dL
  • အမျိုးသမီး: 12-16 g/dL

  • မြင့်လွန်းပါက သွေးထူခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
  • နိမ့်လွန်းပါက သွေးအားနည်း (anemia) ကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

သွေးထူခြင်း ဖြစ်စေနိုင်သော အကြောင်းရင်းများ: ကိုယ်အလေးချိန်ပိုခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ ဆီးမြှင့်ဆေး (diuretics) သုံးခြင်း၊ ရေဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း။

သွေးအားနည်းခြင်း: အနီသွေးဆဲလ်/Hb ထုတ်လုပ်မှုလျော့ခြင်း (အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ကိုယ်ဝန်၊ နာတာရှည်ရောဂါ၊ ရိုးမြစ်ပြဿနာ)၊ အနီသွေးဆဲလ် ပျက်စီးမှုမြန်ခြင်း (thalassemia ကဲ့သို့ မျိုးရိုးဗီဇရောဂါ၊ ကူးစက်ရောဂါ) သို့မဟုတ် သွေးဆုံးရှုံးမှု (ဒဏ်ရာ/ခွဲစိတ်မှု/ကလေးမွေးဖွားမှု၊ နာတာရှည်သွေးယိုခြင်းကြောင့် သံဓာတ်ချို့တဲ့မှု) ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

Hematocrit (HCT)

သွေးပမာဏစုစုပေါင်းအတွင်း အနီသွေးဆဲလ်အချိုးအစားကို ပြသည်။

  • အမျိုးသား: 40-54%
  • အမျိုးသမီး: 36-48%

  • မြင့်လွန်းပါက သွေးထူခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
  • နိမ့်လွန်းပါက သွေးအားနည်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

White Blood Cell Count (WBC)

အဖြူသွေးဆဲလ်များသည် ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး ကူးစက်ရောဂါများနှင့် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများမှ ကာကွယ်ရာတွင် အရေးကြီးသည်။ ရိုးမြစ်တွင် ထုတ်လုပ်ပြီး သွေးနှင့် lymphatic system တွင် တွေ့ရသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် 4,500-10,000 cells/ml ခန့်။

  • မြင့်လွန်းပါက ဘက်တီးရီးယား/ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုရှိနိုင်သည်။
  • နိမ့်လွန်းပါက ပုံမှန်ထက် ကူးစက်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်နိုင်သည်။

WBC မြင့်ခြင်း: ကူးစက်မှု၊ ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးမျိုး၊ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအပေါ် တုံ့ပြန်မှု သို့မဟုတ် ဆေးအချို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ WBC နိမ့်ခြင်း: ရိုးမြစ်မမှန်ကန်မှု၊ မွေးရာပါပြဿနာ၊ ကင်ဆာ၊ သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုကြောင့် အဖြူသွေးဆဲလ်များ ပျက်စီးမှုအလွန်များခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

Platelet count

Platelet များသည် ဒဏ်ရာဖြစ်သည့်အခါ သွေးယိုခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သွေးခဲမှုတွင် အရေးကြီးသည်။

ပုံမှန် 150,000-450,000 platelets/mm³။

နိမ့်လွန်းပါက သွေးခဲရခက်၍ သွေးယိုမှုရပ်တန့်ရန် ခက်နိုင်သည်။ မြင့်လွန်းပါက သွေးကြောပိတ်ခြင်း (thrombosis) ဖြစ်နိုင်သည်။

Platelet နိမ့်/မြင့်ခြင်းတို့သည် သွေးယိုရပ်တန့်မှုခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောပိတ်ခြင်းနှင့် ဆက်နွယ်နိုင်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှု (Sugar Profile)

 

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကို ဘာကြောင့် လိုအပ်သလဲ?

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့် စစ်ဆေးမှုသည် သွေးထဲရှိ သကြားဓာတ်濃度ကို တိုင်းတာ၍ ခန္ဓာကိုယ်မှ သကြားဓာတ်အဆင့်များကို ထိန်းညှိနိုင်စွမ်းကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် အကဲဖြတ်ပေးသည်။

 

အစာရှောင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ် (Fasting Blood Sugar : FBS)

Fasting Blood Sugar စစ်ဆေးမှုသည် လွန်ခဲ့သော ၂–၃ ရက်အတွင်း၏ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ သွေးနမူနာယူမည့်အချိန်မတိုင်မီ အနည်းဆုံး ၈ နာရီ အစာရှောင်ရန် လိုအပ်သည်။

FBS အဆင့်များ

  • ဂလူးကိုစ်အဆင့် 100 mg/dL အောက် ဖြစ်ပါက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့် ပုံမှန် ဖြစ်သည်။
  • ဂလူးကိုစ်အဆင့် 100-125 mg/dL အတွင်း ဖြစ်ပါက ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်နိုင်ချေ တိုးမြင့်နေသည်ကို ပြသည်။
  • ဂလူးကိုစ်အဆင့် 126 mg/dL အထက် ဖြစ်ပါက ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်သည်ကို ပြသည်။

FBS အဆင့် ရလဒ်များ

သင့်ဂလူးကိုစ်အဆင့် 100-125 mg/dL (ဆီးချိုမတိုင်မီအဆင့်) အတွင်း ဖြစ်ပါက သကြားစားသောက်မှု အလေ့အထများကို ပြင်ဆင်ညှိနှိုင်းရန် အရေးကြီးသည်။ သင့်ဂလူးကိုစ်အဆင့် 126 mg/dL အထက် (ဆီးချို) ဖြစ်ပါက ဆေးကုသမှု ရယူသင့်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်ရသည့် အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် ခန္ဓာကိုယ်မှ အင်ဆူလင် မလုံလောက်စွာ ထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် အင်ဆူလင်ကို တုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းခြင်း (insulin resistance) ကြောင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကို မမှန်ကန်စွာ ထိန်းညှိမနိုင်ဘဲ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာသည်။

ဆီးချိုမရှိသူများတွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည် သကြား သို့မဟုတ် ကာဗိုဟိုဒရိတ်ကို အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်း၊ ရေရှည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ လေ့ကျင့်ခန်း မလုံလောက်ခြင်း၊ ကူးစက်ရောဂါများ သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်း၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု လျော့စေသော ပန်ကရိယားပြဿနာများ၊ သို့မဟုတ် စတီရိုက် သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားလျော့ဆေးများကဲ့သို့ ဆေးဝါးအချို့ကို သုံးစွဲခြင်း စသည့် အကြောင်းရင်းများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

 

ဂလူးကိုစ်ကပ်နေသော ဟီမိုဂလိုဘင် (HbA1c)

ဤစစ်ဆေးမှုသည် သွေးနီကလေးများအတွင်းရှိ ဟီမိုဂလိုဘင် ပရိုတိန်းတွင် ဂလူးကိုစ်ကပ်နေသော အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ ရလဒ်သည် လွန်ခဲ့သော ၂-၃ လအတွင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အလယ်အလတ်濃度ကို ပြသသည်။

HbA1c အဆင့်များ

  • HbA1c အဆင့် 5.7% အောက်ကို ပုံမှန်ဟု သတ်မှတ်သည်။
  • HbA1c အဆင့် 5.7% မှ 6.4% အတွင်း ဖြစ်ပါက ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်နိုင်ချေရှိကြောင်း ပြသည်။
  • HbA1c အဆင့် 6.5% သို့မဟုတ် အထက် ဖြစ်ပါက ဆီးချိုရောဂါဟု ခွဲခြားသတ်မှတ်သည်။
  • ဆီးချိုရောဂါအဖြစ် ခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးသားသူများအတွက် HbA1c အဆင့်ကို ကောင်းစွာ ထိန်းချုပ်ထားခြင်းဟု သတ်မှတ်သောအဆင့်မှာ 7% အောက် ဖြစ်သည်။

