နှလုံးရပ်ခြင်းနည်းပညာ (Off - Pump CABG) ဖြင့် ကျော်ဖြတ်ခွဲစိတ်ခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို ဆရာဝန်မှ အကြံပြုထားသည်။

ယခင်က နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ကုသရန် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရာတွင် အဆုတ်စက်နှင့် နှလုံးအတုကို အသုံးပြု၍ သွေးကြောဖြတ်ခြင်း ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ နှလုံးခုန်ရပ်သွားစေသည်။ အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်ခြင်းနှင့် သွေးအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် အဆုတ်၊ ကျောက်ကပ်နှင့် ဦးနှောက်တို့၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ထို့ကြောင့် နှလုံးကို အဆုတ်စက်မသုံးဘဲ နှလုံးအတုဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Off – Pump Coronary Artery Bypass Grafting) သည် လက်ရှိတွင် နှလုံးကို ဖြတ်နိုင်စေပါသည်။ နှလုံးခုန်ရပ်သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာမယ့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို လျှော့ချပေးရုံသာမကဘဲ ရပ်တန့်နေဖို့လည်း မလိုအပ်ပါဘူး။ ၎င်းသည် လူနာများအား မကြာမီ ကောင်းမွန်သော ဘဝအရည်အသွေးသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေရန် ကူညီပေးပါသည်။

သင်မသိနိုင်သော off-pump CABG နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း၏ အားသာချက်များမှာ-

၁) သေဆုံးနှုန်းကို လျှော့ချပါ။

နှလုံး-အဆုတ်စက်ကို အသုံးပြု၍ နှလုံးကို ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ရန် နှလုံးကို ရပ်တန့်ထားရန် လိုအပ်ပြီး အဆုတ်ကို အောက်ဆီဂျင်တုဖြင့် နှလုံး-အဆုတ်စက်ဖြင့် လဲလှယ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းသို့ သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ရန်အတွက် အဆုတ်နှင့် နှလုံးအတု စက်ကို အသုံးပြုသည်။ ထို့ကြောင့် သွေးပေါင်ချိန် 120/70 ဝန်းကျင်မှ ပုံမှန်မဟုတ်ပါက 60 မှ 65 ဝန်းကျင်သာ ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် လေဖြတ်ထားသော လူနာအုပ်စုတွင်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးပေါင်ချိန်နည်းနေပါက ဦးနှောက်သို့သွားသော သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကို ထိခိုက်နိုင်သည်။ လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း အထူးသဖြင့် လေဖြတ်ဖူးပြီး ယခင်က လေဖြတ်ဖူးသော သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ အဆုတ်စက်နှင့် နှလုံးအတု (Off – Pump CABG) မသုံးဘဲ နှလုံးကို ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်းသည် ကုသမှုအတွက် အလွန်အကျိုးရှိပြီး ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသော လူနာများတွင် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုနှင့် dialysis ဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချပေးပါသည်။ နှလုံးညှစ်အား မကောင်းသော လူနာများတွင် သေဆုံးနှုန်းကိုလည်း လျှော့ချပေးသည်။

2) သွေးဆုံးရှုံးမှု နည်းပါးခြင်း။

နှလုံးရပ်ခြင်း (On – Pump CABG) ဖြင့် ကျော်ဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရပ်ခြင်း (Off – Pump CABG) မရှိဘဲ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း သွေးခဲပျော်ဝင်ခြင်း (Heparin) ပေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ အဆုတ်စက်ကို မသုံးဘဲ နှလုံးအတုသည် On-Pump CABG ခွဲစိတ်မှုထက် သွေးခဲပျော်စေသော ဆေးဝါးများကို သုံး၍ အဆုတ်စက်နှင့် နှလုံးအတု လိုအပ်ပြီး သွေးဆုံးရှုံးမှု 70% အထိ လျော့နည်းကာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးတိုးရန် မလိုအပ်ပါ။

3) အမြန်ပြန်ကောင်းပါစေ။

ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်မှုကို နှလုံးရပ်ခြင်းမဟုတ်သောနည်းလမ်း (Off – Pump CABG) ဖြင့်ပြုလုပ်သောကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာနည်းပါးပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် အဆုတ်စက်နှင့် နှလုံးအတုကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်သော On-Pump CABG (On-Pump CABG) နှလုံးရပ်ခြင်းမှ ရှောင်ကွင်းသွားပါက ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိလာနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ရောင်ရမ်းနေသလား အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သွေးသည် အောက်ဆီဂျင်ထည့်ရန် နှလုံး-အဆုတ်အတု စက်မှတစ်ဆင့် လူနာထံ တစ်ဖန်ပြန်ရောက်ရှိသွားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်လွန်ခြင်း။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် နှလုံးလုပ်ဆောင်မှု လျော့နည်းသွားခြင်းအပါအဝင်။ ထို့ကြောင့် အကယ်၍ သင်သည် အဆုတ်စက်နှင့် နှလုံးအတုကို မသုံးဘဲ Off-Pump CABG ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ပါက၊ အဆိုပါ ပြဿနာများ ပျောက်ကင်းသွားမည်ဖြစ်သည်။ On – Pump CABG ခွဲစိတ်မှုတွင် လူနာအား ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနည်းဆုံး 3-4 နာရီကြာ လေဝင်လေထွက်ပေါက်ကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာထံမှ ချက်ချင်း ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ လေဝင်လေထွက်ကို လျင်မြန်စွာ ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အခြားကူးစက်ရောဂါများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချနိုင်ပြီး လူနာများကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေပါသည်။ အမျိုးမျိုးသော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပုံမှန်အတိုင်း အလုပ်လုပ်သောကြောင့် သင်သည် သင့်အသက်တာသို့ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်သည်။

နှလုံးရပ်ခြင်းနည်းလမ်း (Off – Pump CABG) ဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ရှောင်ကွင်းခြင်းသည် ရေရှည်တွင် နှလုံးရပ်ခြင်း (On – Pump CABG) ဖြင့် ကုသခြင်းရလဒ်နှင့် တူညီပါသည်။ အလုံးစုံ ကုသမှုအတွက် စက်ကိရိယာအစုံအလင်ဖြင့် အတွေ့အကြုံရှိ ဆရာဝန်များ၊ ဆေးရုံများနှင့် ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။