កូនមានកម្ពស់ទាប លូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិ ត្រូវធ្វើដូចម្តេច ហេតុអ្វីបានជាពុកម្តាយត្រូវតាមដានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន

មោទនភាពមួយរបស់ឪពុកម្តាយគឺការមើលឃើញកូនជាទីស្រឡាញ់លូតលាស់សមវ័យ ទាំងផ្នែកបញ្ញា និងរាងកាយ។ ប៉ុន្តែពេលណាក៏ដោយដែលចាប់ផ្តើមសង្កេតឃើញថា “កូនតូចជាងមិត្តភក្តិ ឬ លូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិ” រហូតពេលយូរៗទៅក្លាយជាកូនយើងតូចបំផុតនៅក្នុងថ្នាក់ ការព្រួយបារម្ភកើតឡើងជារឿងធម្មតា។ គ្រួសារច្រើនអាចមើលថាជារឿងពូជពង្ស ហើយបោះបង់ឱ្យកន្លងទៅ។ ប៉ុន្តែតាមផ្លូវវេជ្ជសាស្ត្រ ភាពកម្ពស់ទាប ឬការលូតលាស់យឺត អាចជាសញ្ញាព្រមានពីបញ្ហាសុខភាពដែលលាក់លៀម។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនាំឪពុកម្តាយទៅយល់ដឹងថា ពេលណាកម្ពស់កូនចាប់ផ្តើមខុសប្រក្រតី និងយើងអាចជួយកូនបានយ៉ាងដូចម្តេច មុនពេលយឺតពេក

កូនតូចជាងមិត្តភក្តិ លូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិ អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុអ្វីខ្លះ

ស្ថានភាពកុមារលូតលាស់យឺត ឬកម្ពស់ទាប (Short Stature) មិនមែនមានមូលហេតុតែពីពូជពង្សប៉ុណ្ណោះទេ។ ការដែលកូនមានកម្ពស់ទាប អាចបណ្តាលមកពីកត្តាស្មុគស្មាញច្រើនយ៉ាង ដែលគ្រូពេទ្យកុមារមានទម្លាប់ចែកមូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់ជា​ក្រុម ដូចខាងក្រោម

• កត្តាពូជសាស្ត្រ (Genetic Factors): ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានរូបរាងតូច កូនភាគច្រើននឹងមានទំនោរតូចតាមផងដែរ ហៅថា Familial Short Stature ដែលចាត់ទុកជាស្ថានភាពធម្មតា និងជួបញឹកញាប់បំផុត
• ការយឺតយ៉ាវតាមធម្មជាតិនៃការលូតលាស់ និងការចូលវ័យពេញកម្លោះក្រមុំ (Constitutional Delay of Growth and Puberty): កុមារក្រុមនេះនឹងលូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិក្នុងអំឡុងវ័យកុមារ ហើយចូលវ័យពេញកម្លោះក្រមុំយឺតជាងធម្មតា ប៉ុន្តែចុងក្រោយនឹងមានកម្ពស់ប្រហាក់ប្រហែលមិត្តភក្តិពេលធំជាពេញវ័យ
• ការខ្វះអរម៉ូនសំខាន់: ជាពិសេសអរម៉ូនលូតលាស់ (Growth Hormone) និងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ដែលមានតួនាទីផ្ទាល់ក្នុងការជំរុញការពន្លាតឆ្អឹង។ ប្រសិនបើខ្វះអរម៉ូនទាំងនេះ កូននឹងកម្ពស់ទាបជាងស្តង់ដារយ៉ាងច្បាស់
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប្រចាំកាយ: ដូចជា ជំងឺបេះដូងពីកំណើត ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលធ្វើឱ្យការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមខុសប្រក្រតី បណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនអាចយកសារធាតុចិញ្ចឹមទៅប្រើសម្រាប់ការលូតលាស់បានពេញលេញ
• ភាពខុសប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម: ដូចជា Turner Syndrome នៅក្មេងស្រី ឬ Down Syndrome
• ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ និងបរិស្ថាន: ការទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់ ៥ ក្រុម ឬស្ត្រេសសន្សំនៅក្នុងគ្រួសារ ក៏សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់