HbA1c အဆင့် ရလဒ်များ

HbA1c အဆင့် မြင့်ပြီး ဆီးချို သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ချေကို ပြပါက နှလုံးသွေးကြောရောဂါများ၊ မျက်စိပြဿနာများ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများနှင့် ကူးစက်ရောဂါများကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်ခြင်းကြောင့် သွေး၏ တင်းကျပ်မှု (viscosity) တိုးလာနိုင်သည်။

HbA1c အဆင့် မြင့်ရသည့် အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု မလုံလောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အင်ဆူလင်ကို တုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းခြင်းကြောင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်များ လွယ်ကူစွာ မြင့်တက်နိုင်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို မကောင်းစွာ ထိန်းညှိနိုင်ပါသည်။

ဆီးချိုမရှိသူများတွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်များ မြင့်တက်လာခြင်းသည် သကြားများသော သို့မဟုတ် ကာဗိုဟိုဒရိတ်မြင့် အစားအစာများကို အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်း၊ ရေရှည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ လေ့ကျင့်ခန်း မလုံလောက်ခြင်း၊ ကူးစက်ရောဂါများ၊ ဖျားနာခြင်း၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု မလုံလောက်စေသော ပန်ကရိယားပြဿနာများ၊ သို့မဟုတ် စတီရိုက်နှင့် ကိုယ်ခံအားလျော့ဆေးများကဲ့သို့ ဆေးဝါးအချို့ကို သုံးစွဲခြင်း စသည့် အကြောင်းရင်းများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

 

Blood Lipid Test (Lipid Profile)

သွေးအတွင်း အဆီဓာတ်အဆင့်များကိုတိုင်းတာ၍ ကိုယ်ခန္ဓာတွင် အဆီပမာဏနှင့် ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်ကို ခန့်မှန်းကူညီသည်။ အဆီသည် လိုအပ်သော်လည်း များလွန်းပါက ထိခိုက်နိုင်သည်။

Cholesterol

Cholesterol သည် ကိုယ်ခန္ဓာက ထုတ်လုပ်နိုင်သလို အစားအစာမှလည်း ရရှိနိုင်သော အဆီအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး HDL (“ကောင်းသော” cholesterol) နှင့် LDL (“မကောင်းသော” cholesterol) ဟူ၍ ခွဲသည်။

Cholesterol levels in blood

  • 200 mg/dL အောက်: ပုံမှန်
  • 200–239 mg/dL: မြင့်တက်
  • 240 mg/dL အထက်: မြင့်

Results of high cholesterol levels

Cholesterol/အဆီဓာတ် မြင့်ခြင်းက နှလုံးရောဂါနှင့် လေဖြတ် (stroke) အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။

Causes of high cholesterol

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်း၊ saturated fat နှင့် trans fat များစွာစားခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

High-Density Lipoprotein (HDL)

HDL သည် သွေးကြောများနှင့် အမျိုးမျိုးသော တစ်ရှူးများမှ cholesterol/triglyceride ကို အသည်းသို့ ပြန်ပို့၍ ဖယ်ရှားကူညီသဖြင့် နှလုံးသွေးကြောရောဂါ အန္တရာယ်လျော့စေသည်။

HDL levels

  • အမျိုးသား: 40 mg/dL အထက်
  • အမျိုးသမီး: 50 mg/dL အထက်

Results of HDL levels

HDL မြင့်ခြင်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် ကောင်းမွန်ဟုယူဆသော်လည်း အလွန်မြင့်လွန်းပါက အန္တရာယ်ရှိ/မရှိ မရှင်းလင်းသေးသည်။ HDL နိမ့်လျှင် နှလုံးရောဂါ၊ stroke နှင့် ရင်ဘတ်နာ (chest pain) အန္တရာယ်တိုးနိုင်သည်။

Cause of HDL

HDL တိုးစေရန် BMI ထိန်းခြင်း၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်ခြင်း၊ သကြား/ထမင်း/မုန့်ချိုကဲ့သို့သော starch အစားအစာများ လျှော့ခြင်း၊ ငါး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီး၊ whole grain (ဥပမာ ဆန်လုံးညို၊ whole wheat bread) စားခြင်း၊ olive oil နှင့် သစ်အယ်မျိုးစုံ တိုးစားခြင်း၊ အရက် လျှော့ခြင်းတို့ကို ဖော်ပြထားသည်။

Low-Density Lipoprotein (LDL)

LDL သည် သွေးကြောနံရံတွင် စုပုံတက်သော “မကောင်းသော” cholesterol ဖြစ်ပြီး များလွန်းပါက သွေးကြော ပိတ်ဆို့၊ ကျဉ်း၊ ခက်တင်းလာစေနိုင်သည်။

LDL levels

LDL ပုံမှန်အဆင့်သည် 130 mg/dL မကျော်သင့်သည်။

Results of LDL levels

LDL မြင့်လျှင် coronary artery disease နှင့် stroke အန္တရာယ်တိုးနိုင်သည်။

Cause of LDL

saturated fat များသော အစားအစာများ (အဆီများသော အသား၊ ကြက်ဥအနှစ်၊ အသားအရေ/အဆီပိုင်း၊ တိရစ္ဆာန်အဆီ၊ coconut oil၊ coconut milk၊ butter) နှင့် trans fat (margarine၊ shortening၊ non-dairy creamer၊ evaporated milk စသည့် ထုတ်ကုန်များတွင် တွေ့ရနိုင်) တို့က LDL မြင့်စေနိုင်သည်။

Triglyceride

Triglyceride သည် အသည်းတွင် ထုတ်လုပ်နိုင်သလို အဆီများသော အစားအစာမှလည်း ရရှိနိုင်သော အဆီဖြစ်သည်။ စွမ်းအင်ပိုလွန်ပါက triglyceride အဖြစ်ပြောင်း၍ အဆီတစ်ရှူးနှင့် အသည်းတွင် သိုလှောင်နိုင်သည်။ အဆင့်မြင့်လျှင် ကျန်းမာရေးပြဿနာများ၏ အန္တရာယ် တိုးနိုင်သည်။

Triglyceride Levels

  • 150 mg/dL အောက်: ပုံမှန်
  • 150–199 mg/dL: နယ်စပ်မြင့်
  • 200–499 mg/dL: မြင့်
  • 500 mg/dL နှင့်အထက်: အလွန်မြင့်

Results of Triglyceride Levels

Triglyceride မြင့်ခြင်းက နှလုံးရောဂါ၊ stroke၊ အဝလွန်ခြင်း၊ pancreatitis၊ fatty liver disease နှင့် ရင်သားကင်ဆာ အန္တရာယ်တိုးစေနိုင်သည်။

Causes of Triglyceride

Triglyceride သည် အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သည့် အဆီဖြစ်သလို trans fat၊ ဝက်ဗိုက်သား၊ အဆီမျိုးစုံ၊ butter စသည့် အဆီများသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်းနှင့် ဆက်နွယ်နိုင်သည်။

Kidney Function Test

Kidney function test များသည် ကျောက်ကပ်၏ ကျန်းမာရေးနှင့် သွေးထဲရှိ အညစ်အကြေး/အလိုမရှိသော ပစ္စည်းများကို ဖယ်ရှားနိုင်မှုကို သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် အကဲဖြတ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို စောစီးစွာ သိရှိခြင်းနှင့် ရောဂါအခြေအနေကို စောင့်ကြည့်/စီမံရန် အရေးကြီးသည်။

Blood Urea Nitrogen (BUN)

BUN သည် ကိုယ်ခန္ဓာတွင် ပရိုတိန်းပျက်စီးရာမှ ဖြစ်လာသော urea nitrogen ကို သွေးထဲတွင် တိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပြီး ကျောက်ကပ်က အညစ်အကြေးကို ဖယ်ရှားနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးဝင်သည်။

  • လူကြီး: 10–20 mg/dL ခန့်
  • ကလေး: 5–18 mg/dL ခန့်

BUN မြင့်လျှင် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်လျော့ခြင်း (ဥပမာ chronic kidney disease) သို့မဟုတ် ရေဓာတ်လျော့ခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။ BUN နိမ့်လျှင် အစားအစာတွင် ပရိုတိန်းမလုံလောက်ခြင်း သို့မဟုတ် စုပ်ယူမှု (malabsorption) ပြဿနာများကို စဉ်းစားနိုင်သည်။

High BUN ဖြစ်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်း — ပရိုတိန်းအမြင့်အစားအစာ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ ကျောက်ကပ်ကျောက် (kidney stones) သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှု။

Creatinine

Creatinine သည် ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုမှ ဖြစ်ပေါ်သော အညစ်အကြေးဖြစ်ပြီး သွေးတွင် Creatinine ကိုတိုင်းတာခြင်းဖြင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်သည်။ တန်ဖိုးမြင့်/နိမ့်မှုများက ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းမှုကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

  • အမျိုးသား: 0.73–1.18 mg/dL
  • အမျိုးသမီး: 0.55–1.02 mg/dL

Creatinine နိမ့်လျှင် ကြွက်သားအသုံးပြုမှုနည်းခြင်းကြောင့် ကြွက်သားပါးခြင်း/ယောင်ယောင်ကျခြင်းနှင့် ဆက်နွယ်နိုင်သည်။ Creatinine မြင့်လျှင် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့မှု (ဥပမာ kidney stones) သို့မဟုတ် ရေဓာတ်လျော့ခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

Creatinine နိမ့်/မြင့်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများ — နိမ့်: ကိုယ်ဝန်၊ အာဟာရမလုံလောက်/မညီမျှခြင်း၊ ကြွက်သားနှင့် အာရုံကြောလုပ်ဆောင်ချက်လျော့ခြင်း။ မြင့်: သွေးတိုး၊ ဆီးချို၊ အချို့ဆေးဝါးများ၊ စစ်ဆေးမီ ပရိုတိန်းအမြင့်အစားအစာ၊ ကျောက်ကပ်ရောင်ရမ်း/ကူးစက်မှု၊ ပြင်းထန်လေ့ကျင့်ခန်းကြောင့် ကြွက်သားပျက်စီးမှု၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့မှု။

estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR)

eGFR သည် မိနစ်တိုင်း ကျောက်ကပ်က သွေးကို စစ်ထုတ်နိုင်သည့်နှုန်းကို ခန့်မှန်းတိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပြီး chronic kidney disease သို့မဟုတ် kidney failure ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို အကဲဖြတ်/ခွဲခြားရန် အဓိကအသုံးဝင်သည်။ တန်ဖိုးသည် ကျောက်ကပ်၏ စစ်ထုတ်မှုထိရောက်မှုကို ပြသည်။

eGFR လျော့လာစေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများ — ရေရှည်ရောဂါများ၊ မိသားစုသမိုင်း၊ အစားအစာအလေ့အထများ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အချို့ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း၊ နေထိုင်မှုပုံစံဆိုင်ရာ အချက်များ။

သွေးထဲရှိ ယူရစ်အက်ဆစ် စစ်ဆေးမှု (Uric Acid)

 

အဘယ်ကြောင့် ယူရစ်အက်ဆစ် သွေးစစ်ဆေးမှု လိုအပ်သနည်း?

ယူရစ်အက်ဆစ်သည် အစာအာဟာရအတွင်းရှိ ပျူရင်း (purine) ပျက်စီးခွဲခြမ်းမှုမှ ထွက်ပေါ်လာပြီး၊ ကြက်သားကဲ့သို့သော မုန့်ညက်အသားများ၊ အတွင်းအင်္ဂါအသားများ (organ meats) နှင့် အချို့သော ဟင်းသီးဟင်းရွက်များတွင် ပမာဏမြင့်မားစွာ တွေ့ရသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ယူရစ်အက်ဆစ်ကို ဆီးမှတစ်ဆင့် ထုတ်ပယ်ပါသည်၊ သို့သော် ပမာဏမြင့်တက်နေပါက ကျန်းမာရေးပြဿနာများ ရှိနိုင်ကြောင်း ကိုယ်စားပြုနိုင်သည်။

ယူရစ်အက်ဆစ် ပမာဏများ

သွေးထဲရှိ ယူရစ်အက်ဆစ်၏ ပုံမှန်ပမာဏသည် အမျိုးသားများနှင့် မီနိုပိုစ် (postmenopausal) အမျိုးသမီးများအတွက် ယေဘုယျအားဖြင့် 7 mg/dL အထိ ဖြစ်သည်။ မီးယပ်သွေးလာနေဆဲ အမျိုးသမီးများအတွက်တော့ ယူရစ်အက်ဆစ် ပမာဏသည် 6 mg/dL မကျော်လွန်သင့်ပါ။

ယူရစ်အက်ဆစ် သွေးစစ်ဆေးမှု၏ ရလဒ်များ

ယူရစ်အက်ဆစ် ပမာဏသည် ပုံမှန်အကန့်အသတ်ကို ကျော်လွန်ပါက hyperuricemia ဖြစ်စေနိုင်ပြီး၊ ထိုအခြေအနေကြောင့် အဆစ်ရောင်ရမ်းရောဂါ သို့မဟုတ် gout ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသလို ကျောက်ကပ်ကျောက် (kidney stones) ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ယူရစ်အက်ဆစ် ပမာဏမြင့်တက်စေသော အကြောင်းရင်းများ

ယူရစ်အက်ဆစ်သည် ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း ဆဲလ်များကို ဖန်တီးခြင်း သို့မဟုတ် ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်း အချိန်တွင် ဖြစ်ပေါ်သော ဓာတုလုပ်ငန်းစဉ်များမှလည်းကောင်း၊ ကြက်သား၊ အတွင်းအင်္ဂါအသားများ (organ meats)၊ အချို့သော ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ပဲမျိုးစုံ (legumes) နှင့် ဘီယာ၊ fructose ပါဝင်သော သစ်သီးရည်များကဲ့သို့သော အချိုရည်အချို့တို့လို ယူရစ်အက်ဆစ်/ပျူရင်း ပမာဏမြင့်သော အစားအစာများနှင့် သောက်စရာများကို စားသောက်ခြင်းမှလည်းကောင်း ထွက်ပေါ်လာသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာက ယူရစ်အက်ဆစ်ကို အလွန်အမင်း ထုတ်လုပ်ပါက သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းခြင်းကြောင့် ကျောက်ကပ်က ယူရစ်အက်ဆစ်ကို သင့်တော်စွာ မထုတ်ပယ်နိုင်ပါက ယူရစ်အက်ဆစ်သည် ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း စုတင်လာနိုင်သည်။ ထိုအခြေအနေကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၊ သွေးဖိအားမြင့်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ချိုးယွင်းမှု (paralysis) ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

 

Liver Function Test

အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် စမ်းသပ်မှု (Liver Function Test) သည် သွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်ပြီး အသည်းနှင့်ဆိုင်သော ပရိုတိန်း/အင်ဇိုင်းများကိုတိုင်းတာ၍ အသည်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ ထိခိုက်ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါရှိနိုင်ခြေကို စိစစ်ရာတွင် အသုံးပြုသည်။ ထို့ပြင် ရောဂါတိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ဆေးဝါးအချို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို အကဲဖြတ်ရာတွင်လည်း အထောက်အကူပြုသည်။

