ယခင်က တင်ပါးဆုံရိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် နာကျင်မှု၊ မတည်ငြိမ်မှု သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက်လျော့နည်းသွားခြင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးကို အစားထိုးခွဲစိတ်ခြင်း (THA) သည် နာကျင်မှုကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးသည့်၊ ဟောင်းနွမ်းနေသောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားပေးသည့် နှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် ဤခွဲစိတ်မှုကို ခံယူသော လူနာများသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သာမက အလုပ်လုပ်သောအသက်အရွယ်ရှိသူများ သို့မဟုတ် တင်ပါး ဆုံရိုး dysplasia ၊ ပေါင်တံခေါင်း avascular necrosis ၊ post-traumatic arthritis သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ရန် လိုအပ်သော ပြင်းထန်သော တင်ပါးဆုံရိုး osteoarthritis ကဲ့သို့သော တင်ပါးဆုံရိုးအခြေအနေများရှိသော လှုပ်ရှားမှုများသူများလည်း ပါဝင်သည်။
အလုံးစုံသော် လက်ရှိတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုများသည် အလွန်ခိုင်ခံ့ပါသည်။ နိုင်ငံများစွာရှိ အမျိုးသားပူးတွဲမှတ်ပုံတင်ရုံးမှ အစီရင်ခံစာများအရ ကိရိယာအများစုသည် သက်တမ်းရှည်ကြောင်း ပြသထားသည်။ အချို့သော သုတေသနပြုချက်များအရ အသက် ၂၀ နှစ်တွင် ရှင်သန်နှုန်း ၉၀% ကျော်ရှိကြောင်း ပြသထားသည် ( ရလဒ်များသည် ထည့်သွင်းသည့်ပစ္စည်းအမျိုးအစား၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်နှင့် လူနာအချက်များပေါ်တွင် မူတည်သည် ) ။ သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် ရေရှည်ပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး အကြောင်းရင်းကို ဖြေရှင်းရန် နှင့် တည်ငြိမ်မှုနှင့် ပုံမှန်ဘဝကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် " တင်ပါးဆုံရိုးပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း" လိုအပ်နိုင်သည်။
တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။
တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးကို အစားထိုးခွဲစိတ်ခြင်း (THA) သည် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်နှင့် လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်စေရန် ထိရောက်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် ဤခွဲစိတ်မှုကို ခံယူသော လူနာများသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သာမက အလုပ်လုပ်နိုင်သော အသက်အရွယ်ရှိသူများ သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုး dysplasia၊ avascular necrosis၊ post-traumatic arthritis သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော တင်ပါးဆုံရိုး osteoarthritis ကဲ့သို့သော တင်ပါးဆုံရိုးအခြေအနေများရှိသော လှုပ်ရှားမှုများသူများလည်း ပါဝင်သည်။
နိုင်ငံအတော်များများ၏ အမျိုးသားပူးတွဲမှတ်ပုံတင်ရုံးမှ အချက်အလက်များအရ ခေတ်မီတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုအများစုသည် ပျမ်းမျှသက်တမ်း ၂၀ နှစ်ကျော်ရှိကြောင်း အဆက်မပြတ်ဖော်ပြထားပြီး အချို့သောသုတေသနပြုချက်များအရ အသက် ၂၀ နှစ်တွင် ရှင်သန်နှုန်း ၉၀% ကျော်လွန်ကြောင်း ပြသထားပြီး ရေရှည်တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် အလွန်ကောင်းမွန်သည်ဟု ယူဆရသည်။ သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုများသည် ကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက် ပြဿနာများစတင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပြီး သင့်လျော်သောလုပ်ဆောင်ချက်နှင့် တည်ငြိမ်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် " တင်ပါးဆုံရိုးပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း " လိုအပ်ပါသည်။
ထပ်ခါတလဲလဲ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ရတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
ပြန်လည် ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုတာ " အရာအားလုံးကို အစားထိုးခြင်း " လို့ အမြဲတမ်း မဆိုလိုဘဲ၊ မူလအကြောင်းရင်းကို ဖြေရှင်းခြင်းလို့ပဲ ဆိုလိုတာ ဖြစ်ပါတယ်။ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကတော့ –
- လျော့ရဲလာခြင်း၊ လမ်းလျှောက်သည့်အခါ သို့မဟုတ် အလေးချိန်မတင်သည့်အခါ ပိုမိုနာကျင်လာခြင်း၊ အသုံးပြုနိုင်စွမ်း လျော့နည်းလာခြင်း။
- ထိတွေ့မျက်နှာပြင်များ ပွန်းစားသွားသောအခါ ဟောင်းနွမ်းခြင်း နှင့် အရိုးပြိုကွဲခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပြီး အရိုးကို တဖြည်းဖြည်း ပျက်စီးစေပါသည်။
- တင်ပါးဆုံရိုး မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်လွဲခြင်း ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်း ။
- အဆစ်ပတ်လည် ပရိုစတစ် ပိုးဝင်ခြင်း (PJI)
- အပြင်ဘက် ပရိုစတစ် အရိုးကျိုးခြင်း
- တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ် သို့မဟုတ် အရိုးရိုးတစ်ဝိုက်ရှိ အရိုးဆုံးရှုံးမှုသည် ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် ဟောင်းနွမ်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေက ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်လဲ။
အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် သေချာစွာ အကဲဖြတ်ရန်အတွက် တင်ပါးဆုံရိုးအရိုးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။
- ကျွန်မရဲ့ တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုဟာ ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီးနောက် တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပြီး အနည်းငယ် သက်သာလာပါတယ်။
- လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ မတည်မငြိမ်ဖြစ်နေတယ်လို့ ခံစားရလား ဒါမှမဟုတ် လျော့ရဲနေတယ်လို့ ခံစားရလား။
- တင်ပါး ဆုံရိုးအဆစ် လွဲဖူးပါသလား၊ ဒါမှမဟုတ် ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသလား။
- ခြေထောက်အရှည် ပြောင်းလဲမှု ခံစားရခြင်း (ခြေထောက်အရှည် ကွဲလွဲမှု)
- ရှိပြီးသားအနာသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီရောင်ခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်း၊ အရည် သို့မဟုတ် ပြည်ယိုခြင်း သို့မဟုတ် အဖျားနှင့်အတူ ရှိနေခြင်း ( PJI ဟု သံသယရှိသည်)။
- လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်မိပြီးနောက် ရုတ်တရက်နာကျင်မှု ( periprosthetic fracture အန္တရာယ်)။
ဘာကြောင့် ထပ်ခါတလဲလဲ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုတွေက ပထမတစ်ခုထက် ပိုရှုပ်ထွေးရတာလဲ။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုသည် ကနဦးခွဲစိတ်မှုထက် ပိုမိုအသေးစိတ်စီစဉ်ရန် လိုအပ်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အောက်ပါအချက်များရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည် –
- ယခင်ခွဲစိတ်မှုကြောင့် အမာရွတ်တစ်သျှူးနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးဖွဲ့စည်းပုံများတွင် ပြောင်းလဲမှုများရှိနေပါသည်။
- အရိုးကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းသိမ်းရန် ကြိုးစားနေစဉ်တွင် ရှိပြီးသား၊ ခိုင်မာစွာတပ်ဆင်ထားသော အပိုင်းအစများကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။
- အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ပျောက်ဆုံးနေသော အရိုးအပိုင်းအစများကို ပြုပြင်ရန် သို့မဟုတ် အတုအဆစ်အသစ်သည် လုံခြုံစွာ တပ်ဆင်နိုင်ကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် ပြုပြင်ရန် သို့မဟုတ် အားဖြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ခြေထောက်အရှည်နှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးတင်းမာမှုကဲ့သို့သော ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်နေရာချခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် တည်ငြိမ်သောလမ်းလျှောက်မှုကို သေချာစေရန် ပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရမည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် သိသိသာသာကွဲပြားသောကြောင့် လျော့ရဲခြင်း ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း နှင့် မတည်ငြိမ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို မှန်ကန်စွာ ရောဂါရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။
ထပ်ခါတလဲလဲ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ အကဲဖြတ်ခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ အကဲဖြတ်ခြင်းတွင် ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ဆေးမှတ်တမ်းယူ၍ အထူးပြု ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရွေ့လျားနိုင်မှုအတိုင်းအတာ၊ တည်ငြိမ်မှု၊ ခြေထောက်အရှည်) ပြုလုပ်ပါ ။
- စံ X-ray များကို နေရာနှင့် လျော့ရဲခြင်း သို့မဟုတ် ပွန်းပဲ့ခြင်းလက္ခဏာများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။
- PJI (လူနာဖျားနာမှု) ဟု သံသယရှိပါက ရောဂါပိုးရှိမရှိ သွေးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါ ။
- လူနာအချို့တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် အဆစ်အရည်ကို စုပ်ယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- CT စကင်န်များကို အရိုးဆုံးရှုံးမှုနှင့် အစိတ်အပိုင်းများ၏ အနေအထား /ထောင့်ကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည် ။
ထပ်ခါတလဲလဲ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် လမ်းညွှန်ချက်များ။
ထပ်တလဲလဲ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကို ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့်ကုသမှုကို အဓိကထား၍ အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်၍ သင့်လျော်စွာ ရွေးချယ်ရမည် ။ အဓိကချဉ်းကပ်မှုများ၏ ဥပမာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ကူးစက်တတ်သော တင်ပါးဆုံရိုးရောဂါ (PJI) တွင်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းစေခြင်း၊ ပဋိဇီဝဆေးများနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း အစားထိုးခြင်း (implant retention) တို့ကို အရည်အချင်းပြည့်မီပါက ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ကူးစက်မှုအမျိုးအစား၊ ကြာချိန်နှင့် တစ်ရှူးအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။