វិធីសង្កេតថាកូនទាបជាងធម្មតា ជាមួយតារាងស្តង់ដារការកើនកម្ពស់

ដើម្បីដឹងថាកូនតូចបំផុតនៅក្នុងថ្នាក់ឬអត់ ឪពុកម្តាយមិនគួរប៉ាន់ស្មានតាមភ្នែកតែមួយគត់ទេ តែគួរចុះកំណត់ត្រា និងប្រៀបធៀបជាមួយ “ក្រាហ្វការលូតលាស់” តាមភេទ និងអាយុដែលមានស្តង់ដារ

វិធីសង្កេតដំបូងៗ

1. កូនអាចពាក់សម្លៀកបំពាក់ไซซ์ដដែលបានយូរជាង ១ ឆ្នាំ ដោយប្រវែងខោមិនខ្លីឡើង (ខោកុំឱ្យឡើងជើង)
2. កម្ពស់កូនស្ថិតក្រោមបន្ទាត់ទាបបំផុត (បន្ទាត់ភាគរយទី 3) នៃក្រាហ្វស្តង់ដារ
3. ពេលឈរជាជួរនៅសាលា ជាញឹកញាប់នឹងឃើញកូនតូចបំផុតនៅក្នុងថ្នាក់ជានិច្ចពីការឈរមុខជួរ

អត្រាកើនកម្ពស់មធ្យមតាមអាយុ

ដើម្បីឱ្យឪពុកម្តាយវាយតម្លៃបានងាយ សូមយោងអត្រាការលូតលាស់ក្នុងមួយឆ្នាំ ដូចខាងក្រោម

ប្រសិនបើកូនមានអត្រាកើនកម្ពស់តិចជាង 4-5 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយឆ្នាំ នៅអំឡុងវ័យសិក្សា នោះជាសញ្ញាបញ្ជាក់ថាលូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិយ៉ាងមានន័យសំខាន់ ហើយគួរប្រញាប់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

ការវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យកុមារ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យកូនតូច

ពេលអ្នកអាណាព្យាបាលនាំកូនមកជួបគ្រូពេទ្យកុមារឯកទេសផ្នែកជំងឺអ័រម៉ូន នឹងមាន ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលមានប្រព័ន្ធ ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលត្រឹមត្រូវបំផុត

• សួរប្រវត្តិលម្អិត: វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអំពីទម្ងន់ និងប្រវែងពេលកើត និងទម្ងន់និងកម្ពស់កន្លងមក ប្រវត្តិកម្ពស់របស់សមាជិកគ្រួសារ និងអាកប្បកិរិយានៃការគេង និងការញ៉ាំ និងប្រវត្តិបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗដែលមានស្រាប់
• ពិនិត្យរាងកាយ: ដើម្បីរកភាពខុសប្រក្រតីនៃអង្គផ្សេងៗ និងវាយតម្លៃការចូលវ័យពេញកម្លោះក្រមុំ
• ថតអ៊ិចរ៉េអាយុឆ្អឹង (Bone Age): វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងថតអ៊ិចរ៉េនៅ ដៃ និងកដៃខាងឆ្វេង ដើម្បីមើលការលូតលាស់របស់ឆ្អឹងថាស្របតាមអាយុពិតឬអត់។ ប្រសិនបើអាយុឆ្អឹងយឺតជាងអាយុពិតច្រើន អាចជាសញ្ញានៃការខ្វះអរម៉ូន
• ពិនិត្យឈាមមន្ទីរពិសោធន៍: ដើម្បីពិនិត្យមុខងារថ្លើម តម្រងនោម ស្ទង់រកភាពស្លេកសាំង កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ហើយនៅករណីខ្លះអាចត្រូវធ្វើតេស្តអរម៉ូន ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិត Growth hormone(Growth Hormone Stimulation Test)