SGPT (ALT)

ALT သည် အထူးသဖြင့် အသည်းတွင်များသော အင်ဇိုင်းဖြစ်ပြီး အသည်းဆဲလ်ထိခိုက်လျှင် သွေးထဲတွင် တိုးလာနိုင်သည်။

  • ပုံမှန်အတိုင်းအတာ: 0–45 U/L
  • မြင့်နေပါက: အသည်းရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းပျက်စီးမှုကို ပြနိုင်
  • မြင့်စေသောအချက်များ: အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း/မီတာဘောလစ်စင်ဒရုမ်း၊ fructose များသောအချိုရည်များ၊ ပြုပြင်ထားသော/ဟောင်းနွမ်းစားသောက်စရာများ

SGOT (AST)

AST သည် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ ပျက်စီး时 တိုးလာနိုင်သော အင်ဇိုင်းဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် အသည်းဒဏ်ရာ/ရောင်ရမ်းမှုတွင် မြင့်တက်နိုင်သည်။

  • ပုံမှန်အတိုင်းအတာ: 5–34 U/L
  • မြင့်နေပါက: အသည်းရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်နိုင်
  • အကြောင်းရင်းများ: အရက်သောက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အဆီများသော အဝလွန်ခြင်း၊ fructose များသောအချိုရည်များကြောင့် အသည်းအဆီတက်ခြင်း၊ ပြုပြင်ထားသော/သက်တမ်းကုန်အစားအစာများ

Gamma GT (GGT)

GGT သည် အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သော အင်ဇိုင်းဖြစ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာ detox လုပ်ငန်းစဉ်နှင့် ဆက်စပ်သည်။ အရက်ကို အလွန်အကျွံ သို့မဟုတ် ကြာရှည်သောက်လျှင် မြင့်တက်လေ့ရှိပြီး ALP နှင့်ပေါင်းစပ်သုံးကာ အင်ဇိုင်းရင်းမြစ်ကို ခွဲခြားရန်လည်း အထောက်အကူပြုသည်။

  • ပုံမှန်အတိုင်းအတာ: အမျိုးသား 12–64 U/L၊ အမျိုးသမီး 9–36 U/L
  • မြင့်နေပါက: အရက်ကြောင့် အသည်းထိခိုက်မှုကို ခန့်မှန်းနိုင်; အရက်မသောက်ဘဲ မြင့်ပါက NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease) အန္တရာယ်ကို စဉ်းစားနိုင်
  • အကြောင်းရင်းများ: အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ ဆီးချို၊ အဝလွန်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ NAFLD

Alkaline Phosphatase (ALP)

ALP သည် အသည်းနှင့် အရိုးတွင် များသော အင်ဇိုင်းဖြစ်ပြီး သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် အသည်း/သည်းချိုလမ်းကြောင်းနှင့် အရိုးဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ခွဲခြားရာတွင် ကူညီနိုင်သည် (ALT/AST နှင့်အတူ စစ်လေ့ရှိ)။

  • ပုံမှန်အတိုင်းအတာ: 40–150 U/L
  • မြင့်နေပါက: အသည်း သို့မဟုတ် သည်းချိုလမ်းကြောင်း မူမမှန်မှု (hepatitis, cirrhosis, liver cancer, gallstones, bile duct obstruction စသည်) သို့မဟုတ် အရိုးဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ပြနိုင်
  • နိမ့်နေပါက: အာဟာရမလုံလောက်မှု/အာဟာရဓာတ်ချို့တဲ့မှု (ဥပမာ celiac disease၊ ဗီတာမင်/သတ္တုဓာတ်ချို့တဲ့မှု) ဖြစ်နိုင်
  • မူမမှန်စေနိုင်သောအချက်များ: သည်းချိုလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အရိုးပြဿနာများ၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊ ပန်ကရိယာရောဂါများ၊ ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးကူးစက်မှုများ

သိုင်းရိုက် လုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးမှု (Thyroid Function Test)

 

သိုင်းရိုက်ကို လှုံ့ဆော်သော ဟော်မုန်း (TSH) စစ်ဆေးမှု

TSH စစ်ဆေးမှုသည် သိုင်းရိုက်ဟော်မုန်းများ ထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းချုပ်သည့် ပီတွီထရီဂလန် (pituitary gland) ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုက ကိုယ်ခန္ဓာတွင် သိုင်းရိုက်ဟော်မုန်း ပမာဏ လုံလောက်မှု ရှိ/မရှိကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် ကူညီပေးသည်။ TSH ပမာဏကို တိုင်းတာခြင်းအားဖြင့် သိုင်းရိုက်ဂလန် လုပ်ဆောင်ချက်နည်းခြင်း (hypothyroidism) သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက်များလွန်ခြင်း (hyperthyroidism) ရှိ/မရှိကို ပြနိုင်သည်။

TSH ပမာဏ

TSH ပမာဏ၏ ပုံမှန်အတိုင်းအတာမှာ 0.350 – 4.940 uIU/mL ဖြစ်သည်။

TSH ပမာဏ ရလဒ်များ

TSH ပမာဏသည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် မြင့်မားခြင်း သို့မဟုတ် နိမ့်ကျခြင်း ရှိပါက နောက်ထပ်အကဲဖြတ်ရန် ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အကြံပြုသည်။

TSH ပမာဏ ဖြစ်စေနိုင်သော အကြောင်းရင်းများ

TSH ပမာဏသည် ပုံမှန်ထက် မြင့်မားပါက အဓိက အခြေအနေ ၂ ခုကို ညွှန်ပြနိုင်သည် :

သိုင်းရိုက်ဂလန်က ဟော်မုန်းများကို လုံလောက်အောင် မထုတ်လုပ်နိုင်သဖြင့် ပီတွီထရီဂလန်က သိုင်းရိုက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လှုံ့ဆော်ရန် TSH ကို ပိုမို ထုတ်လုပ်ခြင်း။

အချို့အခြေအနေများတွင် ပီတွီထရီဂလန်သည် မမှန်ကန်သလို လုပ်ဆောင်ပြီး TSH ကို အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်နိုင်ကာ ပီတွီထရီဧရိယာတွင် အကျိတ် (tumor) ရှိသော လူနာများတွင် တွေ့နိုင်သည်။

 

Free T4

Free T4 စစ်ဆေးမှုသည် သွေးအတွင်း ပရိုတိန်းများနှင့် မချိတ်ဆက်ဘဲ လွတ်လပ်သည့်ပုံစံဖြင့် ရှိနေသော သိုင်းရိုက်ဟော်မုန်း T4 ၏ ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ၎င်းသည် ကိုယ်ခန္ဓာက အသုံးပြုနိုင်သော သိုင်းရိုက်ဟော်မုန်း ပမာဏကို ပိုမိုတိကျစွာ အကဲဖြတ်နိုင်စေသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် သိုင်းရိုက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် သိုင်းရိုက်ဟော်မုန်း ချို့တဲ့မှု၏ အန္တရာယ် သို့မဟုတ် ရှိနေမှုကို ပိုမိုထိရောက်စွာ အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။

Free T4 ပမာဏ

Free T4 ၏ ပုံမှန်အတိုင်းအတာမှာ 0.70 – 1.48 ng/dL ဖြစ်သည်။

Free T4 ပမာဏ ရလဒ်များ

Free T4 ပမာဏသည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် မြင့်မားခြင်း သို့မဟုတ် နိမ့်ကျခြင်း ရှိပါက နောက်ထပ် အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက် ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အရေးကြီးသည်။

 

Free T3

Free T3 စစ်ဆေးမှုသည် သွေးကြောထဲရှိ လွတ်လပ်ပြီး မချိတ်ဆက်ထားသော T3 ဟော်မုန်း၏ ပမာဏကို တိုင်းတာပေးပြီး ကိုယ်ခန္ဓာက အမှန်တကယ် အသုံးပြုနိုင်သော ဟော်မုန်းကို ပိုမိုတိကျစွာ ညွှန်ပြပေးသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် သိုင်းရိုက်၏ လုပ်ဆောင်ချက် ပုံမှန်ရှိ/မရှိ၊ လွန်ကဲနေခြင်းရှိ/မရှိ သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းမှု ရှိ/မရှိကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးဝင်သည်။

Free T3 ပမာဏ

Free T3 ၏ ပုံမှန်အတိုင်းအတာမှာ 1.58 – 3.91 pg/mL ဖြစ်သည်။

Free T3 ပမာဏ ရလဒ်များ

Free T3 ပမာဏသည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် မြင့်မားခြင်း သို့မဟုတ် နိမ့်ကျခြင်း ရှိပါက နောက်ထပ်အကဲဖြတ်ရန် ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အကြံပြုသည်။

 

Tumor Markers

Tumor markers စစ်ဆေးမှုသည် သွေးစစ်ခြင်းဖြစ်ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များမှ ထုတ်လုပ်နိုင်သော အရာဝတ္ထုများကို တိုင်းတာကာ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူပေးသည်။ တိကျမှုမြင့်ရန် သက်ဆိုင်ရာ ကင်ဆာစိစစ်ရေးနည်းလမ်းများနှင့် တွဲဖက်လုပ်ဆောင်ရသည်။

Prostate Specific Antigen (PSA)

PSA သည် prostate မှ ထုတ်လုပ်သော ပရိုတိန်းတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ပုံမှန်ဆဲလ်နှင့် ကင်ဆာဆဲလ် နှစ်မျိုးလုံးမှ ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ Prostate cancer တွင် PSA များတတ်သည်။

ပုံမှန် PSA < 4 ng/mL

အန္တရာယ်မြင့် PSA > 10 ng/mL ဖြစ်ပါက prostate cancer အန္တရာယ် တိုးနိုင်သည်။

PSA မြင့်နိုင်သော အကြောင်းရင်း ကင်ဆာမဟုတ်သည့် benign prostatic hyperplasia (BPH) အပါအဝင် prostatitis, urinary retention, catheterization, urethral instrumentation, prostate biopsy စသည်တို့ကြောင့်လည်း မြင့်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် PSA မြင့်ခြင်းတစ်ခုတည်းဖြင့် ကင်ဆာကို အတည်မပြုနိုင်ဘဲ ထပ်မံစစ်ဆေးရသည်။

Carcinoembryonic Antigen (CEA)

CEA သည် အူနှင့် အသည်းဆဲလ်များမှ ပုံမှန်ထုတ်လုပ်နိုင်သော antigen တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး colon cancer တွင် CEA မြင့်လာတတ်သည်။

  • ဆေးလိပ်မသောက်သူ: 0.0–5.0 ng/mL
  • ဆေးလိပ်သောက်သူ: 0.0–10.0 ng/mL

CEA > 5 ng/mL ဖြစ်ပါက colorectal cancer အန္တရာယ် တိုးနိုင်သည်။ ထို့ပြင် stomach, lung, thyroid စသည့် adenocarcinoma များနှင့် အတွင်းအင်္ဂါရောင်ရမ်းခြင်း/ရောဂါများ (cholecystitis, cirrhosis, kidney disease, inflammatory bowel disease) တွင်လည်း မြင့်နိုင်သည်။

ကျန်းမာသူများတွင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန် ၆ လအတွင်း၊ အစာလမ်းကြောင်း/အဆုတ်/အသည်း ရောင်ရမ်းခြင်းများကြောင့် အနည်းငယ်မြင့်နိုင်သော်လည်း များစွာမမြင့်တတ်။ ကင်ဆာဖြစ်သူများတွင် အစာလမ်းကြောင်း၊ pancreas, breast, lungs, ovaries ကင်ဆာများနှင့် အထူးသဖြင့် colorectal cancer တွင် ပိုမိုမြင့်တတ်သည်။

Alpha Fetoprotien (AFP)

AFP သည် liver cancer marker အဖြစ် အသုံးများပြီး cirrhosis သို့မဟုတ် hepatitis B virus ကူးစက်ထားသူများကဲ့သို့ အန္တရာယ်ရှိသူများကို စိစစ်ရာတွင် အသုံးဝင်သည်။

အမျိုးသားနှင့် ကိုယ်ဝန်မရှိသော အမျိုးသမီးများတွင် 0.89–8.78 ng/mL (ယေဘုယျအားဖြင့် <10 ng/mL) ဖြစ်တတ်သည်။ AFP > 500 ng/mL ကဲ့သို့ အလွန်မြင့်ပါက ထပ်မံစစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

AFP မြင့်ခြင်းသည် liver cancer ဆဲလ်များရှိနိုင်ကြောင်း ခန့်မှန်းစေပြီး အတည်ပြုရန် ရောဂါရှာဖွေရေး စစ်ဆေးမှုများ ထပ်လုပ်ရသည်။

အသည်းကင်ဆာ ဖြစ်စေနိုင်သော အကြောင်းရင်း hepatitis B/C ရေရှည်ကူးစက်မှုကြောင့် cirrhosis, အရက်သောက်များခြင်း, fatty liver, ဆီးချို, အဝလွန်ခြင်း၊ အညစ်အကြေးပါဝင်သော အစားအစာ စားသုံးခြင်း။ Aflatoxins (ပဲတောင့်၊ ခြောက်မီးစပ်မှုန့် စသည်) သည် အသည်းကင်ဆာ ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့် ဆက်နွယ်တတ်သည်။

ဆီးစစ်ဆေးခြင်း (Urinalysis / Urine Exam)

 

ဘာကြောင့် ဆီးစစ်ဆေးခြင်း လိုအပ်သလဲ?

Urinalysis (UA) သည် ကျောက်ကပ်မှ စစ်ထုတ်ပြီး အညစ်အကြေးအဖြစ် ထုတ်လွှတ်သည့် အရည်ပုံစံရှိ ဆီးကို စစ်ဆေးသည့် စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုတွင် ဆီး၏ အစိတ်အပိုင်းများကို စစ်ဆေးပြီး အရောင်၊ အနံ့၊ ကြည်လင်မှု စသည့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများမှ စ၍ အရည်၏ ဓာတုဖွဲ့စည်းမှုကိုပါ စစ်ဆေးသည်။ ထို့အပြင် စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဖြတ်သန်းလာနိုင်သည့် ရောဂါပိုးများ၊ ဘက်တီးရီးယားများနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့ ဆီးထဲရှိ မမှန်ကန်သော အရာဝတ္ထုများ ရှိမရှိကိုလည်း စစ်ဆေးသည်။

ဆီးစစ်ဆေးမှု စာရင်း

    1. မျက်မြင်စစ်ဆေးမှု (Visual examination)