- မတည်ငြိမ်မှု သို့မဟုတ် ထပ်တလဲလဲ နေရာလွဲ ခြင်း ကိစ္စများတွင် တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်အနေအထား / ထောင့် (ဗားရှင်း)၊ ချိန်ညှိမှုနှင့် ခြေထောက်အရှည် ကဲ့သို့သော နေရာလွဲခြင်းကို ဖြစ်စေသောအချက်များကို ဖြေရှင်းပြီး တည်ငြိမ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသည့် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။
- လျော့ရဲခြင်း သို့မဟုတ် ဟောင်းနွမ်းခြင်းနှင့် အရိုးပါးခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင်။ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်းနှင့် နည်းစနစ်ရွေးချယ်မှုသည် အရိုးအရည်အသွေးအပေါ် အခြေခံသင့်သည်။ အရိုး သို့မဟုတ် သတ္တုအစားထိုးကုသမှု ထပ်မံလိုအပ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် အရိုးဆုံးရှုံးမှုများစွာဖြစ်ပွားပါက အထူးပြုတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။
- periprosthetic fractures များတွင်၊ အရိုးပြုပြင်ခြင်းနှင့် အဆစ်တည်ငြိမ်စေခြင်း နှစ်မျိုးလုံးကို အဓိကထား သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ အပို ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးကျိုးသည့်နေရာအောက်တွင် ကျောက်ချနိုင်သည့် အစားထိုးရိုးတံ လိုအပ်ပါသည်။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု ထပ်မံပြုလုပ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း။
- ဆရာဝန်များနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်များအဖွဲ့၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းလေ့ကျင့်ခန်းကို အမြန်ဆုံးစတင်ပါ။
- အလေးချိန်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားနှင့် အရိုးပြုပြင်ခြင်းအပေါ် မူတည်ပါသည်။
- ရည်မှန်းချက်မှာ နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်၊ တည်ငြိမ်မှုကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် ယုံကြည်မှုဖြင့် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။
- implant စွဲမြဲနေမှုနှင့် အလုံးစုံပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများနှင့် X-ray စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရပါမည်။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုအများစုသည် သက်တမ်းရှည်သော်လည်း အချို့ကိစ္စများတွင် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှု ထပ်မံလိုအပ်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ သို့မဟုတ် ယိုယွင်းပျက်စီးမှုများကို ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။ ထပ်မံခွဲစိတ်ကုသမှု၏ အောင်မြင်မှုသည် အခြေခံအကြောင်းရင်းကို တိကျစွာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် သီးသန့်ပြုလုပ်ထားသော ခွဲစိတ်ကုသမှုအစီအစဉ်ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ နာကျင်မှုပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက၊ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲနေရာလွဲခြင်း သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်းဟုသံသယရှိပါက၊ အောင်မြင်သောရလဒ်ရရှိရန် အခွင့်အလမ်းများကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် ကုသမှုရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချရန်အတွက် အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးမှ လျင်မြန်စွာ အကဲဖြတ်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကို ထပ်မံပြုလုပ်ရာတွင် အထူးပြုသည့် ဆေးရုံတစ်ရုံ။
အရိုးနှင့် ဦးနှောက်ရောဂါများအတွက် ဆေးရုံတစ်ခုဖြစ်သော ဘန်ကောက်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆေးရုံရှိ တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် ဒူးခေါင်းစင်တာသည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ထပ်တလဲလဲ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကို ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်များအဖွဲ့သည် သင့်လျော်သော တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုနှင့် ကုသမှုများကို ပေးဆောင်သည့်အပြင် တင်ပါးဆုံရိုးသန်မာမှုနှင့် သင့်ဘဝတွင် ယုံကြည်မှုပြန်လည်ရရှိစေရန် ခေတ်မီနည်းပညာများဖြင့် ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုတွင် အထူးပြုသော ဆရာဝန်တစ်ဦး။
ဒေါက်တာ ပနုဝပ် သီလဝချာနာနိုင်း ဒူးခေါင်းတစ်ခုလုံး အစားထိုးခြင်းနှင့် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်မှုဖြင့် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်းတို့ကို အထူးပြုသော တင်ပါးဆုံနှင့် ဒူးခေါင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ။ ဘန်ကောက် အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ဆေးရုံ၊ အရိုးနှင့် ဦးနှောက်ရောဂါများအတွက် ဆေးရုံတစ်ရုံ။
သင်ကိုယ်တိုင် ရက်ချိန်းယူရန် ဤနေရာကို နှိပ် နိုင်ပါသည်။
