လက်ရှိ မားကင်ဆာရောဂါကို ကုသရန် နည်းလမ်း ၈ မျိုးမှာ ဘာတွေရှိသလဲ၊ အားသာချက်များနှင့် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များနှင့်အတူ

လက်ရှိခေတ်တွင် ကင်ဆာရောဂါကုသမှုသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာနှင့် ခေတ်မီကုသမှုဆိုင်ရာ နည်းလမ်းအသစ်များကြောင့် အလွန်တိုးတက်လာပြီး လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် သင့်တော်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုနေရာတိကျစွာ ရွေးချယ်နိုင်လာသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ရေဒီယေးရှင်းကုသမှု၊ ကီမိုကုသမှု၊ ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှု (Targeted Therapy) သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကုသမှု (Immunotherapy) မည်သည့်နည်းလမ်းမဆို၊ ရွေးချယ်စရာများနှင့် ကုသမှုအဆင့်ဆင့်ကို နားလည်ထားခြင်းက လူနာနှင့် မိသားစုတို့ကို ကြိုတင်ပြင်ဆင်နိုင်စေပြီး ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရာတွင် ပါဝင်နိုင်စေကာ ရောဂါကုသနိုင်မှု၊ ရောဂါထိန်းချုပ်နိုင်မှုနှင့် ရေရှည်အတွက် ကောင်းမွန်သော အသက်တာအရည်အသွေး ရရှိနိုင်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည်

ကင်ဆာကုသမှုအဆင့်များ လုပ်ငန်းစဉ်က ဘယ်လိုရှိသလဲ

ကင်ဆာကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင် မတူညီသော အထူးပြုဆိုင်ရာများမှ ဆရာဝန်အဖွဲ့၏ အသေးစိတ်သုံးသပ်အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်ပြီး အဓိကအဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည်

1. ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းနှင့် အဆင့်သတ်မှတ် အကဲဖြတ်ခြင်း: လူနာမှတ်တမ်းမေးမြန်းခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာစစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးစစ်ခြင်းနှင့် ဆေးဘက်ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများ (ဥပမာ CT Scan) ကို ပြုလုပ်ကာ အဖု၏ အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာကို အကဲဖြတ်သည်
2. ပသိုလော်ဂျီနှင့် မျိုးဗီဇ စစ်ဆေးမှု: ဘိုင်အော့ပစီ (biopsy) ဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားကို သတ်မှတ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင် ဂျင်(genes) မမှန်ကန်မှုကို ရှာဖွေရန် မျိုးဗီဇကုဒ် စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ ၎င်းက ဆရာဝန်များအား ကုသမှုကိုနေရာတိကျစွာ စီမံကိန်းရေးဆွဲနိုင်ရန် ကူညီပေးသည်
3. ဘက်စုံအထူးပြုအဖွဲ့ဖြင့် ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်း: ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ ရေဒီယိုးလော်ဂျီဆရာဝန်နှင့် ကင်ဆာဆေးကုဆရာဝန်တို့ ပါဝင်သော ဆရာဝန်အဖွဲ့သည် လူနာတစ်ဦးချင်း၏ ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေနှင့် ရောဂါအဆင့်အပေါ် မူတည်ကာ သင့်တော်သော နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ရန် ဆွေးနွေးဆုံးဖြတ်သည်
4. ကုသမှုကို လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် ဆက်လက်စောင့်ရှောက်ခြင်း: သတ်မှတ်ထားသော အစီအစဉ်အတိုင်း ကုသမှုကို စတင်လုပ်ဆောင်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးအတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး (physical therapy) ကိုလည်း ပံ့ပိုးသည်
5. ကုသမှုရလဒ်များကို နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ကြည့်ခြင်း: ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ဆရာဝန်က ပုံမှန်ချိန်းဆိုကာ နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးခြင်းများ ပြုလုပ်ပြီး တုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်ကာ ရောဂါကို တည်ငြိမ်အခြေအနေ (remission) ထဲတွင် ထိန်းချုပ်ထားနိုင်ရန် ကြိုးပမ်းသည်

လက်ရှိကင်ဆာကုသနည်း 8 မျိုး အားသာချက်များ–စဉ်းစားရန်အချက်များနှင့်အတူ

လက်ရှိတွင် ကင်ဆာကုသမှုအတွက် ရွေးချယ်စရာများ များစွာရှိပြီး ဆရာဝန်များသည် နည်းလမ်းတစ်မျိုးတည်း သို့မဟုတ် နည်းလမ်းများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုရန် စဉ်းစားနိုင်သည်။ အသေးစိတ်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်

1. ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ကင်ဆာကုသနည်းများအနက် တည်နေရာတစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားကာ အဖုကို ဖြေရှင်းရာတွင် အဓိကထားသည့် နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး ကင်ဆာအစောပိုင်းအဆင့်တွင် အဖုမပြန့်ပွားသေးသော လူနာများအတွက် သင့်တော်သည်။ ဆရာဝန်က အကျိတ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အလွှာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုပါ လုံလောက်အောင် ဖယ်ရှားသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် ခွဲစိတ်နည်းပညာများကို ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် သက်ရောက်မှုလျော့နည်းစေရန် တိုးတက်အောင်ပြုလုပ်ထားပြီး စံနှုန်းအဖွင့်ခွဲစိတ် (open surgery) အပြင် အနာသေးသေးဖြင့် ခွဲစိတ်သည့် နည်းလမ်းများ (ဥပမာ လေရှာက်ကြည့်မှန်/အင်ဒိုစကိုပီ) နှင့် ရိုဘော့ကူညီခွဲစိတ်မှုတို့လည်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့က ရှုပ်ထွေးသောနေရာများသို့ တိကျစွာ ဝင်ရောက်နိုင်မှုကို တိုးစေပြီး အနီးဝန်းကျင်အင်္ဂါများ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုကို လျော့ချပေးသည်

ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• အရွယ်အစားကြီးသော ကင်ဆာအဖုကို ခန္ဓာကိုယ်မှနေရာတိကျစွာ ဖယ်ရှားနိုင်သည်
• အင်ဒိုစကိုပီနည်းပညာဖြင့် ခွဲစိတ်ပါက အနာသေးသေး ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုလည်း လျော့နည်းစေသည်
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ကင်ဆာဆဲလ်ပမာဏကို လျင်မြန်စွာ လျော့ချနိုင်သည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်လိုအပ်သည်
• ဖယ်ရှားခဲ့သောနေရာအပေါ်မူတည်၍ အင်္ဂါလုပ်ဆောင်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်
• ကင်ဆာဆဲလ်များ များစွာသောနေရာများသို့ ပြန့်ပွားပြီးသားဖြစ်လျှင် မသင့်တော်ပါ

2. ရေဒီယေးရှင်းကုသမှု (Radiation) သို့မဟုတ် အလင်းရောင်ဖြင့်照射ခြင်း

ရေဒီယေးရှင်းကုသမှုသည် မြင့်မားသော ရေဒီယေးရှင်းစွမ်းအင်ကို ကင်ဆာဆဲလ်တွေ့ရှိရာနေရာသို့ တိုက်ရိုက်照射၍ DNA ဖွဲ့စည်းပုံကို ဖျက်စီးကာ ကြီးထွားမှုကို တားဆီးသည့် နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအစောပိုင်းမှ အလယ်အလတ်အဆင့်များ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ရန်ခက်ခဲသော အကျိတ်များအတွက် သင့်တော်သည်။ လက်ရှိနည်းပညာများတွင် ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်မှ စက်ဖြင့်照射ခြင်း၊ အရေးကြီးအင်္ဂါများကို ရှောင်လွှဲစေရန် အင်တင်စီတီကို ချိန်ညှိ照射ခြင်းနှင့် ကင်ဆာအဖုအနီးတွင် ရေဒီယိုဓာတ်သတ္တုကို တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းခြင်း (Brachytherapy) တို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းကို မကြာခဏ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုကာ ကျန်ရှိနိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်စီးရန် အသုံးပြုသည်

ရေဒီယေးရှင်းကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• အနာဖွင့်ရန်မလိုဘဲ ဒေသခံကုသမှုအဖြစ် အကျိတ်ကို ဖျက်စီးနိုင်သည်
• ခေတ်မီနည်းပညာများက ရေဒီယေးရှင်းကို ကင်ဆာအဖုသို့ တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထားနိုင်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ကျန်းမာသောအလွှာများ ထိခိုက်မှုကို လျော့ချပေးသည်
• ကျန်းမာရေးကန့်သတ်ချက်ရှိသော လူနာများတွင် ခွဲစိတ်မှုအစားထိုး ရွေးချယ်စရာအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• အစီအစဉ်အတိုင်း ဆေးရုံသို့ အကြိမ်ကြိမ် ဆက်လက်လာရောက်ကုသရန် လိုအပ်သည်
• 照射ရာနေရာတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ပြီး ဥပမာ အရေပြားခြောက်သွားခြင်း၊ နီလာခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံ/ရောင့်ရဲမှုခံစားရခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်
• လူနာအချို့တွင် ကုသနေစဉ် ကာလအတွင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု စုဆောင်းလာနိုင်သည်

3. ကီမိုကုသမှု (Chemotherapy)

ကီမိုကုသမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးအပေါ် သက်ရောက်သော ကုသမှုဖြစ်ပြီး ဆေးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ ခွဲထွက်ခြင်းနှင့် ကြီးထွားမှုကို တားဆီးသည်။ ဆေးကို သွေးကြောသွင်းထိုးဆေး (IV) အဖြစ်လည်းကောင်း၊ သောက်ဆေးအဖြစ်လည်းကောင်း ပေးနိုင်သည်။ ကီမိုကို ရောဂါအဆင့်အမျိုးမျိုးတွင် အသုံးပြုကြပြီး ပျောက်ကင်းနိုင်မှုကို တိုးစေခြင်း၊ ခွဲစိတ် သို့မဟုတ် ရေဒီယေးရှင်းမတိုင်မီ အဖုအရွယ်အစားလျော့ချခြင်း၊ ကုသပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်နိုင်မှုအန္တရာယ် လျော့ချခြင်းနှင့် ပြန့်ပွားအဆင့်ကင်ဆာတွင် ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်း၊ လက္ခဏာသက်သာစေခြင်းတို့အတွက် အသုံးပြုသည်ကီမိုကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးအပေါ် သက်ရောက်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်အပိုင်းအစုံသို့ ပြန့်ပွားနိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖယ်ရှားရာတွင် ကူညီပေးသည်
• ကုသမှုထိရောက်မှုတိုးစေရန် ခွဲစိတ်မှု၊ ရေဒီယေးရှင်း သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သည်
• ပျောက်ကင်းနိုင်မှုကို တိုးစေကာ အဆင့်မြင့်ကင်ဆာလူနာများတွင် ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လက္ခဏာသက်သာစေခြင်းတို့ကိုလည်း ကူညီပေးသည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• ဆေးသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင်း မြန်မြန်ခွဲထွက်သော ပုံမှန်ဆဲလ်များ (ဥပမာ ဆံပင်အမြစ်ဆဲလ်၊ အစာလမ်းကြောင်းအတွင်းအလွှာ) ကိုလည်း သက်ရောက်နိုင်သည်
• ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ မအီမသာ/ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာမစားချင်ခြင်း စသည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်သည်
• သွေးဖြူဥရေ (WBC) လျော့နည်းစေနိုင်ပြီး ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ရန် အန္တရာယ် ပိုလွယ်လာနိုင်သည်

ကီမိုဆေးများကြောင့် မအီမသာ/ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးဆဲလ်နည်းခြင်းကဲ့သို့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ယနေ့ခေတ်တွင် ပျို့အန်ကာကွယ်ဆေးများ၊ သွေးဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုလှုံ့ဆော်ဆေးများနှင့် သက်သာပံ့ပိုးကုသမှု (supportive care) ကို တွဲဖက်ပေးနိုင်သဖြင့် လူနာအများစုသည် လုံခြုံစွာ၊ ထိရောက်စွာ ကုသနိုင်ပြီး ကုသနေစဉ်တစ်လျှောက် အသက်တာအရည်အသွေး ကောင်းမွန်စွာ ရှိနိုင်သည်

4. ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှု (Targeted Therapy)

ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုကို မောင်းနှင်နေသော ဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုတိန်း မမှန်ကန်မှုများကို တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထား၍ အထူးသီးသန့် အာနိသင်ပြုရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ခွဲထွက်ကြီးထွားစေသည့် သင်္ကေတလမ်းကြောင်း (signals) ကို တားဆီးသဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုရပ်တန့်သွားခြင်း သို့မဟုတ် ဖျက်စီးခံရခြင်း ဖြစ်စေသည်။ ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှုကို ကင်ဆာအစောပိုင်းအဆင့်နှင့် ပြန့်ပွားအဆင့်တို့တွင်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပြီး ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ ဇီဝမော်လီကျူး/မျိုးဗီဇ မမှန်ကန်မှု စစ်ဆေးရလဒ်အပေါ် မူတည်သည် ကုသမှုစတင်မီ လူနာသည် ဘိုင်အော့ပစီနှင့် ဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုတိန်း (Biomarkers) မမှန်ကန်မှု စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ရလေ့ရှိပြီး၊ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်က လူနာတစ်ဦးချင်းအတွက် သင့်တော်ပြီး ထိရောက်သောဆေးကို ရွေးချယ်နိုင်သည်

ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ရိုက်ကိုင်တွယ်နိုင်သဖြင့် ကီမိုဆေးထက် ပုံမှန်ဆဲလ်များအပေါ် သက်ရောက်မှု နည်းသည်
• စစ်ဆေးရလဒ်အရ ဂျင်ပစ်မှတ်က သုံးမည့်ဆေးနှင့် ကိုက်ညီပါက ရောဂါထိန်းချုပ်မှုအတွက် ထိရောက်မှုမြင့်သည်
• အများအားဖြင့် သောက်ဆေးပုံစံဖြစ်သဖြင့် အိမ်တွင် ကိုယ်တိုင်စောင့်ရှောက်မှု လွယ်ကူစေသည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• ဆေး၏ပစ်မှတ်နှင့် ကိုက်ညီသော မျိုးဗီဇမမှန်ကန်မှုရှိသည့် လူနာများတွင်သာ ထိရောက်သည်
• အချိန်အနည်းငယ်အသုံးပြုပြီးနောက် ကင်ဆာဆဲလ်များက အလိုက်သင့်ပြောင်းလဲကာ ဆေးခံနိုင်ရည် (drug resistance) ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်
• ဆေးအမျိုးအစားအလိုက် သီးသန့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ အရေပြားအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ သွေးပေါင်တက်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်သည်

5. ကိုယ်ခံအားကုသမှု (Immunotherapy)