แนวทางการรักษาภาวะตัวเตี้ยในเด็ก ช่วยให้ลูกกลับมาโตสมวัย

ដំណឹងល្អសម្រាប់ឪពុកម្តាយគឺ ស្ថានភាពកូនកម្ពស់ទាបភាគច្រើនអាចព្យាបាល និងជំរុញឱ្យកើនកម្ពស់បាន ប្រសិនបើរកឃើញមូលហេតុលឿនគ្រប់គ្រាន់ ដោយមានแนวทางព្យាបាល ដូចខាងក្រោម

• ព្យាបាលតាមមូលហេតុ: ប្រសិនបើបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដូចជា ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺបេះដូង ពេលព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានឱ្យស្ថិតស្ថេរ រាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់វិញ
• ការប្រើអរម៉ូនបំពេញជំនួស: នៅករណីពិនិត្យឃើញថាខ្វះ Growth Hormone ឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាផ្តល់អរម៉ូនជំនួស ដែលនឹងជួយឱ្យកូនដែលលូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិមានកម្ពស់កើនឡើងយ៉ាងលឿន និងត្រឡប់មកស្ថិតក្នុងស្តង់ដារធម្មតាបាន
• ការប្រើថ្នាំក្រុមផ្សេងទៀត: សម្រាប់កុមារដែលចូលវ័យពេញកម្លោះក្រមុំលឿនពេក (ធំមុនវ័យ) រហូតធ្វើឱ្យឆ្អឹងបិទលឿន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើថ្នាំពន្យារការចូលវ័យពេញកម្លោះក្រមុំដើម្បីបន្ថែមរយៈពេលក្នុងការលូតលាស់

ការព្យាបាលនឹងបានលទ្ធផលល្អបំផុត ពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យបានលឿន 

ឪពុកម្តាយអាចជួយបានយ៉ាងไร នៅពេលជួបបញ្ហាកូនតូចជាងមិត្តភក្តិ

ក្រៅពីវិធីព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ ការកែប្រែអាកប្បកិរិយាប្រចាំថ្ងៃគឺជា “គន្លឹះសំខាន់” ដែលនឹងជួយឱ្យកូនអាចបង្កើនកម្ពស់បានតាមសក្តានុពលរបស់ហ្សែន

• អាហារូបត្ថម្ភផ្តោតលើប្រូតេអ៊ីន និងកាល់ស្យូម: អាហារគឺជាវត្ថុធាតុដើមសម្រាប់បង្កើតឆ្អឹង គួរឱ្យកូនផឹកទឹកដោះគោគ្មានជាតិផ្អែម 2-3 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ ញ៉ាំសាច់ ស៊ុត ថ្លើម និងបន្លែស្លឹកបៃតង ជៀសវាងនំ និងភេសជ្ជៈផ្អែម
• ហាត់ប្រាណផ្តោតលើការប៉ះទង្គិចបញ្ឈរ: ណែនាំសកម្មភាពដែលមានការលោត ឬពន្លាតខ្លួន ដូចជា បាល់បោះ លោតខ្សែ ហែលទឹក ប៊ែដមីនតុន គួរធ្វើសកម្មភាពឱ្យหลากหลาย និងផ្តោតលើភាពទៀងទាត់ 30-60 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ
• គុណភាពនៃការគេង: Growth Hormone នឹងបញ្ចេញច្រើនបំផុតនៅពេលគេងជ្រៅ និងនៅពេលកុមារបានសម្រាកគ្រប់គ្រាន់តាមវ័យ ដូចជា កុមារមត្តេយ្យ 10 ម៉ោង បឋម 9 ម៉ោង មធ្យម 8 ម៉ោង ជាដើម 
• ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត: ស្ត្រេស មានផលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់របស់កុមារ ឪពុកម្តាយគួរផ្តល់កម្លាំងចិត្ត និងបង្កើតបរិយាកាសល្អនៅផ្ទះ

ពិគ្រោះបញ្ហាសុខភាពកុមារ និងស្ថានភាពលូតលាស់យឺត នៅ Bangkok Hospital 

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមសង្កេតឃើញថា កូនតូចជាងមិត្តភក្តិឬលូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិ និងមានការព្រួយបារម្ភអំពីការអភិវឌ្ឍរាងកាយ កុំទុកឱ្យពេលវេលាកន្លងទៅរហូតឱកាសបង្កើនកម្ពស់របស់កូនអស់ទៅ ព្រោះការរកឃើញមូលហេតុតាំងពីអាយុតូចគឺជាចំណុចសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាល 

