មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនធ្លាប់ស្គាល់ ឬមិនធ្លាប់លឺពី ជំងឺ CNS multiple sclerosis (CNS multiple sclerosis) ព្រោះវាជាជំងឺដែលទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកឯកទេស។ CNS multiple sclerosis គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយការរលាកនៃស្រទាប់ប្រសាទចេញពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលរួមមានខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទអុបទិក។ល។ នេះដោយសារតែកោសិកាឈាមសបញ្ចេញសារធាតុដែលបំផ្លាញស្រទាប់សរសៃប្រសាទ ធ្វើឱ្យខូចប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ណាស់។ តោះមកស្គាល់ CNS multiple sclerosis អោយកាន់តែច្បាស់ ដើម្បីអាចការពារ និងថែរក្សាខ្លួនអ្នកបានទាន់ពេលវេលា។
តើ CNS multiple sclerosis ជាអ្វី?
ជំងឺ Demyelinating (DDS) គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបំផ្លាញ myelin ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅដែលអាចមានទំហំពីតូចទៅធំ។ Myelin (demyelination) គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែល myelin ត្រូវបានបំផ្លាញ រោគសញ្ញាដែលគេស្គាល់ថាជាដំបៅគឺអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ពោលគឺខួរក្បាល ខួរក្បាល ដើមខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ដំបៅអាចលេចឡើងជាបំណះតូច ខ្ចាត់ខ្ចាយ ឬជាបំណះធំ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនក្រៃលែង (MS), ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក វិសាលគម (NMOSD) និងជំងឺរលាកខួរក្បាលស្រួចស្រាវ (ADEM) មិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់នៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំបូងឡើយ ពួកវាត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសកោសិកា T-lymphocyte និង B-lymphocyte ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅដូចជាការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន កង្វះវីតាមីន D និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀត។
មូលហេតុផ្សេងៗទាំងនេះនាំឱ្យរលាកជាលិកានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលបំផ្លាញ myelin និងសរសៃប្រសាទ ទីបំផុតនាំទៅដល់សរសៃប្រសាទ។ ទោះបីជាជំងឺសរសៃប្រសាទ CNS neurofibrillary គឺកម្រណាស់ក៏ដោយ វគ្គកើតឡើងដដែលៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលនាំឱ្យពិការភាព ឬសូម្បីតែពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ប្រាកដណាស់ ការចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការរៀបចំផែនការព្យាបាលសមស្របអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃដំបៅ និងកាត់បន្ថយពិការភាពក្នុងរយៈពេលយូរ។
ជំងឺទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
Multiple Sclerosis (MS) ឬ MS
ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ គឺជាប្រភេទជំងឺ demyelinating ទូទៅបំផុត។ រោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំញោចនៃ T-lymphocytes នៅក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកដែលបណ្តាលឱ្យកោសិការលាកប្រមូលផ្តុំនិងសម្ងាត់ cytokines ដើម្បីបំផ្លាញស្រទាប់ myelin ។ វាត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងសរសៃប្រសាទអុបទិក ខួរឆ្អឹងខ្នង។ល។ អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះការឆាបឆេះ ហើយបន្ទាប់មកធូរស្រាល បន្ទាប់មកកើតឡើងម្តងទៀត។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ស្ថានភាពអាចត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពេលវេលាកន្លងផុតទៅ ជំងឺនេះរីកចម្រើន ហើយរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលទីបំផុតនាំទៅដល់ពិការភាព និងពិការ។ Multiple sclerosis (MS) ត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងជនជាតិស្បែកសដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ក្តៅ ដែលមានអាយុពី 20-40 ឆ្នាំ ហើយច្រើនកើតមានចំពោះ ស្ត្រី ជាង បុរស។
Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders : NMOSD ឬ Devic's Disorders
NMOSD គឺជាជំងឺដែលកើតមានចំពោះប្រជាជនថៃច្រើនជាងជំងឺ MS ។ វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ NMOSD បណ្តាលមកពីការបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង aquaporin ប្រភេទទី 4 (Aquaporin-4: AQP4) ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនិងបំផ្លាញ myelin ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទអុបទិក និងខួរឆ្អឹងខ្នងក្នុងរយៈពេលមួយ។ រោគសញ្ញា NMOSD កើតឡើងតែម្តងប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែពួកវាមានល្បឿនលឿន និងធ្ងន់ធ្ងរ។ NMOSD អាចកើតឡើងវិញ ហើយនៅពេលដែលវាកើតឡើង វាអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបណ្តាលឱ្យរាងកាយកកកុញពិការភាពបន្តិចម្តងៗ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលដែលរីករាលដាល ស្រួចស្រាវ ៖ ADEM
ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាក និងការបំផ្លាញ myelin ដែលរាលដាលពាសពេញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគឬការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ជាធម្មតារយៈពេល incubation គឺប្រហែល 4-12 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ ADEM នឹងចាប់ផ្តើមក្តៅខ្លួន ឈឺក្បាល និងសន្លឹមបន្តិចម្តងៗ។ អ្នកខ្លះក៏អាចមានការរឹងក ឬខ្នង ព្រមទាំងស្ពឹក ឬខ្សោយនៅអវយវៈ។ អ្នកជំងឺ ADEM ភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុង ឬជួបប្រទះពិការភាពមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលធ្លាប់កើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬអុតស្វាយពីមុនមក។ អ្នកជំងឺដែលមានការហើមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចឈានទៅដល់ការស្លាប់។ ADEM កើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរស និងស្ត្រីដូចគ្នា។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺ demyelinating (DMD) នឹងមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ មានន័យថាពួកគេនឹងវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយចំណាយពេលប៉ុន្មានថ្ងៃចុងក្រោយ ឬសូម្បីតែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវទាំងនេះអាចនឹងធូរស្រាលបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់ពួកគេត្រឡប់មកធម្មតាវិញ ឬជិតធម្មតា ហើយបន្ទាប់មកកើតឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន MS នឹងមានរោគសញ្ញារីកចម្រើន ដែលមានន័យថាពួកគេនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែប៉ុណ្ណោះ។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការថែទាំជាទៀងទាត់ពី អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងខ្លួន សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ដើម្បីធានាបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
ដោយក្តីគោរពជូនពរពី
បណ្ឌិត Khanitha Suwansirinon
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺសរសៃប្រសាទ និងខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យបាងកក ឈៀងម៉ៃ