ကိုယ်ခံအားကုသမှုသည် ဆေး သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ် လုပ်ဆောင်မှုကို လှုံ့ဆော်ခြင်း သို့မဟုတ် ထိရောက်မှုတိုးစေခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပိုမိုထိရောက်စွာ သတိပြုမှတ်မိကာ ဖယ်ရှားနိုင်စေသည့် ကုသမှုဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် ကိုယ်ခံအားကုသမှုအမျိုးအစားများ များစွာရှိပြီး အများဆုံးအသုံးများသည်မှာ Immune Checkpoint Inhibitors ဆေးအုပ်စုနှင့် CAR T-cell ကိုယ်ခံအားဆဲလ်ကုသမှုဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့၏ လုပ်ဆောင်ပုံနှင့် အသုံးပြုညွှန်ကြားချက်များ မတူညီပါ

Immune Checkpoint Inhibitors ဆေးအုပ်စုကို ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာတွင် အစောပိုင်းအဆင့်မှ ပြန့်ပွားအဆင့်အထိ အသုံးပြုနိုင်ပြီး တစ်မျိုးတည်းသုံးနိုင်သလို ခွဲစိတ်မှု၊ ကီမို၊ ရေဒီယေးရှင်း သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှုနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုကာ ပျောက်ကင်းနိုင်မှုတိုးစေခြင်း၊ ပြန်ဖြစ်နိုင်မှုအန္တရာယ် လျော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်းတို့အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းမှာ ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် ကုသမှုလမ်းညွှန်ပေါ် မူတည်သည်

CAR T-cell Therapy (Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy) သည် လူနာ၏ တီဆဲလ်အမျိုးအစား သွေးဖြူဥ (T cells) ကို ယူ၍ မျိုးဗီဇပြုပြင်ကာ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သီးသန့်သတိပြုမှတ်မိပြီး ဖျက်စီးနိုင်စေသည့် ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်ထည့်သွင်းသည်။ လက်ရှိတွင် စံကုသမှုများကို ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်ဖြစ်လာသော သွေးကင်ဆာအချို့တွင် အသုံးပြုကြပြီး ဥပမာ လင်ဖိုမာအချို့၊ အရေးပေါ်အမျိုးအစား သွေးကင်ဆာ (acute leukemia) နှင့် မယ်လ်တီပယ် မိုင်အီလိုမာ (Multiple Myeloma) တို့ဖြစ်သည်။ ကုသမှုရွေးချယ်မှုကို ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် အတည်ပြုထားသော ညွှန်ကြားချက်များအရ စဉ်းစားဆုံးဖြတ်သည်

ကိုယ်ခံအားကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်/ထိရောက်မှုတိုးစေ၍ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သီးသန့် ဖယ်ရှားနိုင်စေသည်
• ကုသမှုတုံ့ပြန်သော လူနာအချို့တွင် ရောဂါကို ရေရှည်ကာလ ထိန်းချုပ်ထားနိုင်သည်
• CAR T-cell သည် စံကုသမှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော သွေးကင်ဆာအချို့အတွက် အရေးကြီးသော ရွေးချယ်စရာဖြစ်သည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• ကင်ဆာအမျိုးအစားအားလုံးတွင် အသုံးမပြုနိုင်ဘဲ အထူးပြုဆရာဝန်၏ အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်သည်
• Immune Checkpoint Inhibitors ဆေးအုပ်စုသည် ကိုယ်ခံအားစနစ် အလွန်အမင်း လုပ်ဆောင်သွားခြင်းကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ပြီး ဥပမာ အဆုတ်၊ အူလမ်းကြောင်း၊ အသည်း၊ အင်ဒိုကရိုင်းဂလန်များ သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများ ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်
• CAR T-cell Therapy တွင် အရေးကြီးသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ Cytokine Release Syndrome (CRS) သို့မဟုတ် အာရုံကြောစနစ်အပေါ် သက်ရောက်မှု) ဖြစ်နိုင်သဖြင့် နီးကပ်စွာ စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်သည်
• CAR T-cell သည် လုပ်ငန်းစဉ်ရှုပ်ထွေးပြီး ဆဲလ်ပြင်ဆင်ရန် အချိန်လိုအပ်ကာ ကုန်ကျစရိတ်မြင့်သည်

6. ဟော်မုန်းကုသမှု (Hormone Therapy)

ကင်ဆာဆဲလ်အချို့သည် ခန္ဓာကိုယ်ဟော်မုန်းများကို အာဟာရအဖြစ် အသုံးပြုကာ ကြီးထွားတတ်သည်။ ဥပမာ ရင်သားကင်ဆာနှင့် ပါရိုစတိတ်ကင်ဆာတို့ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤနည်းလမ်းသည် ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ချရန် သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆဲလ်များက ဟော်မုန်းကို မအသုံးပြုနိုင်အောင် တားဆီးရန် ဆေးပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းတုံ့ပြန်မှုရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိသော လူနာများအတွက် သင့်တော်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆက်လက်ကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုသည်