នៅ មជ្ឈមណ្ឌលកុមារវេជ្ជសាស្ត្រ Bangkok Hospital យើងយល់ពីការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកអាណាព្យាបាល ដូច្នេះបានត្រៀមផ្តល់សេវាថែទាំកុមារយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសច្រើនសាខាដែលធ្វើការសហការគ្នា ជាពិសេសគ្រូពេទ្យកុមារឯកទេសផ្នែកជំងឺអ័រម៉ូន និងមេតាបូលីស៊មដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់

• ស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិត: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/doctor 
• កក់ពេល: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/appointment/step1 
• ទាក់ទងយើង: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/contact

សំណួរដែលជួបញឹកញាប់អំពីកុមារតូច និងលូតលាស់យឺត 

ឪពុកម្តាយកម្ពស់ទាប កូនត្រូវតែតូចជាងមិត្តភក្តិ លូតលាស់យឺតជាងមិត្តភក្តិជានិច្ចមែនទេ

មិនចាំបាច់ជានិច្ចទេ ទោះបីពូជពង្សមានសារៈសំខាន់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែអាហារូបត្ថម្ភ ការគេង និងការហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវ អាចជួយឱ្យកូនមានកម្ពស់លើសមធ្យមភាគរបស់ឪពុកម្តាយបាន (Genetic Potential)

ការទទួលកាល់ស្យូមបន្ថែមតែមួយមុខ អាចជួយឱ្យកូនខ្ពស់ឡើងពិតមែនទេ

កាល់ស្យូមជួយឱ្យឆ្អឹងរឹងមាំ ប៉ុន្តែ “ការពន្លាត” របស់ឆ្អឹង ត្រូវការអរម៉ូនលូតលាស់ និងប្រូតេអ៊ីនជាចម្បង ដូច្នេះកុមារគួរទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមឱ្យមានតុល្យភាព ហាត់ប្រាណឱ្យសមស្រប រួមជាមួយការគេងឱ្យគ្រប់គ្រាន់

ពេលណាដែលរោគសញ្ញាកូនកម្ពស់ទាបចាត់ទុកថាគ្រោះថ្នាក់ និងត្រូវជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ

ប្រសិនបើរកឃើញថាកម្ពស់កូនទាបជាងក្រាហ្វស្តង់ដារ ឬកម្ពស់កើនឡើងតិចជាងស្តង់ដារតាមអាយុ ឬចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចេញពីខ្សែក្រាហ្វដែលធ្លាប់ស្ថិតនៅគួរប្រញាប់ជួបគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីពិនិត្យលម្អិត

ការចាក់អរម៉ូនអាចជួយឱ្យកុមារដែលកូនកម្ពស់ទាបខ្ពស់ឡើងបានគ្រប់គ្នាមែនទេ

មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់គ្រប់គ្នាទេ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាចាក់ឱ្យតែចំពោះករណីដែលពិនិត្យឃើញភាពខុសប្រក្រតីនៃអរម៉ូន ឬមានសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើកុមារធម្មតា ការចាក់អាចបង្កផលរំខានបាន

កុមារដែលចូលវ័យជំទង់យឺតជាងធម្មតា នឹងមានឱកាសខ្ពស់ស្មើមិត្តភក្តិទេ

កុមារក្រុម “មកយឺតតែឈ្នះ” មានឱកាសខ្ពស់ស្មើមិត្តភក្តិប្រាកដ ប្រសិនបើមិនមានជំងឺប្រចាំកាយផ្សេងទៀតជ្រៀតចូល ព្រោះគាត់នឹងខ្ពស់ឡើងយ៉ាងលឿននៅរយៈពេលក្រោយ ពេលដែលមិត្តភក្តិផ្សេងទៀតឈប់ខ្ពស់រួចហើយ