လုံး၀ကုသမှု ကျောရိုးရောဂါဝေဒနာရှင်များအတွက် မျှော်လင့်ချက်အသစ်

ခါးနာခြင်း၊ လည်ပင်း နှင့် ပခုံး နာကျင်ခြင်းများသည် ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်း အသီးသီးတွင် သင်ထင်ထားသလောက် သေးငယ်မည်မဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့် ကိုယ်တိုင်သောက်ရန် သို့မဟုတ် နှိပ်နယ်ခြင်းအတွက် ဆေးဝယ်လိုသော လူနာများ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ နာကျင်မှုက ပိုနာတာရှည်နဲ့ ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီး အဆုံးသတ်သွားနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့ နိုင်ငံတကာစံနှုန်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ကုသမှုဟာ နာကျင်မှုကို ကုသရာမှာ အဆင့်များစွာ ရှိပါသေးသည်။

ဝေဒနာရဲ့ဇာစ်မြစ်ကိုရှာပါ။

ထိုင်းနိုင်ငံတွင် လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများ ပြင်းထန်နေချိန်တွင် ဆေးရုံသို့ မကြာခဏ လာရောက်လေ့ရှိသည်။ ခါးနာတဲ့အခါတိုင်း၊ ဥပမာ၊ သင်က စားပွဲမှာ တစ်နာရီလောက်ထိုင်ရင် မိနစ် 30 လောက် မထိုင်နိုင်တော့ဘူးလို့ ခံစားရပြီး ပထမပိုင်းမှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို လှည့်ပတ်ရပါမယ်။ ၁ – ၂ ရက်အတွင်း လူနာသည် များသောအားဖြင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး သောက်သည်။ ဘာကြောင့်လဲ ဆိုတော့ အများစုဟာ ကြွက်သားပြဿနာတွေ ရှိလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် ခါးနာတာက ကြွက်သားအလွှာထက် ပိုနက်ပြီး အာရုံကြောတွေ ပါနေရင်ကော။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများသည် မသက်သာနိုင်ပါ။ ဒါပေမယ့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေကို အချိန်အကြာကြီး ဆက်တိုက်သောက်ရင် ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

လူနာသည် နာတာရှည် ခါးနာလာပါက ကုသမှုခံယူပါ။ နာကျင်မှုက ဘယ်ကလီစာက လာတယ်ဆိုတာကို ဆရာဝန်က သိရမယ်။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေနိုင်သည်။ ဒါပေမယ့် နာကျင်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ ရှိနေဆဲပါ။ နာကျင်မှုက တစ်ဖန်ပြန်ပေါ်လာလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်၊ နာကျင်မှု၏ဖော်ပြချက်သည် ပုရွက်ဆိတ်တွားသွားသည့်ဝေဒနာ၊ အအေးဒဏ်ခံရသည့်ဝေဒနာ၊ သို့မဟုတ် လက်သည်းထိမှန်ခံရသည့်ဝေဒနာကဲ့သို့သော လူနာ၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ လူနာတစ်ဦးစီအတွက် မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေမှုပြုလုပ်ရန် ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့အား နားထောင်ပြီး စီမံဆောင်ရွက်ရပါမည်။

နာကျင်မှုကို လုံး၀ ကုသပါ။

ကျောရိုးစင်တာ ထို့ကြောင့် Bangkok International Hospital သည် လူနာများအား လုံး၀ ကုသပေးသည်။ နယ်ပယ်စုံမှ ကျွမ်းကျင်သော ဆရာဝန်များအဖွဲ့ဖြင့် လက်တွဲဆောင်ရွက်သည်။ ဆရာဝန်သည် နာကျင်မှု၏ အကြောင်းရင်းကို မှတ်တမ်းယူ၍ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ကာ အချက်အလက်များကို စုစည်းကာ နာကျင်မှု သက်သာစေရန် နည်းလမ်း (Pain Intervention) ကို ရှာဖွေရန်အတွက် ဓာတ်မှန် သို့မဟုတ် MRI စကင်န် ပေးပို့ခြင်းဖြင့် စုံစမ်းမည်ဖြစ်သည်။ တိကျသောဆေးဝါးများသောက်ခြင်းစသည့် ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်အတိုင်း နည်းလမ်းများစွာဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများဆက်လက်ပြသရန်၊ အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူရန်၊ ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် အပ်ကို x-rays နှင့် ultrasound waves များအသုံးပြု၍ ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်။ သို့မဟုတ် ကြိမ်နှုန်းမြင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများဖြင့် နာကျင်မှုအာရုံခံအာရုံကြောများကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ကုသမှုအဆင့်တိုင်းသည် ပြဿနာ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဝေဒနာသည် လူနာ၏ ဝေဒနာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး တိကျစွာ ကုသရပါမည်။ သမားရိုးကျ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်မှုကို ရှောင်ရှားရန် လူနာများကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ယခင်က နာကျင်မှုအဆင့်အလိုက် ကုသသောအခါတွင် လူနာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများ တစ်ဖန်ပြန်ပေါ်လာသည်။ ဒါဟာ မပြောင်းလဲနိုင်တဲ့ နေထိုင်မှုပုံစံကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သို့မဟုတ် အသက်အရွယ်အရ ယိုယွင်းလာသည်။ ကုသမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ယခင်က ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများ၏ ကန့်သတ်ချက်များကြောင့် ယနေ့ခေတ်ကဲ့သို့ အဆင်ပြေပြေနှင့် ခေတ်မီခြင်းမရှိပေ။ များစွာသော အခြေအနေများတွင် လူနာသည် လုံးဝမသက်သာသေးပါ။ ဤပြဿနာကိုဖြေရှင်းရန် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာနှင့် အမြဲဆိုးရွားနေသည့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ လိုအပ်သည်။ ကျောရိုးစင်တာ ထို့ကြောင့် Bangkok International Hospital သည် USA, JCI မှ ခါးနာခြင်းအတွက် နိုင်ငံတကာစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်အညီ ကုသပေးနိုင်ရန် ကတိကဝတ်ပြုထားပြီး နာကျင်မှုအမှတ်အမှန်ကိုရှာဖွေရန် Pain Intervention method ကိုအသုံးပြုကာ အာရုံကြောပြဿနာကိုရှာဖွေပြီးနောက် ကုသမှုစတင်ခြင်းစတင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ယင်းကြောင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ရမည့်နေရာကို ပိုမိုတိကျစွာသိရှိနိုင်ပြီး လိုအပ်သည်ထက်ပို၍ ခွဲစိတ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

လူနာသည် နောက်ဆုံးတွင် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သော်လည်း၊ ကုသမှုရလဒ်က ပိုကျေနပ်စရာကောင်းတယ်။ ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ကိရိယာများကို ခေတ်မီအောင် အသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ မြင့်မားသော ချဲ့ထွင်ထားသော အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးများသည် ပိုမိုအသေးစိတ်အချက်အလက်များကို ပေးစွမ်း နိုင်ပြီး ပြုပြင်ရန် လိုအပ်သော အာရုံကြောများနှင့် ရောဂါဗေဒများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ရန် ဆရာဝန်များကို ကူညီပေးပါသည်။ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုများဖြင့် ဘေးကင်းစွာ လည်ပတ်နိုင်စေမည့် Stealth Navigation System သည် အမှန်တကယ် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အနေအထားကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ပြောပြနိုင်သည့်အပြင် ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း အာရုံကြောစနစ်၏ လုပ်ဆောင်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန် ကိရိယာတစ်ခုလည်း ပါဝင်သည်။ (Intraoperative Monitoring: IONM) ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အာရုံကြောထိမိပါက ဆရာဝန်အား သတိပေးသည်။ ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုထိရောက်အောင် ကူညီပေးသည်။ အဆင့်မြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာကို အခြေခံ၍ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ နည်းစနစ်များနှင့် တိကျမှုတို့နှင့်အတူ၊ ထို့ကြောင့် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာသည် သေးငယ်သည်။ ခွဲစိတ်ချိန်ကို တိုစေတယ်။ သွေးဆုံးရှုံးမှုနည်းတယ်။ ထို့ကြောင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမှာ ပိုတိုသည်။

နယ်ပယ်တစ်ခုစီရှိ ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်များနှင့် ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ခြင်းသည် ပိုမိုတိကျသော ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်များကို ရရှိစေပါသည်။ ကျောရိုးရောဂါရှိသော လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ကုသရန် နည်းလမ်းများ ပိုများသည်။ ကုသမှုမမှန်ကန်ပါက သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှု မြန်ဆန်လွန်းခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ကျလွန်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဝေဒနာက မသက်သာဘူး။ ထို့အပြင် နောက်ဆက်တွဲ ဆိုးကျိုးများကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရေး ဓာတ်မှန်ရိုက်ကြည့်ရုံဖြင့် မလုံလောက်နိုင်ပါ။ ထို့အပြင် ကျောရိုးပေါင်းစပ်ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီးနောက်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကို အရင်ကလို ချောမွေ့စွာ မလှုပ်ရှားနိုင်တော့တာကို Pain Intervention ဆရာဝန်တွေက အမြဲသတိထားပါ။ လူနာများသည် နာကျင်ကိုက်ခဲနေပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို မလုပ်ဆောင်နိုင်သောကြောင့် ကုသမှုခံယူရန် လာရောက်ကြသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးချိန်မှာတော့ Pain Interventionist ပါ။ ထို့ကြောင့် လူနာကို တတ်နိုင်သမျှ ပုံမှန်ဘဝသို့ အမြန်ပြန်သွားစေရန် နောက်ထပ် အဓိက တာဝန်တစ်ခု ရှိပါသည်။

ဆရာဝန်များသည် လူနာများ၏ ဝေဒနာကို ကုသရန် တာဝန်ရှိသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည် လူနာများအား ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်ဘဝသို့ အမြန်ပြန်ရောက်ရှိစေရန် အခြားနယ်ပယ်မှ ဆရာဝန်များနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်နိုင်ပါက၊ အကြောင်းရင်းမှန်နှင့် အဆင့်များအတိုင်း ကုသပေးခြင်းဖြင့် ဆေးအဖွဲ့ အဆင်သင့်ဖြစ်နေပြီလား။ လူနာများသည်လည်း ကောင်းမွန်သော ကုသမှုကို ခံယူရမည်ဖြစ်ပါသည်။