ဟော်မုန်းကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• သောက်ရလွယ်ကူသည့် ဆေးပုံစံဖြစ်ပြီး နေ့စဉ်ဘဝတွင် အသုံးပြုရ အဆင်ပြေသည်
• ဟော်မုန်းတုံ့ပြန်သော ကင်ဆာအုပ်စုတွင် ပြန်ဖြစ်နိုင်မှုအန္တရာယ်ကို ထိရောက်စွာ လျော့ချပေးသည်
• ကီမိုထက် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး နည်းသည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• လူနာသည် ဆေးကို ဆက်လက်သောက်ရသောကာလသည် ခန့်မှန်းအားဖြင့် 5 – 10 နှစ်ခန့် ကြာနိုင်သည်
• မီနိုပေါ့စ်နီးပါး လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပြီး ဥပမာ အပူလှိုင်းထ၊ စိတ်ခံစားမှုမတည်ငြိမ်၊ ယောနိခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်
• ရေရှည်တွင် အရိုးသိပ်သည်းဆ လျော့နည်းကာ အရိုးပါးသွားနိုင်သည်

7. ဒေသခံကင်ဆာကုသမှု (Locoregional Therapy)

ဒေသခံကင်ဆာကုသမှုသည် ခွဲစိတ်ကြီးမလိုဘဲ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာအဖုကို တိုက်ရိုက်ဖျက်စီးသည့် နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အဖုအသေးဖြစ်ပြီး ဒေသခံကုသနိုင်သည့်နေရာတွင် ရှိသူများ သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးကန့်သတ်ချက်ကြောင့် ခွဲစိတ်ရန် မသင့်တော်သူများအတွက် သင့်တော်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို အသည်းကင်ဆာကုသမှုတွင် မကြာခဏတွေ့ရပြီး အသည်း၊ အဆုတ် သို့မဟုတ် အရိုးသို့ ပြန့်ပွားလာသော ကင်ဆာအချို့တွင်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာကုသမှုများတွင် ရေဒီယိုဖရီကွင်စီလှိုင်း (Radiofrequency Ablation; RFA) သို့မဟုတ် မိုက်ခရိုဝေဗ်လှိုင်း (Microwave Ablation; MWA) ဖြင့် အပူပေးဖျက်စီးခြင်း၊ အအေးဖြင့်ဖျက်စီးခြင်း (Cryoablation) နှင့် သွေးကြောကတ်သီတာမှတစ်ဆင့် ကုသမှုများ (ဥပမာ ကီမိုဆေးပေးခြင်းနှင့် သွေးကြောပိတ်ခြင်း ပေါင်းစပ်ကုသမှု (Transarterial Chemoembolization; TACE) ၊ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ရေဒီယိုဓာတ်ပစ္စည်းထိုးသွင်းကုသမှု (Transarterial Radioembolization; TARE) တို့ ပါဝင်ပြီး အတွင်းပိုင်းမှ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်စီးရန် ကူညီပေးသည်ဒေသခံကင်ဆာကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• အနာသေးသေးသာ ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ကြီးမလိုအပ်သည်
• နားရက်တိုပြီး နေ့စဉ်ဘဝသို့ မြန်မြန်ပြန်သွားနိုင်သည်
• ခွဲစိတ်ကြီး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးအပြည့် (general anesthesia) မသင့်တော်သူများ၊ အခြားရောဂါအတူရှိသူများအတွက် ရွေးချယ်စရာဖြစ်သည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

– ကုသမှုထိရောက်မှုသည် အဖု၏ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့် အရေအတွက်ပေါ် မူတည်သည်

– အရေးကြီးအင်္ဂါများ သို့မဟုတ် အရွယ်ကြီးသွေးကြောများနီးစပ်သော အဖုများတွင် ဒေသခံကုသနည်းအချို့ မသင့်တော်နိုင်သည်

– လူနာအချို့တွင် ထပ်မံကုသရန် လိုနိုင်ပြီး သို့မဟုတ် အကောင်းဆုံးရလဒ်ရရန် အခြားကုသနည်းများနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုရနိုင်သည်

8. သွေးဆဲလ် မူလဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု

မူလဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု (Stem Cell Transplantation) သည် လူနာသည် ကီမိုကုသမှု သို့မဟုတ် အားပြင်းကုသမှုများ ခံယူပြီးနောက် သွေးထုတ်လုပ်စနစ်ကို အသစ်ပြန်တည်ဆောက်ရန် သွေးမူလဆဲလ်များကို အသုံးပြုသည့် ကုသမှုဖြစ်သည် သွေးကင်ဆာအချို့တွင် သင့်တော်ပြီး ဥပမာ သွေးကင်ဆာ (leukemia)၊ လင်ဖိုမာ (lymphoma) နှင့် မယ်လ်တီပယ် မိုင်အီလိုမာ (Multiple Myeloma) တို့ဖြစ်သည်။ မူလဆဲလ်များသည် လူနာကိုယ်တိုင်မှ လာနိုင်သလို မျိုးဗီဇကိုက်ညီသော လှူဒါန်းသူထံမှလည်း လာနိုင်သည်

