ယနေ့ခေတ်တွင် ခေတ်မီဆေးပညာများ တိုးတက်ပြောင်းလဲလာခြင်းကြောင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းအတွက် ကိရိယာအသစ်များ အများအပြားရှိလာသည်။ ၎င်းသည် လူနာ၏ ကုသမှုရလဒ်များကို အလွန်တိုးတက်စေသည်။ သေဆုံးနှုန်းနှင့် မသန်စွမ်းမှုတို့ကို လျှော့ချနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေပြီး စနစ်တကျ ကုသပါ။
အများသူငှာရောဂါများနှင့်ပတ်သက်၍ သေဆုံးရခြင်း၏ ထိပ်တန်းသုံးမျိုးမှာ ကင်ဆာ၊ မတော်တဆထိခိုက်မှုနှင့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတို့ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာက နံပါတ် (၁) ဖြစ်နေတာ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနေပါပြီ။ ကုသမှုမခံယူမီ Diagnosis သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ တိကျသေချာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ရောဂါအဆင့် (Staging) ကို တိကျစွာသတ်မှတ်ခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲကုသမှုတွင်လည်း အမှားအယွင်းများဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် ရောဂါအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းမှစတင်သည်။ ကုသနေစဉ်အတွင်း ကုသမှုရလဒ်ကောင်းများအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည့် စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင့်ဆရာဝန်မှပေးသော ရောဂါများနှင့် ကုသမှုများသည် အလွန်ကွဲပြားသောရလဒ်များ ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
မတူညီသောလူနာများတွင် ကောင်းမွန်သော အစီအမံများသည် ကုသမှုရလဒ်များကို ကောင်းမွန်စွာ အကဲဖြတ်နိုင်ပြီး ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ မှန်ကန်သောကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် ဆရာဝန်များကို ကူညီပေးသည်။ ကုသမှုရလဒ်များကို လူနာများအား ယုံကြည်မှုမြင့်မားစေပါသည်။ ကင်ဆာကို နာတာရှည်ရောဂါအဖြစ် ရှုမြင်လာပါပြီ။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် လူနာအများအပြားသည် ပုံမှန်ဘဝနေထိုင်နိုင်ဆဲဖြစ်သည်။
ဒါပေမယ့် ကင်ဆာက ပြန်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှု ပြီးသွားပါသည်။ ရောဂါပြန်ဖြစ်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးအကဲဖြတ်ခြင်း။ ထို့ကြောင့် လိုအပ်ပါသည်။ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်း (Recurrent Tumor) ကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တွေ့ရှိပါက ကုသမှုအောင်မြင်မှု မြင့်မားမည်ဖြစ်သည်။
ကင်ဆာကိုသိရှိရန် PET-CT စကင်န်
ကင်ဆာလူနာများကို စစ်ဆေးရာတွင် အသုံးပြုသည့် ဓာတ်ရောင်ခြည်နည်းပညာသုံး PET-CT စက်များ ပါဝင်ပြီး ရောဂါ၏အဆင့်ကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ကုသမှုအတိုင်းအတာတစ်ခုအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ကောင်းစွာသိရှိနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာလူနာများတွင် PET-CT Scan ကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြနိုင်သည်။ အစိုင်အခဲအကျိတ် အမျိုးအစားအားလုံးနီးပါးတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ကဲ့သို့သော ကင်ဆာအချို့မှလွဲ၍
PET-CT သည် စက်တစ်လုံးတွင် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း နှစ်မျိုးရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် လူနာကို စစ်ဆေးရန် PET Scan ရုပ်ပုံများ၊ CT Scan ပုံများနှင့် PET-CT Scan ဟူ၍ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံး၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် အပါအဝင် စာမေးပွဲရလဒ် ၃ စုံကို ရရှိခဲ့ပါသည်။
PET Scan လုပ်ငန်းစဉ်သည် လူနာထဲသို့ ရေဒီယို သတ္တိကြွ ဆေးထိုးခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ အသုံးပြုသော ရေဒီယိုဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကို စစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ သို့သော် ကင်ဆာများ၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည် ဂလူးကို့စ်၏ဆင်းသက်လာမှုဖြစ်သည့် radiopharmaceutical FDG ကိုအသုံးပြုပြီး ပိုစ်ထရွန်ရောင်ခြည်ကို ထုတ်လွှတ်သည်။ FDG ကို ခန္ဓာကိုယ်ရှိ တစ်ရှူးတိုင်းနီးပါးတွင် ဖြန့်ဝေသည်။ အစိုင်အခဲကင်ဆာများတွင် အလွန်အမင်း စုစည်းနေလိမ့်မည်။ လူနာအား PET Scan စက်ဖြင့် စစ်ဆေးသောအခါ၊ ၎င်းသည် လူနာ၏ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြန့်ကျက်မှုဆိုင်ရာ ဓာတ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုဧရိယာသည် ဦးခေါင်းခွံခြေရင်းမှ တင်ပါးဆုံတွင်းကြမ်းပြင်အထိဖြစ်သည်။ ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုသည် များသောအားဖြင့် ဤအကွာအဝေးအတွင်းဖြစ်သည်။ PET Scan သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဇီဝဓာတုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလွန်ထိခိုက်လွယ်သည်။ ပြသထားသောပုံသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ရောဂါတည်နေရာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းတွင် CT Scan ရိုက်ခြင်း။ ပြီးရင် ပုံနှစ်ပုံကို ပေါင်းလိုက်ပါ။ ၎င်းသည် CT စကင်န်ပုံများမှ ရောဂါတည်နေရာကို တိကျရှင်းလင်းစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အာရုံခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်းအပါအဝင် စမ်းသပ်ခြင်းနှစ်မျိုးလုံး၏ အားသာချက်များကို ပြသသည်။
လေ့လာတွေ့ရှိချက်တစ်ခုရှိခဲ့ပါတယ်။ PET-CT စကင်န်စစ်ဆေးပြီးနောက်၊ ကုသသောဆရာဝန်သည် အခြားစစ်ဆေးမှုများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကုသမှုနည်းလမ်း ခန့်မှန်းခြေ 35% (3 ယောက်လျှင် 1 ယောက်ခန့်) ကို ပြောင်းလဲရမည်ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုတိကျရှင်းလင်းသောအချက်အလက်များကိုပေးဆောင်သောကြောင့်၊ ၎င်းသည် PET/CT သည် ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ရောဂါအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းနှင့် ကုသမှုစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များတွင် ကင်ဆာကုသမှုလိုအပ်ချက်များကို ဖြေကြားပေးနိုင်သည့်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ နှင့်ပြန်ဖြစ်ခြင်းအတွက်စစ်ဆေးခြင်း။
ကင်ဆာအတွက် PET/CT ကိုအသုံးပြုခြင်းအပြင်၊ ဆရာဝန်များသည် FDG ကိုအသုံးပြု၍ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏တည်နေရာကိုသတ်မှတ်ခြင်းအပါအဝင် မေ့လျော့ခြင်း (Dementia, အထူးသဖြင့် Alzheimer's) အပါအဝင် အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများစွာကို ထိထိရောက်ရောက်ကုသရန် PET Scan ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
သို့သော်လည်း အခြားရောဂါများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အသုံးပြုနိုင်သည့် ရေဒီယိုဆေးဝါးများစွာ ရှိပါသည်။ဥပမာအားဖြင့် FDOPA ကို ပါကင်ဆန်ရောဂါကို ရှာဖွေရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အချက်အလက်အရင်းအမြစ်-
http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp
http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=13252