ဆီး၏ အရောင်၊ အနံ့နှင့် ကြည်လင်မှုတို့ ပါဝင်သည်။

  1. ဓာတုဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (Chemical Examination)
    • Specific gravity (Sp.Gr သို့မဟုတ် SG) သည် ဆီး၏ အထူအညှစ်/濃度 ကို တိုင်းတာပြီး ရေဓာတ်လျော့နည်းမှု (dehydration) နှင့် ဆက်စပ်သည်။
    • pH (အက်ဆစ် သို့မဟုတ် အယ်လ်ကာလိုင်း ဖြစ်မှု) သည် ဆီး၏ ညှိနှိုင်းမှုကို တိုင်းတာပြီး ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် အစားအစာစားသောက်ပုံအလေ့အထတို့ပေါ် မူတည်သည်။
    • Protein သည် ဆီးထဲတွင် ပရိုတိန်း ရှိမရှိကို ရှာဖွေခြင်းဖြစ်ပြီး ကျောက်ကပ်၏ စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်မှတစ်ဆင့် ပရိုတိန်း မည်မျှ ယိုစိမ့်နေသည်ကို ပြသနိုင်သည်။
    • Glucose သည် ဆီးထဲတွင် ဂလူးကို့စ် ရှိမရှိကို ရှာဖွေခြင်းဖြစ်ပြီး သွေးကြောထဲမှ အလွန်အကျွံ သကြားဓာတ်က ဆီးထဲသို့ ယိုထွက်လာခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။
    • Ketone သည် ဆီးထဲတွင် ကီတွန်းကိုယ် (ketone bodies) ရှိမရှိကို ရှာဖွေခြင်းဖြစ်ပြီး ကိုယ်ခန္ဓာက သကြားကို စွမ်းအင်အဖြစ် မပြောင်းလဲနိုင်သောအခါ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ထိုကြောင့် ကိုယ်ခန္ဓာသည် သကြားအစား အခြားစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်အဖြစ် အသုံးပြုရန် အဆီကို ခွဲခြမ်းပြီး ကီတွန်းများ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
    • Nitrite သည် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ရောဂါ (UTIs) ရှိမရှိကို ရှာဖွေခြင်းကို ဆိုလို하며၊ ယင်းသည် ကျောက်ကပ်၊ ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
    • Bilirubin သည် ဆီးထဲတွင် အသည်းရည် (bile) ရှိနေခြင်းကို ဆိုလို하며၊ ယင်းကြောင့် အညစ်အကြေးအရည်မှာ အဝါရောင် ဖြစ်လာသည်။ အရောင်အထူအပါးသည် အသည်း၏ အသည်းရည်လမ်းကြောင်းများ (bile ducts) ပိတ်ဆို့နေခြင်း ရှိ/မရှိအပေါ် မူတည်သည်။
    • Urobilinogen သည် အသည်းဆဲလ်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းရည်လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် အခြေအနေကို ဆိုလို하며၊ ဆီးထဲတွင် စစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည်။
    • Leukocytes (သွေးဖြူဆဲလ်များ) ကို ဆီးထဲတွင် တွေ့ရှိခြင်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်း ရောင်ရမ်းမှု ရှိနေကြောင်းကို ညွှန်ပြသည်။
    • Erythrocytes (သွေးနီဆဲလ်များ) ကို ဆီးထဲတွင် တွေ့ရှိခြင်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်းဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အတွင်းအင်္ဂါထိခိုက်မှု ရှိနေကြောင်းကို ညွှန်ပြသည်။
  2. မိုက်ကရိုစကော်ပစ် စစ်ဆေးမှု (Microscopic Examination)
    • သွေးဖြူဆဲလ်များ (WBC)
    • သွေးနီဆဲလ်များ (RBC)
    • ဘက်တီးရီးယား၊ ယီးစ်တ် (Yeasts)၊ ပိုးကောင်များ (Parasites)
    • Casts
    • Crystals

ဆီးစစ်ဆေးမှု အဆင့်တန်ဖိုးများ

Specific gravity သို့မဟုတ် ဆီးထဲရှိ ပစ္စည်းများ၏ ပျမ်းမျှ濃度 သည် ကိုယ်ခန္ဓာတွင် ရေဓာတ် လုံလောက်စွာ ရှိ/မရှိကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။ ကျန်းမာသော ကိုယ်ခန္ဓာတွင် specific gravity သည် ပုံမှန်အားဖြင့် 1.003 မှ 1.030 အထိ ရှိတတ်သည်။

ဆီးစစ်ဆေးမှု အဆင့်တန်ဖိုးများ၏ ရလဒ်

Specific gravity စမ်းသပ်မှုရလဒ် တန်ဖိုးသည် အလွန်မြင့်နေပါက ရေဓာတ်လျော့နည်းမှု သို့မဟုတ် ရေသောက်မှု မလုံလောက်ခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင် တစ်နေ့တာအတွင်း မည်သည့်အချိန်မဆို တန်ဖိုးသည် 1.005 ထက် အစဉ်မပြတ် နိမ့်နေပါက ဆီး濃度ကို ထိန်းညှိရာတွင် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းနေခြင်းကို သံသယပြုနိုင်သည်။

 

ဝမ်းစစ်ဆေးခြင်း (ဝမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ဝမ်းတွင် မျက်ကွယ်သွေး)

 

ဘာကြောင့် ဝမ်းကို စစ်ဆေးရန် လိုအပ်သလဲ?

ဝမ်းစစ်ဆေးခြင်းသည် အစာချေစနစ်၏ ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန် ပြုလုပ်သည့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ရပ်ဖြစ်ပြီး ဘက်တီးရီးယား၊ ပိုးကပ်ကောင် သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ် ကူးစက်မှုများကဲ့သို့ ဝမ်းတွင် ဖြစ်နိုင်သည့် မမှန်ကန်မှုများကို ခွဲခြားဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင် အစာအိမ်အနာ (gastric ulcers) သို့မဟုတ် အူကြီးကင်ဆာ (colon cancer) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည့် အစာလမ်းကြောင်းအတွင်း သွေးယိုစီးမှုကိုလည်း တွေ့ရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အာဟာရဓာတ် စုပ်ယူနိုင်မှု၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်လည်း ဝမ်းစစ်ဆေးခြင်းကို အသုံးပြုသည်။

 

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးခြင်း (Liquid Based Cytology)

 

ဘာကြောင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးမှု လိုအပ်သလဲ?

Liquid Based Cytology (LBC) ကိုအသုံးပြုသော သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးမှုသည် သားအိမ်ခေါင်းရှိ ဆဲလ်များတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အသုံးပြုသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းတွင် စုဆောင်းထားသော ဆဲလ်များကို စစ်ဆေးမည့်အခါ မတိုင်မီ အရည်ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုအတွင်း ဆေးကြောပြီး ပြင်ဆင်ထားသဖြင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်များကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင် LBC သည် ပြင်ပပစ္စည်းများကြောင့် ကူးစက်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ သို့မဟုတ် အညစ်အကြေးဝင်ရောက်ခြင်း၏ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးပြီး၊ ထို့ကြောင့် စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ပိုမိုတိကျကာ ထိရောက်စေသည်။

 

X-ray စစ်ဆေးမှု အုပ်စု

 

ရေဒီယိုလိုဂျီ စစ်ဆေးမှုကို ဘာကြောင့် လိုအပ်သလဲ?