သွေးမူလဆဲလ် အစားထိုးကုသမှု၏ အားသာချက်များ

• ရှုပ်ထွေးသော သွေးကင်ဆာများကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အရေးကြီးသော လမ်းကြောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်
• လူနာအတွက် သွေးဆဲလ်ထုတ်လုပ်စနစ်နှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အသစ်တည်ဆောက်ပေးကာ ပိုမိုခိုင်မာစေသည်

စဉ်းစားရန်အချက်များ

• ကုသမှုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်သည် အချိန်ကြာမြင့်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကို အဆင့်မြင့် ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်သည်
• ကိုယ်ခံအားလျော့နည်းနေသည့် ကာလအတွင်း ကူးစက်မှုကာကွယ်ရန် အထူးသန့်ရှင်းခန်း (isolation room) တွင် နေရန် လိုအပ်သည်
• လှူဒါန်းသူ၏ ဆဲလ်ကို အသုံးပြုသည့်ကိစ္စတွင် မျိုးဗီဇကုဒ်ကိုက်ညီသူကို ရှာဖွေရန် အချိန်လိုအပ်သည်

ကင်ဆာအဆင့်အလိုက် ကုသနည်းရွေးချယ်ခြင်း

ကင်ဆာကုသနည်းရွေးချယ်ရေးအစီအစဉ်သည် ရောဂါအဆင့်နှင့် ကျယ်ပြန့်လူးလာမှုအပေါ် မူတည်၍ ပြောင်းလဲသွားပြီး လူနာ၏ ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေအတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုရလဒ်ကိုတိကျစွာ ရရှိစေရန် ရည်ရွယ်သည်

• ကင်ဆာအဆင့် 1 နှင့် 2 (အစောပိုင်းအဆင့်): ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အရွယ်သေးငယ်ပြီး ဒေသခံနေရာတွင်သာ ရှိနေသဖြင့် မကြာခဏ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အဓိကထားသည် နှင့် ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် ပြန်ဖြစ်နိုင်မှုအန္တရာယ်အပေါ် မူတည်ကာ အကူအညီဖြည့်စွက်ကုသမှု (Adjuvant Therapy) အဖြစ် ရေဒီယေးရှင်း၊ ကီမို၊ ဟော်မုန်းဆေး၊ ပစ်မှတ်ထားဆေး သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကုသမှုတို့ကို စဉ်းစားနိုင်ပြီး ပျောက်ကင်းနိုင်မှုကို တိုးမြှင့်ရန် ရည်ရွယ်သည်
• ကင်ဆာအဆင့် 3 (ဒေသခံလူးလာအဆင့်): ကင်ဆာဆဲလ်များ အရွယ်ကြီးလာပြီး အနီးအနား လိမ္ဖ်ဂလန်များသို့ လူးလာနိုင်သည်။ ကုသမှုတွင် နည်းလမ်းများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း (Multimodal Treatment) ကို မကြာခဏ အသုံးပြုကြပြီး ခွဲစိတ်မှု၊ ရေဒီယေးရှင်း၊ ကီမို၊ ပစ်မှတ်ထားဆေး သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားကုသမှုတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ကုသမှုအစဉ်အလာနှင့် နည်းလမ်းများသည် ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ ရောဂါတည်နေရာနှင့် အထူးပြုဆရာဝန်၏ အကဲဖြတ်မှုအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည် 
• ကင်ဆာအဆင့် 4 (ပြန့်ပွားအဆင့်): ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အခြားအင်္ဂါများ (ဥပမာ အဆုတ်၊ အသည်း၊ အရိုး သို့မဟုတ် ဦးနှောက်) သို့ ပြန့်ပွားသွားသည်။ ကုသမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးအပေါ် သက်ရောက်သော ဆေးဖြင့်ကုသမှု (Systemic Therapy) ကို အဓိကထားပြီး ကီမို၊ ပစ်မှတ်ထားဆေး၊ ကိုယ်ခံအားကုသမှု၊ ဟော်မုန်းဆေး သို့မဟုတ် လူနာအချို့တွင် ရေဒီယေးရှင်းပစ်မှတ်ထားကုသမှုတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ရည်မှန်းချက်မှာ ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်း၊ လက္ခဏာသက်သာစေခြင်း၊ အသက်ရှင်နိုင်ချိန် တိုးစေခြင်းနှင့် လူနာ၏ ကောင်းမွန်သော အသက်တာအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းဖြစ်သည်

ကုသမှုလမ်းညွှန်သည် ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ ရောဂါအဆင့်၊ ပသိုလော်ဂျီရလဒ်၊ မျိုးဗီဇစစ်ဆေးရလဒ်နှင့် လူနာ၏ စုစုပေါင်းကျန်းမာရေးအခြေအနေတို့အပေါ် မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့် တူညီသောကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် တူညီသောအဆင့်ဖြစ်သော်လည်း ကုသမှုကွဲပြားနိုင်သည်

Wattanosoth Cancer Hospital  သည် အဆင့်တိုင်းတွင် သင့်ဘေးမှာ အတူတကွ စောင့်ရှောက်ပေးရန် အသင့်ရှိသည်

