បញ្ហាស្លាកស្នាមតែងតែរំខានខ្ញុំ។ ជាពិសេសប្រសិនបើស្លាកស្នាមមានទំហំធំ។ ភាពក្រាស់ និងប៉ោងនៅតំបន់ជាក់ស្តែងអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកបាត់បង់ទំនុកចិត្តក្នុងជីវិតរស់នៅ។ ដូច្នេះ ការវះកាត់កែស្លាកស្នាម (Scar Revision) គឺជាជម្រើសដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយផ្សេងទៀតសម្រាប់កាត់បន្ថយរូបរាងនៃស្លាកស្នាម។ ត្រលប់មកវិញនូវទំនុកចិត្តរបស់អ្នកម្តងទៀត។
ស្គាល់ស្លាកស្នាម
ស្លាកស្នាម គឺជា ស្លាកស្នាមដែលបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើស្លាកស្នាមគឺស្របទៅនឹងស្នាមជ្រួញនៃស្បែក ស្លាកស្នាមនឹងមិនច្បាស់ទេ។ ព្រោះវាលាក់នៅក្នុងស្បែក។ ដូច្នេះ ស្លាកស្នាមដោយគ្រោះថ្នាក់ច្រើនតែសម្គាល់ឃើញជាងស្នាមវះកាត់។
លក្ខណៈនៃស្លាកស្នាម
ស្លាកស្នាមដែលមានបញ្ហាអាចបែងចែកបានតាមលក្ខណៈរបស់វា រួមមានៈ
- បញ្ហាស្នាមសង្វារច្រើនកើតឡើងដោយកត្តា ពីរ យ៉ាង៖
- របួស Keloid គឺជារបួសដែលប៉ោងនៅខាងក្រៅព្រំដែនមុខរបួសដើម ហើយមានការរមាស់។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅលើទ្រូង។ ពីការវះកាត់បេះដូង ពីមុននៅលើស្នាមប្រេះ តំបន់ស្មាពី ការចាក់ថ្នាំបង្ការ , ត្រចៀកក្រោយការចោះត្រចៀក ឬវាជារបស់ផ្សេងទៀត និងកត្តាហ្សែនបន្ថែម?
- ស្លាកស្នាម hypertrophic គឺបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មរបស់រាងកាយដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយ។ ស្លាកស្នាម ស្ថិតនៅក្នុងព្រំដែននៃមុខរបួស ដើម ។
- ស្នាមប្រេះ
- មុខរបួសត្រូវបានលាតសន្ធឹងធំទូលាយពីស្នាមដេរដើម។
- Scar Contracture ជាពិសេសនៅពេលដែលមុខរបួសភ្ជាប់សន្លាក់
- របួសភាពតានតឹង
វិធីព្យាបាលស្លាកស្នាម
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលស្លាកស្នាម រួមមានៈ
- ការចាក់ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលស្នាម វាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតទៅក្នុងស្លាកស្នាម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់ទន់ កាត់បន្ថយទំហំ កាត់បន្ថយការរមាស់ និងកាត់បន្ថយការឡើងនៃមុខរបួស។ ការចាក់ថ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដាច់ពីគ្នា 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ ហើយជាទូទៅត្រូវការការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់។ រហូតដល់ដុំពកដួលរលំ នេះក៏ព្រោះតែបើអ្នកឈប់ចាក់ ស្នាមថ្មីច្រើនតែកើតឡើង។ ដូច្នេះ ការណាត់ជួបតាមដានត្រូវធ្វើរៀងរាល់ ២ ទៅ ៣ ខែម្តង។ បញ្ហាទូទៅបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំគឺ ស្បែក ស្តើង រួញខ្លាញ់ ដែលពិបាកកែ។ ការចាក់ថ្នាំតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងបរិមាណថ្នាំ និងទីតាំងម្ជុល។ ដូច្នេះការឆ្លើយតបផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេស។
- ដោយប្រើឡាស៊ែរ (Vbeam ឬ Pulsed Dye Laser Treatment) ដើម្បីកាត់បន្ថយការឡើងក្រហម។ និងកាត់បន្ថយសរសៃឈាមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
- ការវះកាត់ កែសម្ផស្ស មានជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- កាត់ស្លាកស្នាមទាំងអស់។ បន្ទាប់មកដេរម្តងទៀត មុខរបួសថ្មីដែលត្រូវបានដេរនឹងជាខ្សែ គ្មានជើងផ្ចិត។
- ផ្នែកមួយនៃមុខរបួសត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយតំបន់នោះត្រូវបានដេរ។ ហើយនៅពេលដែលមុខរបួសបានជាសះស្បើយ ផ្នែកដែលនៅសល់នៃស្លាកស្នាមត្រូវកាត់ចេញម្តងទៀតរហូតដល់ទាំងស្រុង។ ឬព្យាបាលសល់ដោយការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅលើស្លាកស្នាមធំខ្លាំងណាស់។ មិនអាចកាត់ទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយបានទេ។
- របួសដែលស្ថិតក្នុងទីតាំងតឹងនឹងត្រូវប្ដូរទិសដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតឹងនៃមុខរបួស។
ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់
- ហានិភ័យទូទៅ