ရေဒီယိုလိုဂျီ စစ်ဆေးမှု (သို့) X-ray စစ်ဆေးမှုသည် ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံများဖြစ်သော အရိုးများနှင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ကြည့်ရှုရန် X-ray ကို အသုံးပြုသည့် ရောဂါခွဲခြားစစ်ဆေးနည်း ဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုအမျိုးအစားသည် ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုင်းအခြေအနေကို အသေးစိတ်ပုံရိပ်များဖြင့် ပြသပေးခြင်းအားဖြင့် အရိုးကျိုးခြင်း၊ ကူးစက်ရောဂါများ၊ သို့မဟုတ် အကျိတ်များ ကြီးထွားလာခြင်းကဲ့သို့ မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေကူညီပေးသည်။

 

ရင်ဘတ် X-ray (CXR)

ရင်ဘတ် X-ray (CXR) သည် အထူးသဖြင့် အသက်ရှူစနစ်အတွင်း မမှန်ကန်မှုများကို စစ်ဆေး၍ ရှာဖွေရန် ရင်ဘတ်ဧရိယာကို X-ray ဖြင့် စစ်ဆေးသည့် ရောဂါခွဲခြားစစ်ဆေးနည်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်နှင့် သက်ဆိုင်သော ပြဿနာများကို ခွဲခြားသိရှိရန် ကူညီပေးပြီး ဥပမာအားဖြင့် အဆုတ်တစ်ရှူးအတွင်း အဖုငယ်များ (nodules) သို့မဟုတ် အစုအဝေးများ (masses) ကို တွေ့ရှိခြင်း၊ အဆုတ်၏ pleura နှင့် သွေးကြောများတွင် မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေခြင်း၊ ထို့အပြင် ရင်ခေါင်းအတွင်း (thoracic cavity) ရှိ အနီးပတ်ဝန်းကျင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို အကဲဖြတ်ခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသည်။

 

ဝမ်းဗိုက်တစ်လျှောက်လုံး အယ်လ်ထရာဆောင်း (Ultrasound Whole Abdomen)

အယ်လ်ထရာဆောင်း ဖြင့် ရောဂါခွဲခြားစစ်ဆေးခြင်းသည် ပုံရိပ်များဖန်တီးပေးသည့် ကြိမ်နှုန်းမြင့် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးကို စစ်ဆေးသည့်နည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အချို့သော မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေရာတွင် ကူညီပေးပြီး ဆရာဝန်၏ ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကို ထောက်ကူပေးသည်။ ဝမ်းဗိုက်အယ်လ်ထရာဆောင်းသည် ခွဲစိတ်ထိုးဖောက်ခြင်းမလို (non-invasive)၊ နာကျင်မှုမရှိ၊ လုံခြုံစိတ်ချရသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျောက်ကပ်ကျောက် (kidney stones)၊ သည်းခြေအိတ်ကျောက် (gallstones) နှင့် အသည်းအစုအဝေးများ (liver masses) ကဲ့သို့ အစောပိုင်းပြဿနာများကို ရှာဖွေရန် အသုံးများပြီး ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်း သို့မဟုတ် အနာဂတ် စောင့်ကြည့်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် လိုအပ်သော အရေးကြီးအချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးသည်။

 

အရိုးသိပ်သည်းဆ တိုင်းတာခြင်း (Lumbar Hip)

အရိုးသိပ်သည်းဆ တိုင်းတာခြင်း (Lumbar Hip) သည် အောက်ပိုင်းကျောရိုး (lumbar) နှင့် တင်ပါးအရိုး (hip) တို့တွင် အရိုးဓာတ်သတ္တုသိပ်သည်းဆကို တိုင်းတာရန် အသုံးပြုသော စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ ဤဧရိယာများသည် အရိုးပွရောဂါ (osteoporosis) ကြောင့် အရိုးကျိုးနိုင်ခြေ အထူးမြင့်မားသည့် နေရာများဖြစ်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည် အရိုးအင်အားကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် အရိုးကျိုးနိုင်ခြေရှိသူများကို ခွဲခြားသိရှိရန် ကူညီပေးပြီး အရိုးကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းရန် ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကုထုံးဆိုင်ရာ အစီအမံများကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။

အရိုးသိပ်သည်းဆ အဆင့်များ

T-Score ကို အသုံးပြု၍ အရိုးပွရောဂါ အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ခြင်း :

  • T-Score -1 ထက်မြင့် = ပုံမှန် အရိုးသိပ်သည်းဆ (ပုံမှန်အရိုး)
  • T-Score -1 နှင့် -2.5 ကြား = အရိုးထုထည်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် osteopenia
  • T-Score -2.5 ထက်နိမ့် = အရိုးပွရောဂါ (Osteoporosis)

 

နှစ်ဘက်လုံး ရင်သား အယ်လ်ထရာဆောင်းဖြင့် ဒစ်ဂျစ်တယ် မမ်မိုဂရမ် (Digital Mammogram with Ultrasound Breast Both Sides)

နှစ်ဘက်လုံး ရင်သား အယ်လ်ထရာဆောင်းဖြင့် ဒစ်ဂျစ်တယ် မမ်မိုဂရမ်သည် ရင်သားအတွင်း မမှန်ကန်မှုများကို ရှာဖွေရန် အရေးကြီးသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လက္ခဏာများ မပေါ်လာမီပင် ရင်သားကင်ဆာကို စောစီးစွာ ရှာဖွေရာတွင် ကူညီပေးသလို ရေဒီယေးရှင်း ထိတွေ့မှုနှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်ကိုလည်း လျှော့ချပေးသည်။

 

နှလုံးနှင့် သွေးကြော စစ်ဆေးရေးအဖွဲ့

 

နှလုံးနှင့် သွေးကြောများကို စစ်ဆေးရန် အဘယ်ကြောင့် လိုအပ်သနည်း?

နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများသည် နှလုံးနှင့် သွေးကြောများ၏ ကျန်းမာရေးကို အကဲဖြတ်ရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် နှလုံးနှင့် သွေးကြောစနစ်နှင့် ဆက်နွယ်သော အန္တရာယ်များ သို့မဟုတ် ရောဂါများကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တွေ့ရှိနိုင်ရန်လည်း ကူညီပေးပါသည်။

 

လေ့ကျင့်ခန်း ဖိအားစမ်းသပ်မှု (EST)

Treadmill Test သည် နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ကြံ့ခိုင်မှု စမ်းသပ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်ပြီး၊ နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို မှတ်တမ်းတင်ရန် ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များတွင် electrode များ (စုစုပေါင်း ၁၀ နေရာ) ကို ချိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ စမ်းသပ်နေစဉ် သွေးဖိအားကို စောင့်ကြည့်ရန် လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်းတွင် သွေးဖိအားကတ် (cuff) ကို တပ်ဆင်ထားသည်။ နှလုံးအထူးကု ဆရာဝန်၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် နှလုံးအထူးကု နည်းပညာရှင်တစ်ဦးက စမ်းသပ်မှုကို ကြီးကြပ်ဆောင်ရွက်ပြီး အကဲဖြတ်မှု၏ လုံခြုံမှုနှင့် တိကျမှန်ကန်မှုကို သေချာစေရန် လုပ်ဆောင်ပါသည်။

 

နှလုံးလျှပ်စစ်မှတ်တမ်း (EKG)

Electrocardiography (EKG) သည် နှလုံးက တစ်ချက်တစ်ချက် ခုန်သည့်အခါ (နှလုံးကြွက်သား ကျစ်လစ်မှုနှင့် လျော့ရဲမှု) ဖြစ်ပေါ်လာသော လျှပ်စစ်သင်္ကေတများကို သိရှိစစ်ဆေးသည့် စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးပြဿနာများကို ညွှန်ပြနိုင်သော မမှန်ကန်မှုများကို ခွဲခြားသိရှိရန် ကူညီပေးပါသည်။ EKG ကို နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmias)၊ နှလုံးပျက်ကွက်မှု အန္တရာယ်၊ သွေးဖိအားမြင့်ခြင်း (high blood pressure) စသည့် အခြေအနေများကို ရောဂါခွဲခြားသိရှိရန် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏ အကြောင်းရင်းကို ဖော်ထုတ်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် နှလုံးအပေါ် သက်ရောက်နိုင်သော ဆေးဝါးများကို သောက်နေသော လူနာများ၏ နှလုံးအခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန်လည်း အသုံးပြုပါသည်။

 

ခြေခွင်-လက်မောင်း အညွှန်းကိန်း (ABI)

Ankle-Brachial Index (ABI) တိုင်းတာခြင်းကို သွေးကြောပိတ်ဆို့နေမှု အခြေအနေများနှင့် သွေးကြောများ၏ လျော့လျားနိုင်စွမ်း (elasticity) ကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည် ခြေထောက်ရှိ ပတ်ဝန်းကျင် သွေးကြောရောဂါ (PAD) ကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါခွဲခြားသိရှိရန် ကူညီနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ၎င်းသည် နှလုံးသွေးကြောရောဂါ (coronary artery disease) နှင့် ဦးနှောက်သွေးကြောရောဂါ (cerebrovascular disease) ကဲ့သို့သော အခြား ပြင်းထန်ရောဂါများကို တွေ့ရှိနိုင်ရန် ညွှန်ပြနိုင်သော အစပျိုးစစ်ဆေးမှုတစ်ရပ်အဖြစ်လည်း ဆောင်ရွက်ပါသည်။ ထို့ပြင် အနာဂတ်တွင် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော နှလုံးနှင့် သွေးကြောရောဂါများ၏ အန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးပြီး သွေးကြောကျဉ်းမြောင်းမှု၏ ပြင်းထန်မှုကိုလည်း သုံးသပ်အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုပါသည်။

 

Carotid Doppler

Carotid Doppler သည် ဦးနှောက်သို့ သွေးပို့ပေးသော လည်ပင်းရှိ အကြီးစား သွေးကြောများကို စစ်ဆေးသည့် နည်းလမ်းတစ်ရပ်ဖြစ်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည် လေဖြတ် (stroke)၊ အကြောလှုပ်ရှားမှုမလုပ်နိုင်ခြင်း (paralysis) နှင့် Alzheimer’s ကဲ့သို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြိုလဲကျဆင်းသည့် ရောဂါများ (neurodegenerative diseases) အန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ Carotid Doppler သည် ဦးနှောက်သွေးကြောများတွင် ကျဉ်းမြောင်းမှု သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့မှု အစောပိုင်းလက္ခဏာများကို ဆရာဝန်များက တွေ့ရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးပြီး၊ အစောပိုင်း အရေးယူကုသမှုနှင့် ဆက်နွယ်ရောဂါများ၏ အန္တရာယ်အကဲဖြတ်မှုကို ဆောင်ရွက်နိုင်စေပါသည်။

 

ဗီတာမင် D

 

ဗီတာမင် D ကို စမ်းသပ်ရန် အဘယ်ကြောင့် လိုအပ်သနည်း?

ဗီတာမင် D သည် ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ အများအပြားကို ထိန်းညှိရာတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍ ပါဝင်သောကြောင့် ကျန်းမာရေးစီမံခန့်ခွဲမှု၏ အမျိုးမျိုးသော ကဏ္ဍများအတွက် ဗီတာမင် D အဆင့်များကို စမ်းသပ်ခြင်းမှာ အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် အရိုးနှင့် သွားများကို ခိုင်မာစေပြီး အရိုးပါးရောဂါ (Osteoporosis) ကို ကာကွယ်ပေးကာ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထောက်ပံ့ပေးပြီး နာတာရှည်ရောဂါများကို ကာကွယ်ရန်လည်း ကူညီပေးပါသည်။

ဗီတာမင် D အဆင့်များ

  • 25(OH)D အဆင့် 20 ng/mL အောက်: ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုကို ပြသည်။
  • 25(OH)D အဆင့် 20-30 ng/mL အကြား: ဗီတာမင် D မလုံလောက်မှုကို ပြသည်။
  • 25(OH)D အဆင့် 30 ng/mL အထက်: ဗီတာမင် D အဆင့် လုံလောက်ကြောင်း ပြသည်။

ဗီတာမင် D အဆင့်များ၏ အကြောင်းရင်းများ

ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှု၏ အကြောင်းရင်းများမှာ နေရောင်ထိတွေ့မှု မလုံလောက်ခြင်း၊ ဗီတာမင် D ကြွယ်ဝသော အစားအစာများကို လုံလောက်စွာ မစားသုံးခြင်း၊ အစာချေစနစ်မှ စုပ်ယူနိုင်မှု ပြဿနာများ၊ အသက်အရွယ်ကြီးလာခြင်း၊ အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့် အဝလွန်မှုတို့ကဲ့သို့သော အချက်အလက်များအများအပြား၏ သက်ရောက်မှုကို ခံရပါသည်။

 

ဗီတာမင် ဘီ 12

 

ဗီတာမင် ဘီ 12 ကို စမ်းသပ်ရန် ဘာကြောင့် လိုအပ်သလဲ?

ဗီတာမင် ဘီ 12 အဆင့်များကို စမ်းသပ်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်၊ အကြောင်းမှာ ဗီတာမင် ဘီ 12 သည် ကိုယ်ခန္ဓာလုပ်ဆောင်ချက်များ မျိုးစုံတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍ ထမ်းဆောင်ပြီး အထူးသဖြင့် အာရုံကြောစနစ်နှင့် အနီရောင်သွေးဆဲလ်များ ထုတ်လုပ်မှုတွင် ဖြစ်သည်။ ဗီတာမင် ဘီ 12 အဆင့်များကို စမ်းသပ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများတွင် သွေးအားနည်းရောဂါကို ကာကွယ်ခြင်း၊ သိမြင်မှုကျဆင်းခြင်းနှင့် မှတ်ဉာဏ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးခြင်း၊ စုပ်ယူမှုမကောင်းခြင်း (malabsorption) ဆိုင်ရာ ရောဂါများရှိသူများ၏ အန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် ဗီတာမင် ဘီ 12 ချို့တဲ့နိုင်ခြေရှိသူများကို စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

ဗီတာမင် ဘီ 12 အဆင့်များ

  • အသက် 1-3 နှစ်ကလေးများ: တစ်နေ့လျှင် 0.9 မိုက်ခရိုဂရမ်
  • အသက် 4-8 နှစ်ကလေးများ: တစ်နေ့လျှင် 1.2 မိုက်ခရိုဂရမ်
  • အသက် 9-12 နှစ် လူငယ်များ: တစ်နေ့လျှင် 1.8 မိုက်ခရိုဂရမ် 
  • အသက် 13-18 နှစ် လူငယ်များ: တစ်နေ့လျှင် 2.4 မိုက်ခရိုဂရမ်
  • အရွယ်ရောက်သူများ (အသက် 19-71 နှစ်): တစ်နေ့လျှင် 2.4 မိုက်ခရိုဂရမ်

ဗီတာမင် ဘီ 12 ချို့တဲ့မှု၏ အကြောင်းရင်းများ

ဗီတာမင် ဘီ 12 ချို့တဲ့ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများသည် အမျိုးမျိုးသော အချက်များကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ ဗီတာမင် ဘီ 12 ကြွယ်ဝသည့် အစားအစာများကို လုံလောက်စွာ မစားသုံးခြင်း၊ အစာခြေစနစ်အတွင်း စုပ်ယူမှုမကောင်းခြင်း၊ အသက်အရွယ် ကြီးလာခြင်း၊ အချို့သော ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း၊ အရက်သောက်သုံးခြင်းနှင့် Pernicious Anemia ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ပါဝင်နိုင်သည်။ Pernicious Anemia သည် အစာအိမ်တွင် intrinsic factor ဟုခေါ်သော ပစ္စည်းကို ကိုယ်ခန္ဓာက မထုတ်လုပ်နိုင်သဖြင့် ဖြစ်ပေါ်သော အခြေအနေတစ်ရပ်ဖြစ်ပြီး၊ ယင်းပစ္စည်းသည် ဗီတာမင် ဘီ 12 ကို စုပ်ယူနိုင်ရန် အရေးကြီးသည်။