စံနှုန်းပြည့်မီပြီး ဘက်စုံပြည့်စုံသော ဆေးကုသရေးဌာနကို ရွေးချယ်ခြင်းက ကုသမှုခရီးလမ်းတစ်လျှောက် ယုံကြည်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည်။ Wattanosoth  Cancer  Hospital တွင် ကင်ဆာလူနာများအတွက် ဘက်စုံအထူးပြုအဖွဲ့များဖြင့် ပြည့်စုံသော စောင့်ရှောက်မှုကို ပေးအပ်ကာ စကရင်နင်းစစ်ဆေးမှု၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်းမှစ၍ ခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအထိ ဆောင်ရွက်ပေးသည်

ကျွန်ုပ်တို့သည် ခေတ်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများဖြင့် ကုသမှုကို မောင်းနှင်ပြီး ဘက်စုံအထူးပြုဆရာဝန်အဖွဲ့ (Multidisciplinary Team; MDT) ၏ စောင့်ရှောက်မှုနှင့် တွဲဖက်ပံ့ပိုးသည်။ အဖွဲ့တွင် ကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ ကင်ဆာဆေးကုဆရာဝန်၊ ရေဒီယေးရှင်းဆရာဝန်၊ ရေဒီယိုးလော်ဂျီဆရာဝန်နှင့် ပသိုလော်ဂျီဆရာဝန်တို့ ပါဝင်ပြီး စစ်ဆေးရလဒ်များ၊ ရောဂါအဆင့်နှင့် ဇီဝမော်လီကျူးဆိုင်ရာအချက်အလက်များကို ပေါင်းစပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကာ လူနာတစ်ဦးချင်းအတွက် သီးသန့်ကုသမှု (Personalized Treatment) အစီအစဉ်ကို သင့်တော်အောင်ရေးဆွဲပေးသည်။ ၎င်းက ကုသမှုထိရောက်မှု တိုးစေခြင်း၊ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာအန္တရာယ် လျော့ချခြင်းနှင့် ရေရှည်အသက်တာအရည်အသွေး မြှင့်တင်ခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသည်

ဆောင်းပါးအနှစ်ချုပ်

လက်ရှိကာလတွင် နည်းပညာနှင့်ကင်ဆာကုသနည်းများကို လူနာများအတွက် ရွေးချယ်စရာပိုမိုစုံလင်လာစေရန်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေနှင့် ပိုမိုကိုက်ညီစေရန် တိုးတက်အောင် ပြုလုပ်ထားသည်။ အထူးပြုဆရာဝန်ထံတွင် မှန်ကန်စွာ ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းကနေ တိကျခိုင်မာသောကင်ဆာကုသမှုအဆင့်ဆင့်အစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲနိုင်ပြီး ရောဂါကို တည်ငြိမ်အခြေအနေအထိ ထိန်းချုပ်နိုင်သည့် အခွင့်အလမ်းကို တိုးမြှင့်ပေးသည်။ အရေးကြီးသည့်အချက်မှာ မိသားစု၏ အားပေးမှုရရှိခြင်းနှင့် ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရာတွင် ပါဝင်ဆောင်ရွက်ခြင်းတို့ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့က လူနာအား ကုသမှုကို တည်ငြိမ်စွာ ကျော်လွှားနိုင်ရန် ကိုယ်အားစိတ်အား ပံ့ပိုးပေးသည်

မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ (FAQ) ကင်ဆာကုသမှုလမ်းညွှန်များနှင့်ပတ်သက်၍

1. ကင်ဆာလူနာတိုင်းသည် ကီမိုဆေးကုသမှု မဖြစ်မနေ လိုအပ်သလား

မလိုအပ်ပါ။ လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ကုသမှုသည် ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ ရောဂါအဆင့်၊ ပသိုလော်ဂျီစစ်ဆေးရလဒ်၊ ဇီဝမော်လီကျူးစစ်ဆေးရလဒ်နှင့် လူနာ၏ ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေတို့အပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်မျိုးတည်းဖြင့် လုံလောက်နိုင်သော်လည်း အချို့တွင် ကီမို၊ ရေဒီယေးရှင်း၊ ပစ်မှတ်ထားဆေး၊ ကိုယ်ခံအားကုသမှု သို့မဟုတ် နည်းလမ်းများပေါင်းစပ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်

2. ပစ်မှတ်ထားဆေးဖြင့် ကင်ဆာကုသမှုကို လူနာအားလုံးတွင် အသုံးပြုနိုင်သလား

လူနာအားလုံးတွင် အသုံးပြုမနိုင်ပါ ပစ်မှတ်ထားဆေးကုသမှုသည် ဆေး၏ပစ်မှတ်ဖြစ်သော ဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုတိန်းမမှန်ကန်မှု (Biomarkers) ရှိသူများတွင်သာ ထိရောက်သည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုစတင်မီ ဆရာဝန်က ကင်ဆာအကျိတ်ဘိုင်အော့ပစီကို စဉ်းစားကာ သက်ဆိုင်ရာ ဂျင်မမှန်ကန်မှု သို့မဟုတ် ဇီဝညွှန်ကိန်းများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစစ်ဆေးနိုင်သည်။ စစ်ဆေးရလဒ်တွင် ဆေး၏အာနိသင်နှင့် ကိုက်ညီသော မမှန်ကန်မှုတွေ့ရှိပါက ထိုလူနာအတွက် သင့်တော်သော ကုသမှုလမ်းညွှန်အဖြစ် ပစ်မှတ်ထားဆေးကို ရွေးချယ်စဉ်းစားမည်ဖြစ်သည်