- របួសឈឺ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់អាចធូរស្រាលបានដោយការលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
- ហានិភ័យជាក់លាក់
- មុខរបួសអាចជាសះស្បើយ ហើយកាន់តែធំឡើង ឬធំឡើង។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកែដោយគ្រូពេទ្យឯកទេស នោះឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺប្រសើរជាង។ ព្រោះមានវិធីដេរមុខរបួសដោយកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងអាចប្តូរទិសធ្វើឱ្យមុខរបួសមិនសូវតឹង។
រៀបចំមុនពេលវះកាត់ជួសជុលស្លាកស្នាម
- ជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបញ្ហាសុខភាពរបស់អ្នក ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺពីកំណើត ប្រវត្តិនៃការវះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ ធ្មេញរលុង ការដាក់ធ្មេញ និងបញ្ហាធ្មេញ។ រួមទាំងអាលែហ្សីថ្នាំ អាឡែហ្ស៊ីអាហារ ឬផ្សេងៗទៀត។
- ក្នុងករណីមានហានិភ័យ ឬជំងឺពីកំណើត ការរៀបចំរាងកាយនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូន ដូចជាការថតកាំរស្មី X ការធ្វើតេស្តឈាម និងអេឡិចត្រូតបេះដូង។ ឬផ្ញើការពិគ្រោះយោបល់ទៅអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង ដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសន្លប់
- ហាមប្រើឱសថ ថ្នាំប៉ូវកំលាំង និងឱសថមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការវះកាត់ ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ អាស្ពីរីន វីតាមីន D វីតាមីន C និងប្រេងថ្លើមត្រីជាដើម យ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ហើយនាំយកថ្នាំផ្ទាល់ខ្លួន និងឱសថផ្សេងៗ ។ ថ្នាំដែលយកវាទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យនៅថ្ងៃវះកាត់។
- បញ្ឈប់ការជក់បារី 1-2 សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ ដើម្បីការពារការខ្វះខាតជាលិកា។ អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ជាលិកា ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារីខ្លាំង អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកថាអ្នកជក់បារីខ្លាំង។ ហើយអ្នកគួរឈប់ជក់បារីបន្ទាប់ពីវះកាត់យ៉ាងហោចណាស់ ១ទៅ២ សប្តាហ៍ ។
- បញ្ឈប់ការផឹកស្រាក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ អ្នកគួរតែឈប់ផឹកស្រាយ៉ាងហោចណាស់ 1 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ងូតទឹកសម្អាតខ្លួនប្រាណ និងលាងសក់ឱ្យបានស្អាត។ កុំប្រើគ្រឿងសំអាង។
- ហាមទទួលទានទឹក និងអាហារមុនពេលវះកាត់ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីការពារកុំឱ្យស្ទះទឹកក្រពះ ឬភាគល្អិតអាហារពីក្រពះចូលទៅក្នុងសួតអំឡុងពេលប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការងើបឡើងវិញពីការប្រើថ្នាំសន្លប់
ការថែទាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជួសជុលស្លាកស្នាម
- ជៀសវាងការហាលមុខរបួសត្រូវកម្តៅថ្ងៃរយៈពេល 1 ខែ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានតម្លៃ SPF លើសពី ឬស្មើនឹង 50 ដើម្បីលាបលើកន្លែងរបួស។
- នៅកន្លែងខ្លះដែលមានចលនាច្រើន ដូចជាជុំវិញមាត់ ម្នាងសិលាអាចត្រូវប្រើដើម្បីទប់កន្លែងរបួស ដើម្បីកុំឱ្យវាលាតសន្ធឹង។
- ប្រសិនបើមុខរបួសវះកាត់មានហើម ក្រហម ឬក្តៅ ចូរទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីតាមដាន។
- រយៈពេលនៃការដកស្នាមដេរគឺអាស្រ័យលើការសម្រេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត៖ ៥ ថ្ងៃលើមុខ ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ លើដៃ តួ និងជើង។
ក្នុងការព្យាបាលស្នាមអាចនឹងត្រូវប្រើការផ្សំពី ២ ទៅ ៣ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ នេះក៏ព្រោះតែជាទូទៅមិនមានការព្យាបាលស្នាមសង្វារដែលមានប្រសិទ្ធភាព១០០%នោះទេ។ ជាពិសេស ការវះកាត់កែស្លាកស្នាម គួរទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញឱ្យបានលម្អិត។ ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលគួរជាទីពេញចិត្ត។
