នៅពេលនិយាយអំពីការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង បច្ចុប្បន្ន កាមេរ៉ាតាមរន្ធច្រមុះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជួយក្នុងការវះកាត់ស្ទើរតែទាំងអស់។ ការប្រើ endoscope ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយយ៉ាងហោចណាស់ 30 ឆ្នាំ ដោយមានការកែលម្អទាំងឧបករណ៍វះកាត់ និងបច្ចេកទេសនៅទូទាំង។ រហូតមកដល់ពេលនេះបន្ថែមពីលើការត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង កាមេរ៉ាក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ ដើម្បីជួយក្នុងការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនៅក្បែរនោះ ដូចជាការវះកាត់ដើម្បីកែបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកខាងក្រោមដែលស្ទះ។ វះកាត់កែភ្នែកប៉ោង ការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទអុបទិក ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលសារធាតុរាវខួរក្បាលដែលលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ – ប្រហោងឆ្អឹង ការវះកាត់ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស។ និងការវះកាត់ដុំសាច់នៅមូលដ្ឋានលលាដ៍ក្បាលខាងមុខ។ល។
តើអ្នកត្រូវការការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹងនៅពេលណា?
1) ក្នុងករណីដែលការវះកាត់ពិតជាចាំបាច់ ដូចជា
- នៅក្នុងករណីនៃការរលាក sinusitis និងផលវិបាកពីការរលាកមានពីរប្រភេទ: ការរលាកឆ្លងដែលរីករាលដាលចូលទៅក្នុងភ្នែកនិងការរលាកឆ្លងដែលរីករាលដាលចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។
- ដុំសាច់ដែលសង្ស័យ
- ជំងឺរលាក sinusitis ផ្សិត
- រន្ធប្រហោងឆ្អឹងត្រូវបានស្ទះ ហើយទឹករំអិលបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។
2) ក្នុងករណីដែលគួរធ្វើការវះកាត់ មានន័យថា ការវះកាត់ពិតជាមិនចាំបាច់ដូចក្នុងចំណុចទី 1 នោះទេ ប៉ុន្តែការវះកាត់ទំនងជា។ ការវះកាត់គឺជាជម្រើសមួយ និងមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនជាងការមិនវះកាត់។ ក្នុងករណីនេះ ពួកវារួមមានៈ
- អ្នកដែលមានជំងឺរលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវដែលមកនិងទៅ ឬអ្នកដែលមានជំងឺរលាកច្រមុះដែលមិនមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ថ្នាំសមស្រប។ (រយៈពេលនៃការប្រើថ្នាំអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ជាទូទៅប្រហែល 1-3 ខែ)
វិធីសាស្រ្តវះកាត់
ជាទូទៅ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ និងដោយប្រើកាមេរ៉ាដែលបញ្ចូលតាមរន្ធច្រមុះចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវដំណើរការ។ បន្ទាប់មកឧបករណ៍មួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ នាពេលបច្ចុប្បន្ន ឧបករណ៍ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការវះកាត់។ អាចកាត់ជាលិកាដែលមានជម្ងឺដែលត្រូវការកាត់បានល្អ។ ដោយរំខានដល់ជាលិកាល្អដែលមិនចង់កាត់កាន់តែល្អ។ ធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមតិច បន្ទាប់ពីការវះកាត់មិនចាំបាច់ដាក់សម្ភារៈច្រើនដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមតាមច្រមុះនោះទេ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់មានការឈឺចាប់តិចតួច។ អាចដកដង្ហើមបានល្អតាមច្រមុះ ហើយលទ្ធផលនៃការវះកាត់គឺល្អជាងមុនច្រើន។
ន
ប្រភេទនៃការវះកាត់
មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។ ពីតិចបំផុតទៅធំបំផុតគឺ
- ប៉េងប៉ោង Sinuplasty
- តិចនិក ស៊ីនុស រាតត្បាត
- ការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹងដែលមានមុខងារ (FESS)
- ពេញ – ផ្ទះ FESS
តើការវះកាត់ប្រភេទណាដែលល្អបំផុត?
ការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង៖ តើខ្ញុំគួរជ្រើសរើសការវះកាត់ប្រភេទណា ហើយផ្នែកណាខ្លះនៃប្រហោងឆ្អឹងត្រូវវះកាត់? វាអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ដោយសារប្រហោងឆ្អឹងគឺជាសរីរាង្គដែលមានប្រយោជន៍ ធម្មជាតិបានបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធមួយនៅក្នុងច្រមុះ ដែលការពារប្រហោងឆ្អឹងមិនឱ្យចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយរន្ធច្រមុះ។ ការវះកាត់ sinus ពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រីករន្ធ sinus និងការបើកទ្វារទឹករំអិលនៃប្រហោងឆ្អឹងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ ដូច្នេះ ទឹករំអិលក្នុងប្រហោងឆ្អឹងងាយនឹងបញ្ចេញតាមច្រមុះ។ ឬពេលលាងច្រមុះ ទឹកអំបិលអាចចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ហើយលាងសម្អាតវាចេញ។ បើប្រើថ្នាំលាយទឹកអំបិល ថ្នាំអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាស្បែកបានយ៉ាងល្អ។
ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ នៅពេលដែលមានអ្វីមួយនៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក វាអាចចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងរបស់អ្នកបានកាន់តែងាយស្រួល ដូចជានៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន rhinitis (រលាកច្រមុះដោយមេរោគ) អ្នកនឹងមានជំងឺរលាក sinusitis មេរោគកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ប្រសិនបើការវះកាត់បើកទូលាយខ្លាំង ដូចជា Full – House FESS នោះប្រហោងឆ្អឹងទាំង 5 នឹងភ្ជាប់ទៅបែហោងធ្មែញដូចគ្នាទៅនឹងប្រហោងច្រមុះ។
ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ត្រូវមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ការមានសញ្ញាណសម្រាប់ការវះកាត់មានន័យថាវាត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយថាការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់ឬមានប្រយោជន៍ច្រើនជាងការមិនធ្វើការវះកាត់។ ហើយនៅពេលធ្វើការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង មានតែផ្នែកដែលគួរដំណើរការប៉ុណ្ណោះនឹងត្រូវបានពិចារណា។ ដោយគ្មានការវះកាត់លើផ្នែកដែលមិនចាំបាច់ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានមូលហេតុនៃជំងឺ។ និងមានគោលបំណងផ្សេងគ្នាសម្រាប់ការវះកាត់ ដូច្នេះវិធីវះកាត់អាចនឹងមិនដូចគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូប។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំ ឬជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រវះកាត់សមស្រប។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីមើលប្រភេទនៃ sinusitis តើការវះកាត់ប្រភេទណាដែលត្រូវជ្រើសរើសដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត? និងមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើប្រហោងឆ្អឹងដែលនៅសល់
ការវះកាត់តិចតួចពេក ហើយជំងឺនឹងមិនប្រសើរឡើងទេ។ មនុស្សជាច្រើនបានធ្វើការវះកាត់តិចតួចពេក។ មានទឹករំអិលស្អិត ឬអ្វីដែលវាក្យស័ព្ទវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា mucin ឬមានកោសិការលាកជាច្រើននៅក្នុង epithelium (ជាលិកាខ្ពស់ eosinophils) ទឹករំអិលស្អិតមិនអាចបណ្តេញចេញបានល្អទេ។ ការលាងជម្រះដោយទឹកអំបិលលាយនឹងថ្នាំក៏មិនចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យលទ្ធផលនៃការវះកាត់មិនល្អដូចដែលគេគួរធ្វើ។ ចំពោះការវះកាត់ច្រើនពេកក៏មិនល្អដូចការលើកឡើងកន្លងមកដែរ។ ហើយវាអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវះកាត់ដែលមិនចាំបាច់។
ន
ហានិភ័យនៃការវះកាត់
នេះដោយសារប្រហោងឆ្អឹងនៅជិតគ្រាប់ភ្នែក ខួរក្បាល សរសៃប្រសាទអុបទិក និងសរសៃឈាមធំដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាល។ ដូច្នេះ ការវះកាត់មានហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងនេះ។ តាមព័ត៌មានទូទៅ គេបានរកឃើញថា ហានិភ័យនៃការរងរបួសដល់គ្រាប់ភ្នែក និងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាលមានប្រមាណ ១% ហានិភ័យនៃការរងរបួសដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក និងសរសៃឈាមធំៗដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលមានប្រមាណ ០.១% នាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ឧបករណ៍ដែលហៅថាឧបករណ៍រុករក។ ការវះកាត់ (ឧបករណ៍រុករក) ធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលកើតឡើងពីការវះកាត់បានល្អប្រសើរ។
តើអ្នកនឹងជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់ទេ?
លទ្ធផលនៃការវះកាត់គឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលការវះកាត់ធ្វើបានល្អ។ អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺថាវាអាស្រ័យលើមូលហេតុឬមូលហេតុនៃជំងឺរលាក sinusitis ។ សម្រាប់មូលហេតុខ្លះ វាមានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែ 100% ដូចជារលាក sinusitis ដែលបណ្តាលមកពីដុំផ្សិត។ ប៉ុន្តែមូលហេតុខ្លះតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំក្រោយការវះកាត់ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ដូចជាជំងឺរលាក sinusitis ដែលបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មទៅនឹងផ្សិត ឬ eosinophils ច្រើននៅក្នុងជាលិកា។ មូលហេតុខ្លះនៃលទ្ធផលមិនល្អ ដូចជារលាក sinusitis បណ្តាលមកពីមុខងារ cilia ខុសធម្មតា ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យស្លសឡើងក្រាស់។ល។