3. ရိုဘော့ခွဲစိတ်ကုသမှု (Robotic Surgery) သည် လေရှာက်ကြည့်မှန်ခွဲစိတ်နှင့် အဖွင့်ခွဲစိတ်တို့နှင့် ဘာကွာသလဲ

လက်ရှိတွင် ကင်ဆာခွဲစိတ်နည်းလမ်းများမှာ အဖွင့်ခွဲစိတ် (Open Surgery) ၊ လေရှာက်ကြည့်မှန်ခွဲစိတ် (Laparoscopic Surgery) နှင့် ရိုဘော့ခွဲစိတ် (Robotic Surgery) တို့ ဖြစ်သည်။ ရိုဘော့ခွဲစိတ်သည် အနာသေးသေးဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်းဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကွန်ပျူတာစနစ်မှတစ်ဆင့် ရိုဘော့လက်တံများကို ထိန်းချုပ်ကာ လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းက အရည်အသွေးမြင့် သုံးအတိုင်းအတာ (3D) ပုံရိပ်ဖြင့် ခွဲစိတ်နေရာကို မြင်နိုင်စေပြီး ကိရိယာများကို နေရာတိကျစွာ ထိန်းချုပ်နိုင်စေသည်၊ အထူးသဖြင့် ရှုပ်ထွေးသော သို့မဟုတ် ဝင်ရောက်ရန်ခက်ခဲသောနေရာများတွင် အထောက်အကူဖြစ်သည်

အဖွင့်ခွဲစိတ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ရိုဘော့ခွဲစိတ်နှင့် လေရှာက်ကြည့်မှန်ခွဲစိတ်တို့သည် အနာသေးခြင်း၊ နာကျင်မှုနည်းခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးမှုနည်းခြင်း၊ ဆေးရုံတက်ရက် လျော့နည်းခြင်းနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှု မြန်ဆန်ခြင်းတို့ ဖြစ်တတ်သည်။ သို့သော် သင့်တော်သော ခွဲစိတ်နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ရာတွင် ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ အဖုတည်နေရာ၊ ရောဂါအဆင့်နှင့် အထူးပြုခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အကဲဖြတ်မှုတို့အပေါ် မူတည်သည်

4. ကင်ဆာကုသနေစဉ်အတွင်း လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်သလား

လုပ်နိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေအလိုက် သင့်တော်သလို လုပ်သင့်သည်။ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ယောဂလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားဆန့်တန်းခြင်းကဲ့သို့ ပေါ့ပါးသော လေ့ကျင့်ခန်းများက ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို လျော့ချပေးနိုင်ပြီး အနာတင်းကျပ်စေသည့် အမာရွတ်ကပ်ခြင်း (scar tissue) ဖြစ်နိုင်မှုကို ကာကွယ်ပေးကာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလည်း သက်သာစေသည်။ သို့သော် လှုပ်ရှားမှုစတင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်

5. အသက်ကြီးသူများ သို့မဟုတ် ရောဂါအတူရှိသူများသည် ကင်ဆာကုသမှု ခံယူနိုင်သလား

ခံယူနိုင်သည်။ ဘက်စုံအထူးပြုဆရာဝန်အဖွဲ့က ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ဆင်မှုအဆင်သင့်ဖြစ်မှု၊ စနစ်အမျိုးမျိုး၏ လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ရောဂါအတူရှိမှုများကို အသေးစိတ်အကဲဖြတ်ကာ အသက်ကြီးသူများတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံး ဖြစ်စေရန် သင့်တော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဒီဇိုင်းထုတ်ပေးမည်ဖြစ်သည်

6 ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သလား

ကင်ဆာလူနာများအနက် အများစုသည် အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး သင့်တော်သောကုသမှုရရှိပါက ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သည်။ အဆင့်မြင့် သို့မဟုတ် ပြန့်ပွားအဆင့်ကင်ဆာတွင် ကုသမှုရည်မှန်းချက်မှာ ရောဂါထိန်းချုပ်ခြင်း၊ လက္ခဏာလျော့ချခြင်း၊ အသက်ရှင်နိုင်ချိန် တိုးစေခြင်းနှင့် ကောင်းမွန်သော အသက်တာအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းခြင်း ဖြစ်တတ်သည်။ သို့သော် ပြန့်ပွားအဆင့်ရှိ ကင်ဆာအချို့တွင်လည်း ခေတ်မီကုသမှုများဖြင့် ရောဂါကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ ထိန်းချုပ်ထားနိုင်သည်